脑炎的后遗症有哪些

来源:民福康

脑炎可引发认知功能障碍(包括智力、记忆力减退)、运动功能障碍(包括肢体瘫痪、运动协调障碍)、癫痫发作(包括部分性、全面性发作)、精神行为异常(包括情绪、行为障碍)、语言功能障碍(包括失语、构音障碍),不同人群患脑炎后遗症后受影响情况不同,需针对性护理与康复支持。

记忆力障碍:患者可能出现近记忆力和远记忆力的减退。近记忆力方面,表现为刚发生的事情很快就遗忘,比如刚说过的话、刚做过的事转眼就不记得;远记忆力可能表现为对过去较久远事件的回忆出现困难,像忘记自己过去熟悉的经历等。这是由于脑炎累及了与记忆相关的脑结构,如海马等部位,这些部位在记忆的形成和存储过程中起着关键作用,炎症损伤后导致记忆功能紊乱。

运动功能障碍

肢体瘫痪:若脑炎累及控制运动的神经传导通路或运动中枢,可出现肢体瘫痪。比如单侧肢体或双侧肢体无力,无法正常活动。这是因为神经传导受到阻碍,使得大脑对肢体肌肉的支配信号无法正常传递到肌肉,导致肌肉无法正常收缩和舒张来完成运动动作。不同部位的脑炎累及不同的运动相关神经结构,会导致相应肢体的瘫痪情况不同,如额叶病变可能影响上肢运动,脊髓圆锥部位病变可能影响下肢运动等。

运动协调障碍:表现为共济失调,走路时步态不稳,像醉酒样步态,动作的准确性差,不能完成精细动作,如拿东西时手抖、难以准确握住物品等。这是因为脑炎影响了小脑等参与运动协调的脑区,小脑是调节身体平衡和协调运动的重要器官,炎症破坏了小脑的正常功能,导致运动的协调性和准确性下降。

癫痫发作

部分性发作:可表现为身体某一局部的不自主抽动,如手部、面部肌肉的抽搐等,发作时患者意识清楚。这是由于脑炎导致大脑皮质局部神经元异常放电,引起相应部位的肌肉异常收缩。

全面性发作:可能出现全身抽搐、意识丧失等症状。这是因为脑炎引起大脑广泛的神经元异常同步放电,导致大脑功能在整体上受到严重影响,出现全身的癫痫发作表现。癫痫发作是脑炎常见的后遗症之一,其发生机制是炎症损伤导致神经元的膜电位稳定性改变,容易引发异常放电。

精神行为异常

情绪障碍:患者可能出现情绪不稳定,容易激动、烦躁,或者变得抑郁,情绪低落,对周围事物缺乏兴趣等。这是因为脑炎影响了大脑中与情绪调节相关的神经递质系统,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的平衡被打破,导致情绪调节功能紊乱。例如5-羟色胺水平降低可能与抑郁情绪相关,而多巴胺功能异常可能与情绪激动等表现有关。

行为异常:可能出现怪异行为,如重复做同一动作、无目的的走动等。这是因为脑炎损害了大脑中负责行为控制和决策的区域,使得患者的行为失去正常的调控,出现不符合常理的行为表现。

语言功能障碍

失语:如果脑炎累及语言中枢,可出现不同类型的失语症。运动性失语表现为患者能理解他人语言,但自己无法表达;感觉性失语表现为患者能讲话,但讲的内容无法被他人理解,或者听不懂他人的话语;命名性失语表现为患者知道物品的用途,但叫不出物品的名称等。这是因为语言中枢受到炎症破坏,影响了语言的表达、理解和命名等功能,不同类型的失语与语言中枢不同部位的损伤相关。

构音障碍:表现为说话不清,发音不准确,这是由于控制发音的肌肉运动不协调以及相关神经传导异常导致的。脑炎影响了与构音相关的神经和肌肉的功能,使得发音器官不能协调配合完成正常的发音动作。

对于儿童患者,脑炎后遗症可能对其生长发育产生更明显的综合影响,如不仅影响认知、运动,还可能影响学业进展和社交能力发展。在护理儿童脑炎后遗症患者时,需要更加关注其身心整体发展,提供个性化的康复训练等支持。对于成年患者,脑炎后遗症可能影响其职业和日常生活,需要家人、社会给予更多的理解和帮助,帮助患者进行康复训练以最大程度恢复功能。而对于老年患者,脑炎后遗症可能加重其原本就可能存在的身体机能衰退情况,在康复过程中需要特别注意安全,防止跌倒等意外发生,并且要根据老年患者的身体状况调整康复方案。

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脑炎后遗症
脑炎后遗症是脑炎患者度过急性期,遗留的不同程度的后遗症。
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免疫性脑炎能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
免疫性脑炎是不可以治愈的。免疫性脑炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。要做到早发现、早诊断、早治疗,这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式,改善营养结构,重则药物加以控制,当然用药应该循序渐进。此外,在平时也应该注意一下饮食。
病毒性脑炎免疫性脑炎?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀疑有病毒性脑炎时,可做腰椎穿刺进行脑脊液检查,来帮助诊断。病毒性脑炎可表现出头痛、呕吐、肢体麻木无力、感觉障碍等,有时可表现出癫痫发作。建议及时到医院就诊,避免耽误病情。
免疫性脑炎恢复期多久精神病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果说有一些小孩子表现出了免疫性脑炎的话,一般来说可能主要表现为癫痫发作,有时候会表现出记忆力的障碍,甚至会表现出精神方面的疾病,有时候无法正常沟通和交流工作表现出这种疾病,它的恢复期一般来说需要好几个月。
脑炎可以治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻微的脑炎是可以治得好的,但是如果严重的脑炎要彻底的治愈是比较困难的。可以到医院做个脑脊液检查,同时配合做个抽血检查,明确病情的严重程度。轻微的脑炎可以服用抗生素类的药物进行治疗,具体用药,请遵医嘱。可以做下物理疗法治疗,比如高频理疗,针灸等治疗。严重的脑膜炎,需要进行手术治疗。
什么是急性脑炎
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑炎一般指的就是急性病毒性脑炎,是由于某些病毒直接侵入了脑实质之后所引发的原发性脑炎。该病的发病比较急,各种临床症状表现都很明显,而且各个年龄阶段的人都有可能会发病。由于急性脑炎一年四季都会发生,所以也叫做散发性脑炎。
森林脑炎的最初症状有什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
森林脑炎的最初症状有发热,一般起病两到三天呈高峰,而发热达到高峰以后体温是三十九点五摄氏度到四十一摄氏度。大部分的病人持续五到十天,然后成阶梯状下降,经过两到三天下降至正常,不过还有一些病人会表现出弛张热、双峰热,或者是不规则热等。
脑炎会传染吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑炎一般是不会传染的,所谓的脑炎多是指的病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染,脑脊髓炎脑炎可以发病于不同的性别和年龄,多为急性或者亚急性,在临床上会以高热,头痛,呕吐,昏迷,惊厥等表现为主要的特征,大部分会伴随脑脊液成分的改变。
化脓性脑炎怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
化脓性脑炎是由化脓性细菌感染所造成的脑脊膜炎症,它是中枢神经系统比较多见的化脓性感染,病人会表现出畏寒,发热以及全身不适等表现。在治疗方面主要是包括针对病因治疗和针对一些并发症进行治疗,早期应当使用足量的抗生素,而明确病原菌以后则应当选用对病原菌比较敏感的抗生素来进行治疗。
脑膜脑炎和脑膜炎的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时,脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时,称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎,其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。
乙型脑炎主要传播媒介?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙脑是乙型脑炎病毒造成的传染病。他的传染源主要是动物,包括鸡鸭鹅,牛羊马,传播媒介主要是蚊子,蚊子经过叮咬刚让乙脑病毒的猪羊,鸡鸭等将病毒传染给人。因此预防乙脑除了接种疫苗还要做好防蚊灭蚊工作。
化脓性脑炎多久能好
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎,如果患者经过正规、酌量的抗生素治疗之后,通常在一两周左右基本能控制住炎症,但是具体什么时候能好,那还是需要要看细菌侵袭率如何、抗生素使用后是否能够对细菌进行消灭等。而最终化脓性脑炎是否治愈,主要取决于脑脊液检查结果,一般在患者入院时,会做一次脑脊液检查,在临床症状消失以后,还会复查一次脑脊液,只有脑脊液里面显示正常,才能认为化
什么是化脓性脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
化脓性脑炎通常是指化脓性脑膜炎,因为通常侵犯的是脑膜,由于细菌感染引起的脑膜炎,属于炎性病变。化脓性的细菌多数是葡萄球菌等,通常从身体内的化脓性感染病灶引起,比如患者有中耳炎、鼻窦炎,出现化脓性病灶从而破坏系统屏障侵袭脑内脑膜,引起脑膜的感染。
老是头疼发低热是脑炎
李洪亮 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
头疼是脑炎的表现,发烧也可以是脑炎的表现,那头疼加发烧可能有可能是脑炎,但也可能仅仅是感冒的表现,还有可能是全身其它系统疾病所导致的。所以要想明确诊断,必须要根据症状、发生的时间、伴随疾病等综合分析。通常如果病人长期反复的低热、发烧,再加反复头疼,首先怀疑脑炎的可能性,需要做出针对性的检查。
脑炎后遗症是什么
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症就是大脑炎发生以后引起脑的损伤,经过急性期处理以后,留下来的一系列的症状和体征,临床上称之为大脑炎后遗症。大脑炎后遗症常见症状是意识障碍、食欲、运动障碍、吞咽障碍、大小便障碍等,部分患者还会出现精神意识的反常。
脑炎后遗症有哪些
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症的症状,根据脑损伤的不同,表现也比较复杂,可能会出现意识障碍、行为障碍,比如偏瘫、四肢瘫。部分患者还会伴有失语、吞咽困难、耳聋、视神经损伤或萎缩、视物不清。另外,还会出现表情淡漠、智力低下、不思饮食、情绪兴奋、多动等一系列症状。
脑炎后遗症能治好吗
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大脑炎后遗症是否能治好,跟病毒等刺激脑子引起脑子损伤的程度有关系。相对来说,大脑炎后遗症预后比脑出血、脑梗塞的治疗要好一些。在临床上,有些人七个月都在昏迷,后来经后期治疗,竟然奇迹般地没有留下任何后遗症。所以脑炎后遗症治好可能性也是有的,可以进一步地努力去治疗。
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