心室间隔缺损哪些影响

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室间隔缺损(VSD)对生长发育、心脏功能、呼吸系统、免疫系统及不同人群均有影响。中大型VSD致患儿生长发育迟缓;早期使右心室负荷增加、肺小动脉痉挛致动力性肺动脉高压,后期可发展为艾森曼格综合征致心脏功能严重受损;肺血增多致患儿易呼吸道感染、肺淤血,肺动脉高压加重呼吸症状;反复感染致免疫功能受抑;婴幼儿期病情变化快、喂养困难,儿童及成人期可能出现心功能不全,女性妊娠时病情易加重。

一、对生长发育的影响

心室间隔缺损(VSD)的大小会影响患儿生长发育。小型室间隔缺损可能对生长发育影响较小,但中大型室间隔缺损时,由于左向右分流增加,肺循环血量增多,体循环血量减少,患儿会出现体重不增、生长发育迟缓等情况。例如,研究发现中大型VSD患儿的身高、体重增长速度明显低于正常同龄儿童,这是因为体循环供血不足,影响了营养物质的正常输送及机体的正常代谢过程。对于婴幼儿时期的VSD患儿,由于心脏负担加重,能量消耗增加,若不及时处理,会严重阻碍其正常生长发育进程。

二、对心脏功能的影响

1.早期影响

室间隔缺损存在时,左心室的血液会通过缺损处分流到右心室,使右心室容量负荷增加。新生儿或小婴儿时期,右心室需要承受更多的血液回流,可能导致右心室肥厚。随着病情发展,肺循环血流量持续增多,肺小动脉会发生痉挛,产生动力性肺动脉高压,进一步加重心脏的负担。

2.后期影响

长期的左向右分流还可能逐渐发展为艾森曼格综合征,此时右心室压力高于左心室,出现双向或右向左分流,患儿会出现发绀、呼吸困难等症状,心脏功能严重受损,心功能分级明显下降,生活质量大幅降低,活动耐力显著减退,甚至会影响到心脏的整体泵血功能,导致全身重要脏器灌注不足。

三、对呼吸系统的影响

1.肺血增多相关影响

室间隔缺损导致肺循环血量增加,使肺部淤血。患儿容易出现呼吸道感染,因为肺部淤血有利于细菌等病原体的滋生繁殖。例如,VSD患儿患肺炎的频率明显高于正常儿童,且肺炎病程往往较长,恢复较慢。长期的肺部淤血还可能引起肺间质水肿等病理改变,进一步影响肺部的气体交换功能,导致患儿出现气促、呼吸困难等表现,尤其在活动后更为明显。

2.肺动脉高压相关影响

当出现肺动脉高压时,肺部血管阻力增加,会加重呼吸困难等症状。严重的肺动脉高压可导致肺血管重塑,使肺部的通气和换气功能进一步恶化,患儿可能会出现慢性缺氧表现,影响呼吸系统的正常发育和功能维持。

四、对免疫系统的影响

由于VSD患儿容易反复发生呼吸道感染,而反复的感染会进一步影响免疫系统的功能。例如,频繁的肺部感染会消耗机体大量的免疫物质和能量,导致免疫细胞的功能受到抑制,机体的免疫防御能力下降,形成一种恶性循环。同时,心脏功能受损后,全身血液循环不畅,也会影响免疫细胞的正常运输和分布,使得免疫系统对病原体的清除能力减弱,更容易受到各种感染的侵袭,进而影响患儿的整体健康状况和康复进程。

五、对不同人群的特殊影响

1.婴幼儿时期

婴幼儿VSD患儿病情变化较快,若室间隔缺损较大,可能在出生后不久就出现喂养困难,表现为吸吮无力、吃奶时间长、容易呛奶等,这是因为心脏功能受损导致机体能量消耗大,而摄入不足。同时,由于呼吸急促等呼吸系统受累表现,会进一步加重喂养的困难程度,影响营养的摄取,严重影响生长发育。而且婴幼儿时期心脏代偿能力相对较弱,病情发展可能更为迅猛,需要密切观察和及时干预。

2.儿童及成人时期

对于儿童期发现并经过治疗后病情相对稳定的VSD患者,若之前有较大的左向右分流病史,可能会存在潜在的心脏结构和功能改变。在成年后,随着年龄的增长,心脏负担逐渐加重,可能会出现心功能不全的症状逐渐显现,如活动耐力进行性下降、夜间阵发性呼吸困难等。女性患者在妊娠期间,由于心脏负荷加重(血容量增加等因素),可能会使VSD病情加重,增加孕期的风险,如出现心力衰竭等严重并发症的几率升高,需要在妊娠前和妊娠过程中进行密切的心脏评估和监测。

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室间隔缺损
室间隔缺损一般是指分隔患者左右心室的组织出现缺损,是临床上较为常见的先天性心脏畸形。
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新生儿心脏间隔缺损?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿心脏间隔缺损,会对心脏部位的血流造成影响,从而导致患儿出现缺血缺氧症状,疾病的出现通常是因为女性在怀孕期间,接触放射性物质或使用具有危害性的药物导致的;一般在孩子一岁之内能够自动愈合;若是没有愈合则需要去医院就诊。
室间隔缺损有什么症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
先天性心脏病致使室间隔缺损的这个情况,症状表现形式一般来说症状表现出不是非常的明显,剧烈运动的时候会再次出现呼吸急促,劳力性呼吸困难,是间隔瘢痕患者的症状严重程度常常擅长瘢痕的大小,心脏血流动力学,受干扰程度具有一定的关系,这种情况可以实施救治的,通过手术救治。需求注意适当的运动,不要食辛辣刺激的食
胎儿室间隔缺损自愈率?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
胎儿如果出现有室间隔缺损的现象,通常是属于先天性心脏病,产生有心脏的局部结构生长发育异常,如果要自己愈合比较困难。因为随着胎儿的增大,并不一定能够出现有室间隔完全愈合的表现,所以一般需要在出生之后通过手术的方法进行治疗。由于存在有心脏的结构改变,会影响到后期心脏方面的功能,所以在小孩长大之后不能进行
胎儿室间隔缺损吃什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎儿室间隔缺损,孕妇朋友在孕期不能吃什么东西补上去,它是一种先天性的一个疾病,像这种情况建议孕妇要做染色体的检查,进一步确诊,要明确是什么原因所造成的。室间隔的缺损有轻重之分,缺损面积较轻的一般是暂时观察,在小儿学龄前定期的到医院进行复查心脏彩超,因为这是一个漫长的过程,也有可能会出现自愈的情况。如
婴儿心脏室间隔缺损是什么原因造成的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
造成婴儿患有心脏室间隔缺损的原因,可能是宝宝心脏部位表现出先天性发育不良造成的,正常和女性在怀孕期间服用药物、受到严重感染、体内缺乏营养、患有疾病等有关;患有疾病时应当尽早带宝宝去医院进行心脏部位的相关检查。
婴儿心脏室间隔缺损怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
室间隔缺损的治疗,与室缺部位、缺损大小有关。缺损5mm自愈性较小,生长发育较同龄儿落后,可有较明显血流动力学改变,分流量大,易反复感染、出现肺动脉高压,建议及早手术。如果室缺发生在肺动脉瓣下,无自愈性,易造成主动脉瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全等,建议尽早手术。
孕期发现胎儿室间隔缺损这孩子还能要吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
孕期发现胎儿室间隔缺损是可以要的。因为室间隔缺损是能够根治的,它虽然是一个先天心脏病,但是目前来说99%的室间隔缺损都能够通过手术方式或介入封堵的方式,都能够把这个小孩的心脏病治好。所以,一旦妈妈发现自己的小孩有先天心脏病,一定不要紧张,还有部分的小孩在孕期的时候发现有室间隔缺损,但生下来后或一两岁
新生儿室间隔缺损原因?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿发生室间隔缺损由于胎儿在母体宫腔内发育时受到母亲感冒用药、母亲有细菌或者病毒感染、母亲营养不良、母亲高龄或者低龄等因素造成胎儿心脏生长发育的不完善而导致的。
患先天性心脏病室间隔缺损咋办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,可以做手术修复救治。可能会需要有花几千元或一万元约莫。病治好了即便彻底治好了。花点钱不值得。期望你眼里不要只是钱。毛病是不能够用钱来估量的。如果没看病的钱可以找找政府。孩子的病也可以半价救治。怀上期间作好饮食和好习惯,才绝不会得这种毛病。需求注意你这种情况不要过分的担心,应当赶紧的到医院进行就
小儿室间隔缺损怎样治疗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于患有膜部和肌部室间隔缺损的儿童和青少年,左房左室超负荷宜采用经皮导管介入治疗封堵缺损。也可以实施手术矫正治疗,手术后如果有残余的,可以实行介入治疗,位于双动脉瓣下的缺损,无论大小都应该在婴儿期实行手术治疗,以免继发主动脉瓣脱水。而且该形式室间隔缺损几乎没有自行闭合的可能,小婴儿有血流动力学意义的
室间隔缺损的症状有哪些
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损如果缺损很小,没有造成心脏增大,也没有造成肺动脉高压,比如是5mm以下的缺损,可能孩子一般都没有症状,甚至到成年都没有症状,一直到五六十岁,心脏不增大都会没有症状。如果缺损比较大,比如10mm左右的缺损,就会造成心脏增大,症状主要是活动耐量下降,孩子会出现胸闷、气短、呼吸困难,再小的孩子会表现为经常感冒、肺炎,吃奶有困难等心功能
室间隔缺损能治好吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是最常见、也是最简单的先天性心脏病,目前都可以通过手术治疗达到完全治愈的效果。手术的方式包括传统的开胸手术、经皮微创介入封堵手术。传统的开胸手术也分正中开胸、侧开胸、小切口手术等,正中的开胸手术比较传统一些,腋下小切口手术美容的效果比较好一些,女孩子比较喜欢选用。介入封堵手术是完全没有疤痕的,创伤最小,但不是每个孩子都适合介入封
什么是室间隔缺损
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是由于胎儿先天发育造成室间隔膜部或者基部缺损没有愈合,导致左室和右室之间的交通,如果长期存在就造成了室间隔缺损。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,也是最简单的先天性心脏病之一。如果缺损很小,可以继续观察,如果缺损很大,造成了心脏增大、肺动脉高压,就需要及时的治疗,现在治疗的主要的方式包括外科手术治疗和介入治疗。外科手术治疗就
室间隔缺损自愈的条件
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
室间隔缺损自愈的条件考虑和缺损的主要部位以及缺损的大小和孩子的体质有关,首先需要了解室间隔缺损自愈情况,一般多见于婴幼儿,如果缺损部位发生在心脏膜周或基部,且缺损的面积比较小,孩子体质较好,自愈的可能性比较大。因为室间隔缺损的自愈率因人而异,所以需要按医嘱按时复查,根据复查的结果咨询主治医生。
室间隔缺损的临床表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果是比较小的室间隔缺损,可以没有明显的临床症状,与正常人是一样的,一般活动不受限,生长发育以及智力也不受限制。如果是比较大的室间隔缺损,可能会出现患儿生长发育迟缓、体重不增,还会有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气促、多汗等症状,容易造成反复的呼吸道感染,导致肺炎、充血性心力衰竭,还可能会导致声音嘶哑,查体时可以在第三到四肋间,闻及全收缩期
室间隔缺损手术后和正常人一样吗
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
室间隔缺损手术后和正常人是否一样,主要取决于在手术前室间隔缺损给病人心功能造成的影响。如果心功能并没有受到严重损害,通过手术后能够修复室间隔恢复心功能,这时和正常人是一样的。如果室间隔缺损影响到心功能,导致心功能变异及形状结构改变,在手术后会留有后遗症,因此和正常人不一样。
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