左心衰竭会有呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、少尿及肾功能损害等表现，呼吸困难有劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸等形式且受年龄、性别、生活方式、病史影响；咳嗽咳痰多为白色浆液性泡沫痰等且受相关因素影响；乏力疲倦因心输出量降低致组织灌注不足出现且受相关因素影响；少尿及肾功能损害因肾血流量减少等出现且受相关因素影响；体征有肺部两肺底湿啰音等和心脏除基础病体征外的心脏扩大等表现且受年龄、性别等因素影响。
年龄因素影响：儿童患者可能因呼吸功能发育尚未完善，呼吸困难表现可能更急促，且可能因无法准确表达不适而出现烦躁不安等表现；老年患者可能本身存在呼吸系统退变，左心衰竭时呼吸困难症状可能更易被忽视或与其他老年常见疾病如慢性阻塞性肺疾病等混淆。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在围绝经期等特殊时期可能因激素等因素影响，对心衰相关症状的感知或有一定个体差异。
生活方式影响：长期高盐饮食、过度劳累等不良生活方式可能加重心脏负担，使左心衰竭时呼吸困难等症状更易出现且加重。
病史影响：有心血管疾病病史者，如既往心肌梗死、心肌病等病史，出现左心衰竭时呼吸困难症状出现更早且更典型。
咳嗽、咳痰
表现形式：咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状，多为白色浆液性泡沫状痰，偶可见痰中带血丝。急性左心衰竭发作时，可出现粉红色泡沫样痰，这是由于肺泡和支气管黏膜淤血所致。
年龄因素影响：儿童患者咳嗽反射相对较弱，咳痰可能不典型；老年患者咳嗽咳痰能力下降，且可能合并呼吸系统基础疾病，咳痰表现可能不清晰，需仔细观察。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在孕期等特殊时期，身体状况变化可能影响咳嗽咳痰的表现。
生活方式影响：长期吸烟等不良生活方式可刺激呼吸道，加重左心衰竭时咳嗽咳痰的症状。
病史影响：有慢性支气管炎等呼吸系统病史者，左心衰竭时咳嗽咳痰可能更严重且不易缓解。
乏力、疲倦
表现形式：由于心输出量降低，组织灌注不足，患者常出现乏力、疲倦的症状，这是左心衰竭较早出现的症状之一，患者感觉体力下降，活动耐力减低。
年龄因素影响：儿童处于生长发育阶段，左心衰竭时乏力疲倦可能表现为活动减少、嗜睡等；老年患者本身活动量相对减少，乏力疲倦可能更易被忽视，但会明显影响生活自理能力。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在月经周期等特殊时期，可能因身体能量状态不同，对乏力疲倦的感受有差异。
生活方式影响：过度劳累、缺乏运动等生活方式可加重乏力疲倦的表现，而规律适度运动有助于改善心功能，减轻乏力疲倦症状。
病史影响：有贫血等基础疾病者，左心衰竭时乏力疲倦可能更严重，因为心输出量不足同时合并贫血会进一步加重组织灌注不足。
少尿及肾功能损害
表现形式：左心衰竭患者由于肾血流量减少，可出现少尿症状。长期慢性的肾血流量减少可导致肾功能损害，出现血尿素氮、肌酐升高等。
年龄因素影响：儿童肾脏发育尚未成熟，左心衰竭时少尿及肾功能损害表现可能与成人不同，且恢复能力可能有差异；老年患者肾脏功能本身有退变，左心衰竭时更易出现肾功能进一步损害。
性别因素影响：一般无明显性别差异，但女性在妊娠期等特殊时期肾脏负担加重，左心衰竭时肾功能损害可能更明显。
生活方式影响：脱水等不良生活方式可加重左心衰竭时的少尿及肾功能损害，而充足的水分摄入有助于维持肾脏灌注。
病史影响：有肾脏基础疾病者，左心衰竭时肾功能损害风险更高，病情可能更复杂。
体征
肺部体征：两肺底可闻及湿啰音，随病情加重可从肺底蔓延至全肺，严重时可出现哮鸣音。
心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，一般可有心脏扩大（单纯舒张性心衰除外）、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律等。年龄较小的儿童患者心脏体征可能不典型，老年患者心脏结构可能有退变，体征表现需结合具体基础疾病判断。女性患者在孕期等特殊时期心脏负担变化可能影响心脏体征表现。
