改善心动过速的方法是什么

来源:民福康

生活方式调整包括呼吸调节(如深呼吸,适用于多数情绪引发心动过速人群,严重心肺疾病者需谨慎)和运动调整(如慢跑、快走、瑜伽等温和运动,健康人群适用,心血管疾病不稳定期患者需评估后选择);医疗干预措施有药物治疗(β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,各有禁忌证)、非药物医疗手段(电复律、导管消融术等,各有适应证、禁忌证和风险);不同人群有特殊考虑,儿童因发热、哭闹等生理性心动过速可安抚等缓解,病理性需及时就医且用药严格遵循儿科原则;老年人心动过速多与基础疾病相关,治疗要综合考虑多系统情况,药物注意相互作用和肝肾功能,运动要适当调整强度方式,病情变化需及时就医。

一、生活方式调整

1.呼吸调节

方法:深呼吸是一种简单有效的方法。缓慢地吸气,让腹部膨胀,然后缓慢地呼气,重复进行。研究表明,深呼吸可以通过调节自主神经系统,降低心率。例如,有研究发现,持续进行5-10分钟的深呼吸练习,能够在一定程度上使心动过速患者的心率有所下降。

适用人群:适用于大多数因紧张、焦虑等情绪因素引发心动过速的人群,包括不同年龄、性别的人群,尤其对于因生活压力大、情绪波动导致心动过速的人效果较好。但对于患有严重心肺疾病的人群,深呼吸时需谨慎,应在医生指导下进行,避免因呼吸不当加重病情。

2.运动调整

方法:适度运动对改善心动过速有帮助,但要避免剧烈运动。可以选择慢跑、快走、瑜伽等相对温和的运动方式。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的快走运动,能够增强心肺功能,有助于调节心率。研究发现,规律的有氧运动可以改善心脏的自主神经调节功能,降低静息心率和运动时的心率反应。

适用人群:一般身体健康状况较好的人群适用,但对于患有心血管疾病处于不稳定期的患者,如近期发生过心肌梗死、心力衰竭急性发作等情况的人群,需要在康复医生评估后,根据具体病情选择合适的运动方式和强度,避免运动不当加重心脏负担。

二、医疗干预措施

1.药物治疗(仅提及药物名称)

β受体阻滞剂:如普萘洛尔等,这类药物通过阻断β受体,减慢心率。其作用机制是抑制交感神经活性,从而降低心率。但对于患有哮喘、严重房室传导阻滞的患者禁用,因为可能会诱发哮喘发作或加重房室传导阻滞。

钙通道阻滞剂:像维拉帕米等,可通过抑制心肌细胞的钙内流,减慢心率。不过,对于严重心力衰竭、低血压的患者要慎用,使用不当可能导致心力衰竭加重或血压进一步降低。

2.非药物医疗手段

电复律:对于一些药物治疗无效或病情紧急的心动过速患者,如室性心动过速伴血流动力学不稳定时,可采用电复律。通过电击使心脏恢复正常节律。但电复律有一定的适应证和禁忌证,需要由专业医生评估后操作,对于装有心脏起搏器的患者等特殊情况需要特别注意。

导管消融术:对于一些反复发作的室上性心动过速等情况,导管消融术是一种有效的治疗方法。通过导管到达心脏异常传导通路部位,进行消融,破坏异常传导途径,从而根治心动过速。但该手术有一定的手术风险,如出血、心脏穿孔等,需要严格把握适应证,患者在术前要完善相关检查,术后也需要密切观察恢复情况。

三、不同人群的特殊考虑

1.儿童

儿童心动过速需要特别谨慎处理。对于因发热、哭闹等引起的生理性心动过速,主要通过安抚情绪、降低体温等方式缓解。如果是病理性心动过速,如先天性心脏病相关的心动过速,需要及时就医,可能需要进行心脏超声等检查明确病情,根据具体情况选择合适的治疗方式,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。

2.老年人

老年人心动过速可能与多种基础疾病相关,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。在治疗时要综合考虑老年人的多系统功能衰退情况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响,非药物治疗如运动要根据老年人的身体机能适当调整运动强度和方式。例如,老年人进行运动时,要选择平缓的运动项目,运动时间不宜过长,以避免因心率过快加重心脏负担。同时,老年人对病情变化的耐受能力较差,一旦出现心动过速加重等情况要及时就医。

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室性心动过速
室性心动过速是由于连续出现三个及以上的室性期前收缩引起的心律失常,常见于心血管疾病。
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窦性心动过速是不是一种疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速只是一种临床症状和体征,并不是一种疾病,窦性心动过速是临床上很多疾病的表现,比如心肌缺血,电解质功能紊乱,外周缺血以及交感神经功能紊乱,甲状腺功能亢进等,都有可能会导致窦性心动过速,所以出现窦性心动过速,要根据情况做一下相关检查,看看是什么原因引起,然后再根据情况进行治疗。
窦性心动过速有危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是否危险,取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速,则属于正常的生理现象,不必过于担心,适当休息后可自行缓解;如果患者处于贫血等病理状态,也可出现窦性心动过速,但在病情控制后可缓解,不会危及生命;如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等
窦性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后,会得到改善,一般不用特殊的治疗,一些疾病诱发的窦性心动过速,就得要首先积极治疗原发疾病,去除致病因素,然后医生会根据病人的情况,酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗,射频消融,植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人,还可以做窦房
短阵房性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
这种心动过速有严重的也有轻度的,若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病,心力衰竭,一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病,有的是遗传因素导致的,有的是器质性心脏病引起的,洋地黄中毒,或者是病毒性心肌炎,先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表
房室折返性心动过速怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型,大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速,一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外,还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环,导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作,反复激动心脏,导致心脏心动
交界性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
交界性心动过速的治疗,主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速,严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高,如有绝对禁忌症,不能进行射频消融术,应进行药物治疗,常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者,正常人偶尔也可出现,洋地黄中毒也可导致,当患者是
阵发性室上性心动过速怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
心动过速能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过速,只要选择合适的治疗方法,可以达到治愈的效果。窦性心动过速,一般通过休息或者稳定下来,心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速,室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作,通过抗心律失常的药物静脉注射,就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗,心动过速后期仍然有可
孕妇窦性心动过速严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,造成的原因可能和睡眠休息不好,劳累过度,或者是因为贫血,甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速,不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响,而且还容易造成胎儿表现出缺氧,对胎儿的生长发育也会造成不利的影响,因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因,然后积极的
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
心动过速怎么办
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是生理因素所致的心动过速,比如发热、剧烈运动等,一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速,则需要前往医院就诊治疗,目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常,比如室颤等,需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外,如果患者患有甲亢等疾病,也会造成心动过速,患者需要针对原发疾病进行治疗,才能改善心动过速情况。
室上心动过速是什么
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
室上心动过速,在医学上称为室上性心动过速,主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象,也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快,多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗,比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。
心动过速怎么治疗
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心动过速要区分一下是哪一种类型,如果是窦性心动过速,要区分是不是伴有甲状腺功能亢进,有没有发烧等等,这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤,室速引起心动过速,可以采用消融方法来进行根治,也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起,需要体内植入除颤仪,来防止病人发生猝死。
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
动态心电图提示心动过速咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动态心电图的监测中提示有心动过速,这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次,被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多,像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒,这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速,还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因,并给予及时的治疗。
室性心动过速可以预防吗?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
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