西瓜食用后导致腹泻的因素包括食物过敏、肠胃不耐受（果糖不耐受、脾胃功能较弱）、食用不当（食用量过大、西瓜不新鲜）以及其他因素（与其他食物搭配不当、胃肠道原有疾病影响），不同年龄、体质人群受这些因素影响出现腹泻的情况各有特点。
一、食物过敏因素
有些人可能对西瓜中的某些成分过敏，比如西瓜中的蛋白质等。当人体免疫系统将这些成分识别为外来的有害物质时，就会启动免疫反应，从而导致腹泻等过敏症状。例如，有研究表明，部分人群对西瓜中的特定蛋白过敏，摄入后会引发胃肠道的不适反应，包括腹泻。不同年龄人群都可能发生，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对可能更易出现食物过敏相关的腹泻情况；女性在生理期等特殊时期，免疫力可能相对较低，也可能更易因食物过敏出现腹泻；有食物过敏病史的人群再次食用西瓜时更易发生此类情况。
二、肠胃不耐受情况
1.果糖不耐受：西瓜中含有一定量的果糖，部分人存在果糖不耐受的情况。果糖需要在小肠内被乳糖酶分解吸收，若体内缺乏分解果糖的酶或者相关机制出现问题，果糖不能被正常吸收，在肠道内会导致渗透压增高，引起肠道水分增多，从而出现腹泻。一般来说，各年龄段都可能发生，有果糖不耐受体质的人食用西瓜后更易出现，女性和男性并无明显差异，但有果糖不耐受病史的人群需特别注意。
2.脾胃功能较弱：对于一些脾胃功能原本就比较虚弱的人，无论是儿童、老年人还是体质较弱的成年人，西瓜属于生冷食物，食用后可能会刺激胃肠道，影响胃肠道的正常消化吸收功能，导致胃肠蠕动加快，出现腹泻。例如，老年人胃肠道功能衰退，脾胃功能相对较弱，食用西瓜后更易因肠胃不耐受而腹泻；儿童脾胃功能尚未完全发育成熟，也较易出现因西瓜引起的肠胃不耐受腹泻；女性若本身脾胃功能不佳，在经期等特殊时期食用西瓜也可能加重肠胃不适导致腹泻。
三、西瓜食用不当因素
1.食用量过大：一次性食用过多西瓜，会加重胃肠道的消化负担。大量的西瓜进入胃肠道，超出了胃肠道的消化吸收能力，容易引起胃肠功能紊乱，从而出现腹泻。各个年龄阶段都可能因食用过量西瓜而腹泻，一般来说，儿童的胃肠道消化容量相对较小，食用过量西瓜后更易发生；对于成年人，短时间内大量食用西瓜也可能导致腹泻；女性和男性并无本质差异，但本身胃肠功能较弱的人群更易受食用量过大的影响。
2.西瓜不新鲜：如果西瓜保存不当或已经变质，可能滋生细菌、霉菌等微生物。食用了不新鲜的西瓜后，这些微生物会感染胃肠道，引起胃肠道的炎症反应，导致腹泻。不同年龄人群都可能因食用不新鲜西瓜而发病，儿童由于免疫力相对较低，食用不新鲜西瓜后更易受到微生物感染引发腹泻；有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃炎、肠炎等疾病的人，食用不新鲜西瓜后更易出现严重的腹泻症状；女性在孕期等特殊时期，食用不新鲜西瓜对胃肠道的刺激可能更明显。
四、其他可能因素
1.与其他食物搭配不当：如果在食用西瓜的同时，还食用了一些生冷、油腻或刺激性食物，可能会相互影响胃肠道的消化功能，增加腹泻的风险。比如，在吃西瓜的同时大量食用冰镇的饮料、油炸食品等，会使胃肠道受到多重刺激，导致胃肠功能失调，引发腹泻。各个年龄人群都可能因食物搭配不当而出现腹泻情况，儿童若在吃西瓜时搭配不当，更易出现肠胃不适；对于成年人，不良的食物搭配也会影响胃肠道正常功能导致腹泻；女性和男性并无特定差异，但有胃肠道敏感问题的人群更易受此影响。
2.胃肠道原有疾病影响：本身患有胃肠道疾病，如急慢性肠炎、胃溃疡等疾病的人，食用西瓜后可能会刺激胃肠道，诱发或加重腹泻症状。例如，患有慢性肠炎的患者，其肠道黏膜本身处于炎症状态，西瓜的刺激会进一步损伤肠道黏膜，导致腹泻加重；老年人若本身有胃肠道基础疾病，食用西瓜后更易因胃肠道功能不稳定而出现腹泻；女性在患有胃肠道疾病期间，食用西瓜也需要格外谨慎，可能会加重病情导致腹泻。
