心室间隔缺损哪些影响

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室间隔缺损(VSD)对生长发育、心脏功能、呼吸系统、免疫系统及不同人群均有影响。中大型VSD致患儿生长发育迟缓;早期使右心室负荷增加、肺小动脉痉挛致动力性肺动脉高压,后期可发展为艾森曼格综合征致心脏功能严重受损;肺血增多致患儿易呼吸道感染、肺淤血,肺动脉高压加重呼吸症状;反复感染致免疫功能受抑;婴幼儿期病情变化快、喂养困难,儿童及成人期可能出现心功能不全,女性妊娠时病情易加重。

一、对生长发育的影响

心室间隔缺损(VSD)的大小会影响患儿生长发育。小型室间隔缺损可能对生长发育影响较小,但中大型室间隔缺损时,由于左向右分流增加,肺循环血量增多,体循环血量减少,患儿会出现体重不增、生长发育迟缓等情况。例如,研究发现中大型VSD患儿的身高、体重增长速度明显低于正常同龄儿童,这是因为体循环供血不足,影响了营养物质的正常输送及机体的正常代谢过程。对于婴幼儿时期的VSD患儿,由于心脏负担加重,能量消耗增加,若不及时处理,会严重阻碍其正常生长发育进程。

二、对心脏功能的影响

1.早期影响

室间隔缺损存在时,左心室的血液会通过缺损处分流到右心室,使右心室容量负荷增加。新生儿或小婴儿时期,右心室需要承受更多的血液回流,可能导致右心室肥厚。随着病情发展,肺循环血流量持续增多,肺小动脉会发生痉挛,产生动力性肺动脉高压,进一步加重心脏的负担。

2.后期影响

长期的左向右分流还可能逐渐发展为艾森曼格综合征,此时右心室压力高于左心室,出现双向或右向左分流,患儿会出现发绀、呼吸困难等症状,心脏功能严重受损,心功能分级明显下降,生活质量大幅降低,活动耐力显著减退,甚至会影响到心脏的整体泵血功能,导致全身重要脏器灌注不足。

三、对呼吸系统的影响

1.肺血增多相关影响

室间隔缺损导致肺循环血量增加,使肺部淤血。患儿容易出现呼吸道感染,因为肺部淤血有利于细菌等病原体的滋生繁殖。例如,VSD患儿患肺炎的频率明显高于正常儿童,且肺炎病程往往较长,恢复较慢。长期的肺部淤血还可能引起肺间质水肿等病理改变,进一步影响肺部的气体交换功能,导致患儿出现气促、呼吸困难等表现,尤其在活动后更为明显。

2.肺动脉高压相关影响

当出现肺动脉高压时,肺部血管阻力增加,会加重呼吸困难等症状。严重的肺动脉高压可导致肺血管重塑,使肺部的通气和换气功能进一步恶化,患儿可能会出现慢性缺氧表现,影响呼吸系统的正常发育和功能维持。

四、对免疫系统的影响

由于VSD患儿容易反复发生呼吸道感染,而反复的感染会进一步影响免疫系统的功能。例如,频繁的肺部感染会消耗机体大量的免疫物质和能量,导致免疫细胞的功能受到抑制,机体的免疫防御能力下降,形成一种恶性循环。同时,心脏功能受损后,全身血液循环不畅,也会影响免疫细胞的正常运输和分布,使得免疫系统对病原体的清除能力减弱,更容易受到各种感染的侵袭,进而影响患儿的整体健康状况和康复进程。

五、对不同人群的特殊影响

1.婴幼儿时期

婴幼儿VSD患儿病情变化较快,若室间隔缺损较大,可能在出生后不久就出现喂养困难,表现为吸吮无力、吃奶时间长、容易呛奶等,这是因为心脏功能受损导致机体能量消耗大,而摄入不足。同时,由于呼吸急促等呼吸系统受累表现,会进一步加重喂养的困难程度,影响营养的摄取,严重影响生长发育。而且婴幼儿时期心脏代偿能力相对较弱,病情发展可能更为迅猛,需要密切观察和及时干预。

2.儿童及成人时期

对于儿童期发现并经过治疗后病情相对稳定的VSD患者,若之前有较大的左向右分流病史,可能会存在潜在的心脏结构和功能改变。在成年后,随着年龄的增长,心脏负担逐渐加重,可能会出现心功能不全的症状逐渐显现,如活动耐力进行性下降、夜间阵发性呼吸困难等。女性患者在妊娠期间,由于心脏负荷加重(血容量增加等因素),可能会使VSD病情加重,增加孕期的风险,如出现心力衰竭等严重并发症的几率升高,需要在妊娠前和妊娠过程中进行密切的心脏评估和监测。

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室间隔缺损
室间隔缺损一般是指分隔患者左右心室的组织出现缺损,是临床上较为常见的先天性心脏畸形。
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胎儿室间隔缺损膜周部是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于胎儿这个室间隔缺损了这个在周部的那就是先天性心脏病造成的心室缺乏造成的,那就看家属的意愿了,一般现阶段室缺可以经过手术修复的,如果不要的可以结束妊娠引产的,一般室缺的可以现阶段介入治疗效果也挺好的,这个室缺也不是严重的心脏病。
32周胎儿室间隔缺损
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于胎儿来说,室间隔缺损是一种较为多见的先天性心脏病,在先天性心脏病中发病率最高,绝大部分是因为先天发育不全导致的,可单独存在或合并其他心脏畸形,但这种疾病是有可能治愈的,且一岁以内患儿自愈的可能性较大。若不能治愈,可采用手术的方法进行治疗
胎儿室间隔缺损这孩子还能要吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当胎儿发现室间隔缺损的时候,往往都处于妊娠的中晚期,这种情况,孩子基本已经成形,发育也比较完善,器官组织都已经具备。首先,可以肯定的是孩子出生之后肯定属于心脏畸形,这种情况必须经过手术来进行治疗,而且花费的费用相对来说也比较高。如果经济条件允许的话,是完全可以保留这个孩子的;但是,如果条件不允许坚持
胎儿室间隔缺损原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
室间隔缺损原因主要有:第一,遗传的因素,有先天性室间隔缺损的遗传史。第二,妊娠期的疾病,合并有糖尿病,可造成胎儿的先天性室间隔的缺损。第三,理化的因素,环境污染接触有毒、有害物质以及病毒感染。第四,母亲营养缺乏,维生素的缺乏及不良的嗜好会影响胎儿的心脏发育。第五,某些射线或者药物如锂,苯妥英钠等也可
什么是胎儿室间隔缺损
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
简单的来说检查表现出胎儿的室间隔缺损指的是胎儿发育的时候形成的胸腔间隔,是很多见的一种心脏病,约占先天性心脏病的20%。它可以单独存在或和其他畸形共存。一般表现出这种情况的话应当尽快的治疗,防止影响孩子的身体健康等。
心脏病会不会遗传
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病有可能会遗传。 临床上,部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如,一些先天性心脏病,如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等,可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病,起后代患病的风险可能会增加。 同时,一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌
心慌心悸是什么原因引起的?
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心慌心悸有可能是饮用咖啡、使用药物、室间隔缺损等原因引起的。 1、饮用咖啡 咖啡含有咖啡因,摄入了咖啡因可能引起交感神经兴奋,导致心跳加快,从而出现心慌心悸的症状。 2、使用药物 使用硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物可以刺激中枢神经系统,导致其兴奋,使心率增快、心脏负荷增大,所以会有心
室间隔缺损是怎么回事
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室间隔缺损的发生一般与环境因素、遗传因素、疾病因素等因素有关。 1.环境因素 孕妇在妊娠早期暴露于某些环境因素,如病毒感染、药物、酒精、吸烟等,可能增加婴儿出生时患有室间隔缺损的风险。 2.遗传因素 遗传因素在室间隔缺损的发病中起着重要的作用。部分基因突变或染色体异常可能导致心脏发育不正常,从而形成
心脏病会引发高血压吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏病可能会引发高血压。 心脏病是针对心脏疾病的总称,一般是由于心脏结构和功能异常所致,比如室间隔缺损、房间隔缺损、冠心病、心肌炎以及心脏瓣膜病等。如果患有心脏病,可能会导致血管的损伤、炎症和功能障碍,从而影响人体血液循环,使血管压力升高,引发高血压。此外,心脏病患者受疾病影响,常常会出现焦虑、紧张
心脏瓣膜关闭不全怎么办?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜关闭不全可能是二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等因素引起的,具体治疗如下: 1.二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄引起心脏瓣膜关闭不全,可通过经皮二尖瓣球囊成形术、人工瓣膜置换术等手术改善病情。 2.主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄引起心脏瓣膜关闭不全,可通过直视下主动脉瓣分离术、经皮主动脉瓣球囊成形术、
室间隔缺损有什么危害
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果是小的室间隔缺损,对身体基本上没有影响,但是大的缺损就会造成孩子生长发育受影响,吃得很多但是不长肉、不长体重身高,而且更严重的会出现容易感冒、容易得肺炎、心功能不良、肺动脉高压,会危及孩子的生命。整体症状都会由其缺损的大小和病史的长短引起,所以如果是室间隔缺损,要定期随访复查,如果缺损很小可以观察,如果缺损已经造成了心脏的增大、肺动脉
室间隔缺损会遗传吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,也是一种简单的先天性心脏病,产生的机理跟遗传因素有关系,所以室间隔缺损有一定的遗传倾向,就是100个有室间隔缺损的父母生的后代,得室间隔缺损的概率要比普通父母生的室间隔缺损孩子概率要略高一些,但不是一对一的遗传,就是室间隔缺损的父母一定生室间隔缺损的患儿。因此,年轻的父母也不需要去过多的担忧,因为这只是
室间隔缺损可以预防吗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是简单的先天性心脏病,也是最常见的先天性心脏病之一,引起的因素主要是遗传加上环境的因素,遗传因素没有办法干预、预防,但是环境的因素还是可以去预防的,比如在怀宝宝的时候尽量少接触不良环境,比如药物、有害的气体、气味或者有害的一些活动,比如装修、刺激性的气体、刺激性的食物尽量避免。另外在怀孕期间,孕妈妈们应该保持良好的心情,定期做产
室间隔缺损治好后易得其它心脏病吗?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
室间隔缺损患者治好之后,不容易得其他的心脏病。室间隔缺损是先天性心脏病的一种,是指左心室和右心室之间出现了本不应该有的通道而造成了左右新的血液混合,严重地影响人体的血流动力学。一旦出现室间隔缺损,应该积极地前往医院进行治疗。在治疗上,有室间隔缺损介入封堵术,以及室间隔缺损开胸修补手术。
室间隔缺损治疗后跟正常人一样吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
室间隔缺损的患者治疗过后,如果恢复得比较顺利,室间隔缺损的畸形得到修复后,是完全可以和正常人一样的工作生活和学习的。室间膈缺损是先天性心脏病的一种,是指母体在怀孕期间,服用药物导致的副作用以及当地的环境污染,都可能会造成室间隔缺损。经过积极的治疗后,是完全有可能恢复正常的。
早期能发现孩子是否患有室间隔缺损
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
如果家长早期发现孩子有喂养困难、体重不增、长期的反复呼吸道的感染,这时应该及时的前往医院,通过心脏彩超的检查,明确是否有屎间隔缺损的情况。如果有室间隔缺损,还要明确实现各缺损的部位、大小以及类型,再决定下一步的治疗方案。在治疗上。有室间隔缺损介入封堵术以及开胸修补手术,都能够达到根治的目的。
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