老人中风后康复时机一般在病情稳定48-72小时，内容包括肢体、言语、吞咽功能训练，需注意安全、循序渐进及家庭参与，还可辅以物理治疗、中医康复等措施，康复是长期复杂过程，需综合干预以促进功能恢复、提高生活质量。
一、康复训练的时机
一般来说，老人中风病情稳定后48-72小时即可开始康复训练。如果老人身体状况允许，应尽早启动康复，这样有助于促进神经功能恢复，降低肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生风险。对于年龄较大的老人，需要密切监测生命体征等情况，在确保安全的前提下及时开展康复。
二、康复训练的内容
（一）肢体功能训练
1.良肢位摆放：在卧床期间，要帮助老人保持正确的良肢位，如患侧卧位时，头部用枕头舒适支撑，患侧上肢伸展，下肢屈曲；仰卧位时，头部稍垫高，患侧肩部用枕头垫高，上肢伸展，掌心向上，下肢腘窝处垫薄枕使其微屈等。这样可以预防痉挛模式的出现，维持关节的正常活动范围。
2.被动运动：由康复治疗师或家属帮助老人进行患侧肢体的被动关节活动，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等各个关节的屈伸、内外旋等运动，每天可进行2-3次，每次每个关节活动10-15次。对于年龄较大的老人，动作要轻柔，避免造成关节损伤。
3.主动运动：当老人有一定的主动运动能力时，鼓励其进行主动运动，从简单的握拳、伸指等小范围运动开始，逐渐过渡到坐起、翻身、床边站立等。例如，让老人尝试自己用患手抓握玩具等物品来进行手指的精细运动训练。
（二）言语训练
如果老人存在言语障碍，需要进行言语训练。包括发音训练、复述训练、命名训练等。比如让老人对着镜子练习发音，从简单的单音开始，如“啊”“哦”等，然后逐渐过渡到简单词汇的发音和复述。对于有中风病史的老人，言语训练需要根据其具体的言语障碍类型和程度制定个性化方案，且要长期坚持。
（三）吞咽功能训练
若老人存在吞咽困难，要进行吞咽功能训练。可以先从口腔感觉刺激开始，如用棉签轻触老人的腭弓、舌根部等部位，促进吞咽反射。然后逐渐过渡到吞咽动作训练，如让老人做吞咽口水的动作等。对于有吞咽困难的老人，在进食时要注意体位，一般采取30°-45°的半卧位，进食后保持该体位一段时间，防止呛咳。
三、康复训练的注意事项
（一）安全方面
在康复训练过程中，要确保老人的安全。例如在进行站立训练时，要有专人保护，防止老人摔倒；在进行吞咽训练时，要密切观察老人有无呛咳等情况，一旦出现异常要立即停止训练。对于年龄较大、平衡能力较差的老人，更要加强安全防护。
（二）循序渐进
康复训练要遵循循序渐进的原则，根据老人的恢复情况逐步增加训练的强度和难度。不能一开始就进行过于剧烈或高难度的训练，以免老人身体无法承受，导致不良后果。比如肢体运动训练，要从被动运动逐渐过渡到主动运动，再逐渐增加运动的幅度和力量等。
（三）家庭参与
家属在老人的康复过程中起着重要的作用。家属要积极参与到康复训练中，学习正确的康复训练方法，并在家中协助老人进行训练。同时，要给老人创造一个良好的康复环境，保证老人的营养摄入等，帮助老人树立康复的信心。
四、康复训练的辅助措施
（一）物理治疗
可以采用一些物理治疗方法辅助康复，如低频电刺激、经颅磁刺激等。低频电刺激可以促进肌肉收缩，防止肌肉萎缩；经颅磁刺激有助于改善脑部的血液循环和神经功能重塑。但这些物理治疗方法需要在专业人员的操作下进行。
（二）中医康复
中医康复方法如针灸、推拿等也可以应用于老人中风后的康复。针灸可以通过刺激穴位来调节气血运行，促进神经功能恢复；推拿可以放松肌肉，改善关节活动度。不过，中医康复治疗也需要由专业的中医师进行操作，并且要根据老人的具体情况选择合适的穴位和推拿手法。
总之，老人中风后的康复是一个长期而复杂的过程，需要多方面的综合干预，包括规范的康复训练、家人的积极参与以及必要的辅助措施等，以最大程度地促进老人的功能恢复，提高生活质量。
