女性甲减有一般症状如代谢率减低致疲劳、体重增加、怕冷；神经系统症状如记忆力减退、嗜睡；皮肤和毛发症状如皮肤干燥、毛发稀疏干枯、眉毛外1/3脱落；内分泌系统症状如月经紊乱、影响生育；心血管系统症状如心率减慢、心包积液；消化系统症状如食欲减退、便秘等多方面表现。
一、一般症状
1.代谢率减低相关表现
疲劳：女性甲减患者常感到疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为甲状腺激素缺乏会影响机体的能量代谢，使身体的能量产生减少，从而导致持续性的疲劳感。例如，一项研究表明，约70%的甲减女性患者会出现不同程度的疲劳症状，且这种疲劳感会影响患者的日常生活和工作效率。
体重增加：甲状腺激素对机体的代谢调节起着重要作用，甲状腺激素缺乏时，机体的基础代谢率下降，能量消耗减少，多余的能量以脂肪形式储存，导致体重逐渐增加。一般来说，甲减患者每月体重可能会增加0.5-2公斤左右，但具体增加幅度因个体差异而异。
怕冷：由于甲状腺激素不足，机体产热减少，患者会比正常人更怕冷，即使在温暖的环境中也会有畏寒的感觉。比如在季节交替时，甲减女性患者可能比健康女性更早感觉到寒冷。
二、神经系统症状
1.记忆力减退：甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有重要影响，甲减时，神经系统的兴奋性降低，患者会出现记忆力减退的情况，尤其是对近期发生的事情记忆困难。研究发现，约60%的甲减女性患者存在记忆力减退问题，且这种记忆力减退可能会随着甲减病情的控制而有所改善，但如果病情长期未得到有效控制，可能会对患者的认知功能产生长期影响。
2.嗜睡：甲状腺激素缺乏会使神经系统的活动受到抑制，患者容易出现嗜睡的症状，每天的睡眠时间可能比正常情况延长，且即使睡眠充足，仍可能感到困倦。
三、皮肤和毛发症状
1.皮肤干燥：甲状腺激素缺乏会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤水分流失增加，皮肤变得干燥、粗糙，失去光泽。患者的皮肤可能会出现脱屑现象，尤其是四肢和面部皮肤较为明显。
2.毛发变化
头发稀疏、干枯：甲状腺激素对毛发的生长和健康有影响，甲减时，毛发的生长周期受到干扰，头发会变得稀疏、干枯，缺乏光泽，容易断裂。据统计，约80%的甲减女性患者会出现头发的改变，严重时可能会导致斑秃等情况。
眉毛外1/3脱落：这是女性甲减较为特征性的毛发改变之一，由于甲状腺激素缺乏影响了毛囊的正常功能，眉毛的外1/3会逐渐出现脱落的现象。
四、内分泌系统症状
1.月经紊乱
月经周期改变：甲减可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期发生变化。常见的情况是月经周期延长，从原本规律的28-30天周期变为35天以上，甚至数月不来月经；也有部分患者会出现月经周期缩短的情况，但相对较少见。
月经量变化：月经量可能会增多或减少，月经量增多时可能表现为经期延长、经量较大；月经量减少时则可能出现月经点滴即净的情况。长期的月经紊乱可能会对女性的生殖健康产生影响，增加不孕的风险。
2.生育相关影响：女性甲减患者怀孕后，可能会增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。这是因为甲状腺激素对胎儿的神经系统发育和生长发育至关重要，甲减未控制时，体内甲状腺激素水平不足会影响胎儿的正常发育。
五、心血管系统症状
1.心率减慢：甲状腺激素能加快心率，甲减时，心率会减慢，部分患者静息心率可能低于60次/分钟。长期的心率减慢可能会导致心脏输出量减少，影响全身的血液供应。
2.心包积液：少数甲减女性患者可能会出现心包积液，这是由于甲状腺激素缺乏导致机体代谢紊乱，引起心包膜的炎症反应和液体渗出。少量的心包积液可能没有明显症状，但大量的心包积液会压迫心脏，导致呼吸困难、心悸等症状。
六、消化系统症状
1.食欲减退：甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，导致患者食欲减退，进食量减少。长期的食欲减退可能会引起营养不良，影响患者的身体健康。
2.便秘：胃肠道蠕动减慢是甲减患者出现便秘的主要原因，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，排便困难。
