脑梗死康复与治疗需遵循正规方案，早期康复训练要科学；生活方式上饮食低盐低脂低糖、适度运动、作息规律；预防复发要控制基础疾病、定期复查、避免诱发因素。
一、康复与治疗相关注意事项
1.遵循正规治疗方案
脑梗死患者应严格遵循医生制定的治疗方案，包括药物治疗等。例如，一些抗血小板聚集药物等的使用是基于循证医学证据来改善预后的，患者不可自行增减药量或停药。对于不同年龄的患者，药物的代谢等情况有所不同，老年人可能需要更谨慎地选择药物及调整剂量，以避免药物不良反应等问题。
若患者有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，治疗脑梗死的同时也要兼顾基础疾病的控制，因为这些基础疾病会影响脑梗死的恢复及再发风险。比如高血压患者需要将血压控制在合适范围，一般收缩压控制在140mmHg左右（需根据个体情况调整），以减少脑梗死复发的可能。
2.早期康复训练
早期康复训练对于脑梗死患者非常重要。发病后病情稳定时，就应开始康复训练。康复训练包括肢体运动功能训练、语言功能训练等。对于不同性别和年龄的患者，康复训练的强度和方式可能有所差异。例如，年轻患者可能能耐受相对强度较高的康复训练，而老年患者则需要循序渐进。肢体运动功能训练可以从简单的关节活动开始，逐步过渡到平衡训练、步行训练等；语言功能训练则根据患者语言障碍的类型进行针对性训练，如失语症患者的语言康复训练等。康复训练需要在专业康复治疗师的指导下进行，以确保训练的科学性和安全性。
二、生活方式注意事项
1.饮食方面
饮食要遵循低盐、低脂、低糖原则。低盐饮食有助于控制血压，每日盐摄入量应控制在6g以下。低脂饮食要减少动物脂肪、油炸食品等的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，如多吃鱼类等。低糖饮食则要控制糖分的摄入，避免食用过多甜食等。对于有糖尿病的脑梗死患者，饮食控制更为严格，需要根据血糖情况合理安排碳水化合物的摄入。例如，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物，蔬菜每日摄入量可在500g左右，水果可选择低糖水果，如苹果、梨等，每日1-2个。
2.运动方面
适度运动有助于脑梗死患者的恢复。根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等。运动强度要适中，以运动后不感到疲劳为宜。对于年龄较大的患者，运动时要注意安全，避免摔倒等意外情况。例如，散步可以从每次10-15分钟开始，逐渐增加到30分钟左右，每周可进行3-5次。运动要坚持，长期的运动习惯有助于改善身体的血液循环等状况，促进脑梗死的恢复及预防复发。
3.作息方面
保持规律的作息时间很重要。保证充足的睡眠，成年人一般需要7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的恢复和调节。对于有睡眠障碍的患者，可通过改善睡眠环境等方式来促进睡眠，如保持卧室安静、舒适，避免睡前使用电子设备等。不合理的作息可能会影响患者的神经功能恢复等。
三、预防复发注意事项
1.控制基础疾病
对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的脑梗死患者，要严格控制这些疾病。定期监测血压、血糖、血脂等指标。例如，高血压患者要定期测量血压，根据血压情况调整降压药物；糖尿病患者要定期监测血糖，调整降糖方案；高血脂患者要定期检查血脂，必要时调整降脂药物。这些基础疾病的良好控制可以大大降低脑梗死复发的风险。
2.定期复查
患者需要定期进行复查。复查项目包括头颅CT或MRI等，以了解脑部的恢复情况；还包括血常规、生化指标等检查，监测身体的一般状况。一般建议患者在脑梗死发病后的1-3个月内进行首次复查，之后根据病情每3-6个月复查一次。通过定期复查，医生可以及时发现问题并调整治疗方案，从而更好地预防脑梗死复发。
3.避免诱发因素
要避免一些诱发脑梗死复发的因素，如情绪激动、过度劳累等。情绪激动可能会导致血压升高，增加脑梗死复发的风险，患者要学会调节情绪，保持心态平和。过度劳累会使身体处于应激状态，也可能影响身体的正常功能。患者要合理安排工作和生活，避免过度劳累。
