一般人群慢性胃炎胃镜检查频率因情况而异，初次检查正常无报警症状轻病变者3-5年复查，伴幽门螺杆菌感染治疗后4-8周复查且后续视情况调整，伴轻度异常改变者1-2年复查；特殊人群中，老年病情稳定无明显症状变化者4-6年复查，有症状变化及时查，有胃癌家族史者确诊后1-2年首次复查，依结果调整，长期服非甾体抗炎药者6-12个月首次复查，依胃黏膜情况调整。
一、一般人群慢性胃炎的胃镜检查频率
1.初次检查及结果正常者
对于初次通过胃镜检查确诊为慢性胃炎且没有明显报警症状（如呕血、黑便、消瘦、吞咽困难等）的一般人群，如果胃镜下病变比较轻，没有发现高级别上皮内瘤变等严重情况，通常可以建议在3-5年后再次进行胃镜检查。这是因为慢性胃炎的病情进展相对较为缓慢，在没有特殊变化的情况下，较长时间间隔的胃镜检查可以避免过度医疗。例如，一项针对大量慢性胃炎患者的长期随访研究发现，在病情稳定且无明显异常改变的情况下，3-5年的间隔进行胃镜复查是安全且可行的，能够有效监测病情的变化情况。
2.伴有特定情况者
伴有幽门螺杆菌感染且需要治疗后复查者：如果慢性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，在进行规范的幽门螺杆菌根除治疗后，一般建议在治疗结束后4-8周进行胃镜复查，以评估幽门螺杆菌根除的效果以及胃黏膜的恢复情况。而对于根除治疗后需要长期随访的患者，如果病情稳定，可参考初次检查结果正常者的复查间隔，但如果在治疗后出现症状反复等情况，则需要及时进行胃镜检查。
胃镜下有轻度异常改变者：当胃镜下发现慢性胃炎伴有轻度肠上皮化生或轻度不典型增生等情况时，复查间隔需要适当缩短。一般建议在1-2年内进行复查，以便密切观察这些轻度异常改变是否有进展。因为轻度肠上皮化生和轻度不典型增生存在一定的向胃癌发展的潜在风险，虽然风险较低，但需要密切监测。研究表明，对于伴有轻度肠上皮化生或轻度不典型增生的慢性胃炎患者，较短间隔的胃镜复查能够更早发现病情的变化，从而采取相应的干预措施。
二、特殊人群慢性胃炎的胃镜检查频率
1.老年人群
老年慢性胃炎患者由于身体机能下降，病情变化可能相对隐匿。一般来说，如果老年患者的慢性胃炎病情稳定，没有明显的症状变化，初次胃镜检查后，如果没有发现严重的病变，可适当考虑在4-6年后复查胃镜。但如果老年患者在日常生活中出现了消化不良症状加重、体重下降等情况，则需要及时进行胃镜检查，而不受原定复查间隔的限制。这是因为老年人对疾病的感知能力可能较弱，病情变化可能不易被察觉，所以需要更加关注其症状变化来调整胃镜检查频率。例如，一些老年慢性胃炎患者可能在不知不觉中出现病情进展，及时的胃镜检查能够早期发现问题并进行干预。
2.有胃癌家族史者
对于有胃癌家族史的慢性胃炎患者，胃镜检查频率需要适当提前和加密。一般建议在确诊慢性胃炎后1-2年进行首次复查胃镜，之后根据首次复查结果来调整后续间隔。如果首次复查没有发现异常，可每2-3年复查一次；但如果发现有可疑的病变情况，则需要缩短复查间隔，甚至需要密切随访，可能每半年左右就要进行一次胃镜检查。这是因为有胃癌家族史的人群属于胃癌的高危人群，慢性胃炎在其身上发生癌变的风险相对较高，所以需要更加紧密地监测。例如，家族中有多个成员患有胃癌的患者，其患胃癌的风险比普通人群明显升高，因此需要加强胃镜检查的频率来早期发现可能出现的癌变迹象。
3.长期服用非甾体抗炎药者
长期服用非甾体抗炎药的慢性胃炎患者，由于药物对胃黏膜的刺激可能会导致胃黏膜损伤加重或病情变化。这类患者的胃镜检查频率建议适当缩短，一般可以在用药开始后的6-12个月进行首次胃镜复查，之后根据胃黏膜的情况来调整。如果胃黏膜损伤较轻，可每1-2年复查一次；如果在复查中发现胃黏膜损伤有加重趋势或出现其他异常情况，则需要及时进行更频繁的胃镜检查。因为非甾体抗炎药会对胃黏膜造成不同程度的损伤，可能引起胃炎加重、溃疡等情况，所以需要密切监测胃黏膜的状态。
