腔隙性脑梗塞具有一定危险性，在神经功能缺损方面可致运动、感觉功能异常；对认知功能有潜在影响，有轻度认知障碍风险且可能进展为痴呆；复发风险高，再次发作会加重神经功能缺损甚至危及生命；还全面影响生活质量，对不同人群影响不同，老年人、有基础疾病者、生活方式不健康者受影响更明显。
一、神经功能缺损方面
对运动功能的影响：可能导致肢体无力或活动障碍。例如，部分患者会出现单侧肢体肌力下降，影响日常的肢体活动，如持物、行走等。研究表明，约有一定比例的腔隙性脑梗塞患者会遗留不同程度的运动功能障碍，这与梗塞部位涉及运动传导通路有关，缺血病灶破坏了神经传导的完整性，使得神经冲动无法正常传导至肌肉，从而引起肌肉运动功能异常。
对感觉功能的影响：可造成感觉异常，如肢体麻木、刺痛等。感觉神经纤维受损后，患者对痛觉、温度觉、触觉等的感知出现紊乱，这会显著降低患者的生活质量，因为患者可能无法准确感知外界刺激，增加了受伤等风险。
二、对认知功能的潜在影响
轻度认知障碍风险：部分腔隙性脑梗塞患者会出现轻度认知功能减退，表现为记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等。例如，在日常生活中可能会忘记刚刚发生的事情，或者在完成复杂任务时出现困难。研究发现，腔隙性脑梗塞病灶如果累及与认知相关的脑区，如额叶、颞叶等，就会影响大脑的认知功能，随着梗塞次数增多或病灶范围扩大，认知障碍的程度可能会加重。
进展为痴呆的可能性：长期来看，有一定比例的腔隙性脑梗塞患者可能逐渐进展为血管性痴呆。血管性痴呆是由于脑血管病变引起的痴呆综合征，腔隙性脑梗塞导致的脑小血管病变会破坏脑内的血液循环和神经细胞的营养供应，进而影响大脑的整体功能，使得认知功能进一步恶化，严重影响患者的生活自理能力和社会交往能力。
三、复发风险
再次发作的可能：腔隙性脑梗塞患者存在较高的复发风险。如果患者本身存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，且没有得到良好的控制，那么血管壁的损伤会持续存在，微小动脉闭塞的因素仍然存在，就容易再次发生腔隙性脑梗塞或其他类型的脑梗塞。例如，高血压会使血管承受过高的压力，加速血管粥样硬化和微小动脉病变；高血脂会导致血液中脂质沉积在血管壁，形成斑块，影响血管的通畅性。
复发的危害：再次发作可能会使神经功能缺损加重，患者的运动、感觉、认知等功能障碍可能进一步恶化，甚至危及生命。多次复发的腔隙性脑梗塞会累计损伤大脑多个部位，导致病情逐渐加重，治疗难度也会相应增加。
四、对生活质量的全面影响
日常生活受限：患者可能会因为肢体活动障碍、感觉异常、认知减退等问题，导致日常生活无法自理，如不能独立穿衣、洗漱、进食等。这会使患者的生活质量大幅下降，长期处于依赖他人照顾的状态，给患者本人和家庭都带来沉重的负担。
心理影响：由于身体功能的下降和生活自理能力的受限，患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。例如，患者可能会因为自己无法像以前一样正常生活而感到沮丧、自卑，长期的心理压力又会进一步影响身体的康复，形成恶性循环。
对于不同人群，腔隙性脑梗塞的危险性也有不同体现：
老年人：老年人本身血管弹性下降、多伴有基础疾病，腔隙性脑梗塞对他们的神经功能影响可能更明显，复发风险也相对较高。因为老年人的身体机能衰退，对疾病的代偿能力较弱，一旦发生腔隙性脑梗塞，恢复相对困难，而且更容易出现各种并发症。
有基础疾病的人群：如高血压、糖尿病、高血脂患者，本身血管病变基础就存在，腔隙性脑梗塞的发生会进一步加重血管损伤，使得病情进展更快，危险性更高。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，会加速血管的动脉硬化和神经病变，与腔隙性脑梗塞相互作用，导致病情恶化。
生活方式不健康的人群：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、高脂高盐饮食的人，患腔隙性脑梗塞的风险本来就高，一旦患病，危险性也相对更大。不健康的生活方式会持续损害血管健康，促进动脉粥样硬化等病变发展，使得腔隙性脑梗塞容易复发且病情更严重。
