肠胃炎有胃肠道相关、全身及其他伴随症状。胃肠道相关症状包括不同年龄段腹痛表现（儿童哭闹、成人脐周隐痛等）、急性肠胃炎腹泻（次数多、便稀水样等）、急性肠胃炎呕吐（儿童常喷射性等）；全身症状有感染性肠胃炎发热（体温可升高）、严重腹泻呕吐致脱水（轻重度脱水表现不同）；其他伴随症状为肠胃炎患者常食欲减退（因胃肠炎症致消化功能受影响）。
一、胃肠道相关症状
1.腹痛
不同年龄段的肠胃炎患者腹痛表现有所差异。儿童可能会表现为哭闹不安，而成人多能明确表述腹痛的部位和性质。一般来说，肠胃炎引起的腹痛多为腹部不适或隐痛，疼痛部位多在脐周。这是因为胃肠道受到炎症刺激，肠道蠕动紊乱或肠黏膜受到损伤等原因导致。例如，感染性肠胃炎时，病原体及其毒素刺激肠道神经，引起肠道平滑肌痉挛，从而产生腹痛。
对于有基础胃肠道疾病病史的患者，如既往有胃溃疡病史的患者发生肠胃炎时，腹痛的表现可能会与既往疾病有一定关联，需要仔细鉴别。
2.腹泻
急性肠胃炎患者腹泻症状较为明显，排便次数增多，可为稀便、水样便等。每天排便次数可能从数次到十余次不等。这是由于肠道炎症导致肠道吸收功能障碍，分泌增加，大量液体和电解质不能被正常吸收，从而形成腹泻。例如，病毒感染引起的肠胃炎，病毒在肠道内复制，破坏肠黏膜细胞，影响肠道的正常吸收和分泌功能，导致腹泻。
不同年龄的患者腹泻表现也有差异。婴幼儿肠胃炎腹泻时，可能同时伴有呕吐等症状，容易出现脱水等并发症，因为婴幼儿的体液调节能力相对较弱。而老年患者腹泻时，由于身体机能下降，对腹泻引起的脱水、电解质紊乱等耐受性较差，需要更加密切关注。
3.呕吐
急性肠胃炎患者常伴有呕吐症状，尤其是儿童患者。呕吐物可为胃内容物，严重时可呈喷射性呕吐。这是因为胃肠道受到刺激后，通过神经反射引起胃平滑肌收缩，将胃内物质排出体外。例如，细菌感染产生的毒素刺激胃肠道，引发呕吐反射。
对于有进食不洁食物史的患者，呕吐往往是较早出现的症状之一，随后可能出现腹泻等其他症状。而对于一些特殊生活方式的人群，如经常暴饮暴食或饮食不规律的人，发生肠胃炎时呕吐症状可能相对较轻，但也不能忽视。
二、全身症状
1.发热
感染性肠胃炎患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃左右，甚至更高。这是身体的免疫反应，当病原体侵入肠道后，免疫系统被激活，产生一系列炎性介质，导致体温调节中枢失调，引起发热。例如，细菌性肠胃炎时，细菌产生的内毒素等物质可作为致热原，引起机体发热。
不同年龄患者发热表现不同。儿童患者体温调节中枢发育不完善，发热时可能波动较大，且容易出现高热惊厥等情况，需要及时处理。老年患者发热时，由于机体反应相对迟钝，可能体温升高不明显，但感染可能已经较为严重，需要格外警惕。
2.脱水相关症状
严重腹泻和呕吐的患者容易出现脱水症状。轻度脱水时，患者可能表现为口渴、尿少、皮肤弹性稍差等。这是因为机体丢失大量水分和电解质，导致细胞外液减少。例如，成人每天正常的体液丢失量是有限的，而肠胃炎导致大量体液丢失，如果不能及时补充，就会出现脱水表现。
重度脱水时，患者可出现眼窝凹陷、精神萎靡、皮肤干燥无弹性、血压下降等症状，甚至危及生命。婴幼儿重度脱水时，前囟凹陷明显，哭闹无泪等表现更为突出，因为婴幼儿的体表面积相对较大，水分丢失更快，脱水症状出现得更迅速。
三、其他伴随症状
1.食欲减退
无论是儿童还是成人肠胃炎患者，都常伴有食欲减退的症状。这是因为胃肠道处于炎症状态，消化功能受到影响，患者对食物的消化和吸收能力下降，从而导致食欲降低。例如，胃肠道黏膜充血、水肿，影响了味觉感受器和胃肠道的蠕动等功能，使得患者不想进食。
对于一些生活方式不健康，如长期饮酒、吸烟的患者，发生肠胃炎时食欲减退的症状可能会更加明显，因为这些不良生活方式已经对胃肠道造成了一定损伤，炎症状态下会进一步加重食欲的下降。
