小中风怎么治疗

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小中风需紧急就医,途中保持患者安静平卧等;一般治疗包括监测生命体征、吸氧;药物治疗有抗血小板聚集、改善脑循环、控制基础疾病等药物;手术治疗有血管内介入、颈动脉内膜切除等;康复治疗要早期评估介入,包括运动、认知、言语等康复训练;生活方式需调整饮食、戒烟限酒、适度运动,各方面根据不同年龄等情况有相应注意要点。

一、紧急处理

小中风发作时应立即就医,在就医途中要保持患者安静,避免随意搬动,尽量让患者平卧,头部稍微抬高,保持呼吸通畅。

二、一般治疗

1.监测生命体征:密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,及时发现异常情况并进行处理。对于有高血压的患者,要关注血压变化,因为血压过高或过低都可能对病情产生不利影响。

2.吸氧:如果患者存在血氧饱和度降低的情况,给予吸氧治疗,以改善脑组织的缺氧状况。不同年龄、身体状况的患者对吸氧的需求可能不同,例如老年患者可能需要更精准地调整吸氧浓度和流量。

三、药物治疗

1.抗血小板聚集药物:常用药物如阿司匹林等,通过抑制血小板的聚集,防止血栓进一步形成,减少中风复发的风险。但要注意患者是否有胃肠道疾病等病史,有胃溃疡病史的患者使用可能会加重病情。

2.改善脑循环药物:可使用如丁苯酞等药物,改善脑部的血液循环,增加脑组织的血液供应。对于有肝肾功能不全的患者,使用这类药物时需要谨慎评估,因为药物代谢可能会受到影响。

3.控制基础疾病药物:如果患者有高血压,需使用降压药物控制血压,将血压控制在合理范围,一般建议收缩压控制在140mmHg以下,但要避免血压骤降;如果有糖尿病,需使用降糖药物控制血糖,根据患者的年龄、血糖水平、并发症等情况选择合适的降糖方案,如饮食、运动配合药物治疗等。

四、手术治疗

1.血管内介入治疗:对于大血管狭窄或闭塞导致的小中风,可能需要进行血管内介入治疗,如动脉溶栓、取栓等。但该治疗有严格的时间窗要求,一般在发病后数小时内进行,不同年龄患者的时间窗可能略有差异,老年患者可能时间窗相对更窄,需要尽快评估是否符合介入治疗指征。

2.颈动脉内膜切除术:如果颈动脉有严重狭窄,可考虑进行颈动脉内膜切除术,去除颈动脉内的粥样硬化斑块,改善脑供血。但手术有一定风险,需要综合评估患者的身体状况、年龄等因素,比如高龄患者手术风险相对较高,需要充分权衡利弊。

五、康复治疗

1.早期康复评估与介入:在患者病情稳定后,尽早进行康复评估,包括运动功能、认知功能、言语功能等方面的评估。根据评估结果制定个性化的康复方案,如运动康复训练、认知训练、言语训练等。对于不同年龄的患者,康复训练的强度和方式需要适当调整,儿童患者康复训练需遵循儿科安全护理原则,以游戏等轻松的方式进行,避免过度疲劳。

2.康复训练内容

运动康复:包括肢体的被动运动、主动运动训练等,帮助患者恢复肢体的运动功能,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于老年患者,运动康复要循序渐进,避免剧烈运动导致身体不适。

认知康复:如果患者存在认知障碍,进行针对性的认知训练,如记忆力训练、注意力训练等。不同文化程度、年龄的患者认知康复效果可能不同,需要耐心引导。

言语康复:对于有言语障碍的患者,进行言语训练,包括发音训练、口语表达训练、阅读理解训练等。

六、生活方式调整

1.饮食调整:建议患者遵循低盐、低脂、低糖饮食原则,多吃蔬菜水果、全谷类食物等。例如,每日盐摄入量应控制在6克以下,减少油腻食物和甜食的摄入。不同年龄的患者饮食结构有不同特点,儿童患者要保证营养均衡,避免挑食。

2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是中风的危险因素,劝导患者戒烟,限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。对于有长期吸烟饮酒史的患者,戒除过程可能较为困难,需要家人和医护人员的支持和监督。

3.适度运动:根据患者的身体状况进行适度运动,如散步、太极拳等。运动强度要适中,避免过度劳累。不同年龄患者的运动方式和强度不同,老年患者运动时要注意安全,防止摔倒等意外发生。

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小中风
小中风(Transient Ischemic Attack)常在爆发性中风(主要中风)前的几个小时或几天内发生,医学上称这现象为中风预兆。小中风的医学名为暂时性缺血中风,是由于小血块阻塞血管而发生的,发作迅速。 小中风发生前,通常会有明显的征兆。包括突然间口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等,这些症状可维持几分钟至数小时。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风,如果能在小中风发生时及时治疗病情,病人的生命较有保障。
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中风患者饮食要注意什么呢?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风病人的饮食注意事项有,1.防止食用辛辣刺激的食物。2.患病期间腌制食品、油炸食品等都要少吃。3.寒性的蔬菜水果,如梨子、西瓜等也要少吃。避免影响病情恢复,您可以经过中医针灸的方法治疗。
老年人中风前兆及症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年人中风前会有头晕的征兆,眼睛突然发黑看不到东西,几分钟又会恢复正常,突然间表现出头晕目眩,感觉视物都在旋转似的,会感到头重脚轻、舌头发胀,肢体也会表现出麻木的感觉。有些病人会发生跌跤,脑供血不足时,说话不清楚,不明的发生口角歪斜,日常会困倦瞌睡;有些高血压病人会表现出鼻出血。
中风吃什么水果好中风病人不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风病人应适当增加新鲜时令水果的摄入量,如草莓、苹果、橘子、猕猴桃等,但如果病人同时患有糖尿病,也应限制血糖的摄入量,控制血糖水平,这对病人的病情有利。中风病人应少吃海鲜,少吃高盐、高脂肪、辛辣的食物,因为这些食物会造成动脉粥样硬化。多见的食物包括动物内脏和海鲜,如鱿鱼、章鱼、鲍鱼等。此外,猪脑、牛
中风病人的饮食需要注意什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风患者在日常饮食中应当注意以下几点:1.清淡饮食,尽量以低盐,低脂,低胆固醇饮食为主,特别是一些肥腻食物不可以食用,包括肥肉,猪蹄,内脏等食物。2.合理搭配膳食结构,保证营养素摄入均衡。保证摄入足够的蛋白质和碳水化合物。3禁忌饮酒、咖啡、碳酸饮料,浓茶等等。4.多吃富含膳食纤维的杂粮和蔬菜,保持大
中风严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑中风是一种严重的疾病,治疗后正常会有后遗症,如果治疗不及时也可能会有生命危险。现阶段中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势。建议平时要加强对身体的养护,养成良好的生活习惯,减少患病的几率。脑中风是一种病程比较快的疾病,一般表现出脑中风的病人多数都会有高血压,高血脂,心脏疾病等表现,疾病的预后比较不
轻微脑中风严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻微脑中风不算很严重的问题,轻微脑中风一般都是由于小血管疾病造成的,脑组织梗死的面积一般不超过十五毫米。一般轻微脑中风表现出的临床症状比较轻,主要是肢体麻木、走路不稳等,只要及时去医院就诊,消除局部缺血的情况,一般症状就能缓解,也不会留下明显的后遗症。轻微脑中风虽然不是很严重,但是也要造成重视,防止
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
中风一般要多久恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常脑中风为半年的恢复期,此间积极的治疗有助于功能恢复,半年后常遗留残疾。 脑中风的恢复时间跟病灶的大小、部位及是否表现出并发症有关,正常脑梗死出血量较小,并且不在重要功能区,无明显的脑水肿及致残,可能治疗10~14天后逐渐恢复。若面积过大,且在内囊、脑干等重要功能区,致残率和致死率都会升高,除了需
中风后手脚无力怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风通常是指缺血性脑卒中,也称为脑梗死。而同侧的手足无力是脑梗死最为多见的症状。针对于早期发病,如发病后的6小时内,需要静卧休息,不要自行服用任何药物,及时就医,必要时溶栓或手术治疗。发病3天内需及时完善头部磁共振及相关血管检查,明确病因后可给予脑血管疾病二级预防用药,如口服阿司匹林、氢氯吡格雷及他
低血压中风前兆?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然出现有头晕眼花,行走不稳等低血压中风的前兆主要表现为以下方面:突然出现有头晕,眼花,行走不稳,甚至跌倒;出现一过性的眼睛黑蒙,视力模糊,甚至一过性的失明;出现一过性的手麻脚麻,或者是肢体的无力;出现一过性的走路不稳,容易跌倒。这些症状可能单独发生,也可能同时出现,程度各有不同。应该及时的就诊,警
脑供血不足会导致中风
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑供血不足容易造成中风。脑供血不足一般是高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜、疲劳、情绪波动等原因,造成血管硬化,加快血管狭窄、斑块堵塞、栓塞等而造成中风,最常见的是缺血性中风,主要是脑梗、脑出血。另有一部分患者,由于血压升高和血管硬化加快,出现血管壁脆弱,容易因为血压波动而出现脑出血的症状。缺血性的脑卒中引起脑梗的症状,早期可以通过
中风和脑梗塞一样吗
崔艳超 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
脑中风和脑梗塞不一样,脑中风其实是急性脑血管病俗称,急性脑血管病主要分为两种,一是急性缺血性脑血管病,二是急性出血性脑血管病。脑梗塞主要是指缺血性脑卒中,即缺血性脑血管病,指脑部血液循环功能障碍,缺血缺氧导致局部脑组织坏死症候群,所以脑中风包括脑梗塞。患者可通过CT进行诊断,因为CT是鉴别出血性脑血管病和缺血性脑血管病最直接、最方便手段,
什么是中风120
姚哈斯 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
中风是脑血管病在中国的习惯称谓,中风120是由上海复旦大学闵行医院赵静教授和美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院刘仁玉教授反复探讨和研究后,在2016年共同提出的快速识别中风口诀,在进行公众健康科普教育的同时,可以提高大众对中风的认识。中风120主要是关注一张脸,两只胳膊,聆听语言,只要患者有其中一种表现,即可拨打120。因为脑是控制人运动、语
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
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