脑动脉硬化是因脑动脉管壁增厚、变硬等致脑功能障碍的疾病，症状多样，包括脑部缺血症状如头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中；神经功能失调症状如睡眠障碍、情绪波动；脑实质损害症状如肢体麻木无力、言语障碍、认知功能下降，中老年人有相关危险因素时出现相关症状需及时就医检查。
一、脑部缺血症状
头晕：较为常见，可为间歇性或持续性。一般在劳累、用脑过度或体位改变时加重或诱发。年龄较大的人群若经常出现不明原因的头晕，需警惕脑动脉硬化可能，因为随着年龄增长，血管弹性下降，更易发生动脉硬化。例如一些50岁以上的男性，平时有吸烟、高脂饮食等不良生活方式，就更容易出现因脑动脉硬化导致的头晕症状。
头痛：疼痛程度和性质不一，可为胀痛、刺痛等。多在额部、枕部等部位，劳累、情绪激动时可加重。有高血压病史的患者若同时存在脑动脉硬化，头痛症状可能会更明显，因为高血压会进一步加重血管的损伤和硬化程度。
记忆力减退：初期多表现为近记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，但对远期往事记忆相对清晰。随着病情进展，远记忆力也可能受到影响。长期熬夜、长期处于精神紧张状态的人群，本身就可能存在神经功能紊乱，若合并脑动脉硬化，记忆力减退症状会更突出。比如一些长期从事高强度脑力工作且生活不规律的人群，出现记忆力下降时要考虑多种因素，脑动脉硬化是其中需要排查的原因之一。
注意力不集中：难以长时间专注于某件事情，工作或学习效率下降。这与脑部供血不足影响大脑的正常功能有关，不同生活方式的人群受影响程度不同，像长期缺乏运动、饮食不均衡的人群，身体整体机能下降，脑动脉硬化对其注意力的影响可能更显著。
二、神经功能失调症状
睡眠障碍：可表现为入睡困难、多梦、易惊醒等。老年人由于自身生物钟调节功能减弱，若存在脑动脉硬化，睡眠障碍可能更为严重。有吸烟酗酒等不良生活习惯的老年人，脑动脉硬化程度往往较重，睡眠问题也会更突出。例如一位70岁长期吸烟的老人，经常出现入睡困难，且睡眠中易惊醒，就要考虑脑动脉硬化导致神经功能紊乱引起睡眠障碍的可能。
情绪波动：易出现情绪不稳定，如烦躁、焦虑、抑郁等。女性在更年期前后，由于体内激素水平变化，若合并脑动脉硬化，情绪波动可能会更明显。处于更年期且有高脂血症的女性，更易因脑动脉硬化出现情绪方面的问题，因为高脂血症会加速血管硬化进程，影响脑部血液循环，进而影响神经调节功能。
三、脑实质损害症状
肢体麻木、无力：可出现一侧或双侧肢体麻木、沉重感，严重时可导致肢体活动不灵，甚至偏瘫。不同年龄、性别的人群发生偏瘫的风险不同，一般来说，中老年男性、有高血压糖尿病病史的人群风险更高。比如一位60岁患有糖尿病10余年的男性，出现一侧肢体麻木无力，就要高度怀疑脑动脉硬化导致脑血管病变引起神经功能受损，进而出现肢体运动和感觉障碍。
言语障碍：表现为说话不利索、吐字不清，严重时可出现失语。这是因为脑部语言中枢区域供血不足或受损，影响了语言功能的正常发挥。有长期大量饮酒史的人群，本身可能存在神经系统损伤，若再合并脑动脉硬化，言语障碍的发生风险会增加，因为酒精会损害血管内皮细胞，加速动脉硬化，同时影响神经功能。
认知功能下降：表现为反应迟钝、理解能力下降、计算力减退等。随着脑动脉硬化病情的发展，认知功能下降会逐渐加重，严重影响患者的日常生活和社会功能。对于一些患有脑动脉硬化的老年人，家属要密切关注其认知功能变化，如发现老人逐渐出现对周围事物反应变慢、不能准确计算简单账目等情况，应及时就医检查。
脑动脉硬化的症状因个体差异、病情严重程度等有所不同，一旦出现上述相关症状，尤其是中老年人有相关危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等）时，应及时就医进行相关检查，如脑血管超声、头颅CT或MRI等，以便早期发现、早期干预脑动脉硬化，预防病情进一步加重。
