胰腺炎的引发因素多样，包括胆道疾病（如胆囊结石等可致胆汁反流激活胰酶引发胰腺炎，女性及肥胖、高脂饮食人群风险较高）、酒精因素（长期大量饮酒致胰液异常、乳头水肿等引发，男性风险相对较高）、高脂血症（甘油三酯沉积损伤胰腺等引发，肥胖、糖尿病等人群及肥胖中青年易受累）、胰腺导管阻塞（结石等致胰管压力升高、胰酶提前激活引发，有相关基础疾病人群易发生）、感染因素（病毒、细菌感染累及胰腺引发，儿童因免疫弱概率高，免疫低下成年人风险增加）、药物因素（某些药物通过多种机制引发，老年人因长期服药及特殊体质人群风险较高）。
一、胆道疾病
1.具体机制：胆道系统与胰腺的解剖关系密切，胆总管与胰管多共同开口于十二指肠乳头。当胆囊结石、胆管结石等胆道疾病发生时，结石可能阻塞胆总管末端，引起胆汁反流进入胰管，激活胰酶，导致胰腺自身消化，从而引发胰腺炎。例如，有研究表明，约50%的急性胰腺炎是由胆道疾病引起的，其中胆囊结石是最常见的病因。
2.人群差异：女性患胆囊结石的概率相对较高，因此女性因胆道疾病引发胰腺炎的风险可能略高于男性。同时，肥胖、高脂饮食的人群胆汁中胆固醇等成分比例异常，更容易形成结石，增加胆道疾病相关胰腺炎的发生风险。
二、酒精因素
1.具体机制：长期大量饮酒是引起胰腺炎的重要原因之一。酒精进入人体后，主要在肝脏代谢，同时也会刺激胰腺分泌大量黏稠的胰液，还可能引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致胰管内压力升高，胰酶激活，引发胰腺自身消化。研究发现，长期酗酒者发生胰腺炎的概率比不饮酒者高得多。
2.人群差异：男性通常饮酒量相对较大，所以男性因酒精因素引发胰腺炎的风险相对较高。长期大量饮酒的人群无论男女，都面临着较高的胰腺炎发病风险，而且随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长，风险进一步升高。
三、高脂血症
1.具体机制：高脂血症时，血液中甘油三酯水平显著升高，过多的甘油三酯会在胰腺组织中沉积，影响胰腺的血液循环和代谢，导致胰腺细胞损伤，同时可能激活胰酶，引发胰腺炎。一般认为，当血清甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，胰腺炎的发生风险明显增加。
2.人群差异：肥胖、糖尿病患者等人群更容易出现高脂血症，其中肥胖人群由于体内脂肪代谢紊乱，发生高脂血症的概率较高，进而增加了高脂血症相关性胰腺炎的发病风险。而且，高脂血症相关性胰腺炎在各个年龄段都可能发生，但肥胖的中青年人群相对更易受累。
四、胰腺导管阻塞
1.具体机制：胰腺导管结石、蛔虫、狭窄等原因可导致胰腺导管阻塞，使胰管内压力升高，胰液排出受阻，胰酶在胰腺内被提前激活，引起胰腺自身消化而发生胰腺炎。例如，胰腺导管结石会直接堵塞胰管，影响胰液的正常排出。
2.人群差异：有胰腺导管相关基础疾病的人群，如既往有胰腺导管结石病史的人，更容易出现胰腺导管阻塞，从而引发胰腺炎。不同年龄段都可能发生，但如果是先天性胰腺导管狭窄等情况，可能在青少年时期就会出现相关症状。
五、感染因素
1.具体机制：某些病毒感染（如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等）、细菌感染（如伤寒杆菌等）可累及胰腺，引发炎症反应。例如，腮腺炎病毒感染不仅会引起腮腺肿大，还可能侵犯胰腺，导致胰腺炎的发生。
2.人群差异：儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到病毒等病原体的感染，所以儿童因感染因素引发胰腺炎的概率相对较高。而对于成年人，若有免疫功能低下等情况，也容易因感染导致胰腺炎，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，感染相关病原体后发生胰腺炎的风险增加。
六、药物因素
1.具体机制：某些药物可能诱发胰腺炎，如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等。这些药物可能通过影响胰腺的代谢、导致胰腺血管收缩或引起免疫反应等机制，引发胰腺炎症。例如，长期使用噻嗪类利尿剂的患者，发生胰腺炎的风险可能会增加。
2.人群差异：老年人由于常患有多种基础疾病，需要长期服用多种药物，因此老年人因药物因素引发胰腺炎的风险相对较高。同时，有药物过敏史或特殊体质的人群，对某些药物更敏感，发生药物相关性胰腺炎的风险也更高。
