正常怀孕有停经、早孕反应等表现，超声下宫腔有正常妊娠囊等，血hCG迅速升高且翻倍，孕酮持续升高；宫外孕典型症状为停经后腹痛与阴道流血，超声下宫腔无妊娠囊而宫腔外有，血hCG低且翻倍慢，孕酮低于正常妊娠水平，育龄期等有高危因素女性更易患宫外孕，不同年龄女性正常怀孕及宫外孕的相关表现有一定差异。
一、症状表现
正常怀孕：多数女性会有停经史，随后可能出现晨起恶心、呕吐等早孕反应，乳房有胀痛、增大等变化，一般无腹痛等不适症状（异位妊娠发生流产或破裂前的正常宫内孕阶段也可能无明显异常，需结合检查判断），随着孕周增加，子宫逐渐增大，可在腹部触及增大的子宫等表现。不同年龄的女性正常怀孕的症状可能因个体差异略有不同，但总体符合正常妊娠的生理进程。比如年轻女性和中年女性在早孕反应的程度上可能有差异，年轻女性可能相对反应稍重，但这并非绝对。生活方式一般不直接影响正常怀孕的基本症状，但健康的生活方式有助于维持妊娠的良好状态。
宫外孕：典型症状为停经后腹痛与阴道流血。腹痛是主要症状，未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；发生流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。阴道流血多为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。年龄方面，育龄期女性是宫外孕的高发人群，因为此阶段生殖系统功能活跃，发生宫外孕的风险相对较高。有过盆腔炎症病史、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况的女性，宫外孕的发生风险增加，这些病史会影响输卵管等生殖器官的正常结构和功能，导致受精卵着床位置异常。
二、超声检查表现
正常怀孕：经阴道超声检查，一般在停经35日时，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊；妊娠6周时，可见胚芽和原始心管搏动。随着孕周增加，可清晰看到胎儿的各个结构，如头、四肢等逐渐发育成型，子宫内的妊娠组织呈现出与孕周相符的正常生长状态，孕囊位置在宫腔内正常着床部位。不同年龄的女性正常怀孕在超声下的表现主要是孕周对应的妊娠组织发育情况不同，年轻女性生殖系统功能较好，妊娠组织发育可能更符合孕周预期，中年女性可能因身体机能略有下降，在超声监测时需更细致观察妊娠组织的发育是否符合孕周，但总体仍遵循正常妊娠的超声表现规律。
宫外孕：输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，超声检查时宫腔内未见妊娠囊，在输卵管等宫腔外部位可见妊娠囊或胎心搏动等妊娠征象。比如输卵管妊娠时，可在附件区发现混合性包块，包块内有时可见胚芽及原始心管搏动。对于有宫外孕高危因素的女性，如既往有宫外孕病史、盆腔手术史等，超声检查时需重点关注附件区情况，以便早期发现宫外孕。
三、血hCG及孕酮水平变化
正常怀孕：血hCG水平会迅速升高，正常妊娠时，受精卵着床后不久，即排卵后6日左右，受精卵滋养层细胞开始分泌hCG，以后每1.7-2日上升1倍，在妊娠8-10周达到峰值，随后逐渐下降。孕酮水平也会持续升高，维持妊娠所需的黄体功能等。不同年龄的女性血hCG和孕酮的变化范围略有不同，一般年轻女性的激素水平波动相对更符合正常妊娠的快速上升趋势，中年女性可能因激素基础水平与年轻女性不同，血hCG翻倍情况等可能稍有差异，但总体在正常妊娠的变化范围内。生活方式对血hCG和孕酮水平影响较小，但保持健康生活方式有助于维持激素水平在正常妊娠所需的范围。
宫外孕：血hCG水平较正常妊娠低，且翻倍时间延长。比如正常妊娠48小时血hCG至少翻倍，而宫外孕时血hCG翻倍时间往往大于48小时。孕酮水平一般低于正常妊娠相应孕周的水平。对于有宫外孕可疑的女性，监测血hCG和孕酮水平变化有助于辅助诊断宫外孕。年龄因素可能影响激素水平的基础值，从而影响对宫外孕时hCG和孕酮水平判断的参考，比如老年女性本身激素水平处于相对较低的状态，当发生宫外孕时，血hCG升高幅度可能不如年轻女性明显，需要结合具体情况综合判断。
