甲减患者预期寿命受多种因素影响，经规范治疗多数可如常人长寿，未规范治疗会因引发严重并发症等影响寿命，儿童、老年甲减患者因自身特点影响寿命有差异，生活方式如饮食、运动、作息等也会影响甲减患者寿命，通过规范治疗和调整生活方式可提高生活质量维持接近常人预期寿命。
规范治疗对寿命的积极影响
病情控制方面：通过补充左甲状腺素钠等药物替代治疗，能使甲状腺激素水平维持在正常范围。例如，多项临床研究表明，按时规范服药的甲减患者，甲状腺功能可恢复正常，代谢紊乱等情况得到纠正。一般来说，儿童患者及时治疗后可正常生长发育，成人患者能维持正常的生理功能，如心脏功能、神经系统功能等保持正常状态，从而不影响预期寿命。
并发症预防：及时治疗可有效预防甲减可能引发的并发症，如甲减性心脏病。未经治疗的甲减患者发生心包积液、心力衰竭的风险较高，而规范治疗后能大大降低这些严重并发症的发生几率，避免因并发症导致寿命缩短。
未规范治疗的不良影响
对心脏的影响：长期未控制的甲减可导致心肌黏液性水肿，引起心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量减少等，进而发展为甲减性心肌病。严重的甲减性心肌病可导致心力衰竭，而心力衰竭是影响寿命的重要因素之一。据统计，未规范治疗的甲减合并严重心脏并发症的患者，其死亡率会显著高于规范治疗的患者。
对神经系统的影响：严重甲减可能导致患者出现嗜睡、昏迷等情况，尤其是在感染、寒冷等应激状态下，未规范治疗的患者发生黏液性水肿昏迷的风险增加，黏液性水肿昏迷的死亡率较高。
对代谢的长期影响：长期甲减会使代谢率持续降低，导致患者出现体重增加、血脂异常等情况，进一步增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的发病风险，间接影响寿命。
不同人群甲减对寿命影响的差异
儿童甲减：儿童处于生长发育关键时期，若甲减未及时发现和治疗，会影响身高、智力发育。例如，会导致身材矮小、智力低下等。但如果能在婴幼儿期及时诊断并规范治疗，多数儿童可以正常生长发育，对寿命的影响较小；若诊断和治疗不及时，错过最佳治疗时机，可能会对终身的生长发育和健康产生不良影响，进而可能影响预期寿命，但具体情况也与甲减的严重程度、治疗开始的时间等密切相关。
老年甲减：老年甲减患者往往同时合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。未规范治疗的甲减可能会加重这些基础疾病的病情。例如，甲减会使老年人的代谢更加缓慢，药物代谢也可能受到影响，从而增加药物不良反应的发生风险。但如果能在老年甲减患者中做到早期诊断、规范治疗，控制好甲状腺功能，也可以有效降低并发症的发生几率，维持较好的生活质量和预期寿命。
生活方式对甲减患者寿命的影响
饮食方面：合理的饮食对甲减患者非常重要。甲减患者往往代谢率低，需要保证足够的热量摄入，但同时要注意避免摄入过多高脂肪、高胆固醇食物。例如，应多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、瘦肉、鱼类等。研究表明，遵循健康饮食的甲减患者，甲状腺功能更易控制稳定，并发症发生风险相对较低。
运动方面：适当的运动有助于提高甲减患者的身体素质和代谢能力。适合甲减患者的运动包括有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持一定时间的运动可以增强心肺功能、改善身体代谢状况。但运动要注意适度，避免过度劳累。长期坚持适度运动的甲减患者，身体的整体健康状况往往较好，对寿命的积极影响较大。
作息方面：规律的作息有助于维持身体的正常生物钟和内分泌平衡。甲减患者应保证充足的睡眠，良好的睡眠可以促进身体的修复和代谢调节。长期作息不规律可能会影响甲状腺激素的正常分泌和代谢，不利于甲减病情的控制。
总之，甲减患者的预期寿命受多种因素影响，通过规范治疗、注意生活方式调整等，可以有效提高生活质量，维持接近正常人的预期寿命。关键是要早期诊断、规范治疗，并根据自身情况调整生活方式，以最大程度降低甲减对健康和寿命的不良影响。
