什么是继发性高血压

来源:民福康

继发性高血压是由确定疾病或病因引起的血压升高,其继发因素包括肾脏疾病(如肾小球肾炎、多囊肾、肾动脉狭窄等)、内分泌疾病(如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等)、心血管疾病(如主动脉缩窄)以及其他因素(如睡眠呼吸暂停低通气综合征、药物引起等),不同继发因素在不同年龄人群中的表现和影响各有特点。

继发因素相关情况

肾脏疾病:

肾小球肾炎:各种类型的肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等都可能导致继发性高血压。在儿童中,急性肾小球肾炎引起的继发性高血压较为常见,多与链球菌感染后免疫反应有关,发病时除了血压升高外,还常伴有血尿、蛋白尿、水肿等表现。对于不同年龄的人群,肾脏疾病导致继发性高血压的机制有所不同,儿童肾脏发育尚不完善,免疫反应相对更易影响肾脏功能进而引发血压异常;成年人则可能因长期的肾脏病变累积导致血压升高。

多囊肾:这是一种遗传性疾病,肾脏出现多个囊肿,随着囊肿的增大,会压迫肾脏组织,影响肾脏的正常结构和功能,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起血压升高。多囊肾患者的血压升高情况在不同年龄阶段表现可能不同,儿童期发病相对较少,多在成年后逐渐出现血压异常,且病情可能会随着年龄增长而逐渐加重。

肾动脉狭窄:可分为先天性肾动脉狭窄和后天性肾动脉狭窄。先天性肾动脉狭窄多与遗传等因素有关,后天性的常见于动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。肾动脉狭窄会使肾脏灌注不足,刺激肾素分泌增多,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,导致血压升高。不同年龄人群肾动脉狭窄的病因不同,老年人多因动脉粥样硬化导致肾动脉狭窄,而年轻人可能更多见纤维肌性发育不良等情况。在儿童中,肾动脉狭窄相对少见,但一旦发生,对血压的影响较为明显,可能导致严重的高血压表现。

内分泌疾病:

原发性醛固酮增多症:是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,导致钠水潴留,血容量增加,引起血压升高。这种疾病可发生在各个年龄段,成年人较为多见。患者除了血压升高外,还常伴有低血钾的表现,如乏力、肢体麻木、心律失常等。对于不同年龄的患者,治疗方式可能会有所考虑,儿童患者在治疗时需要更加关注药物对生长发育的影响等问题。

嗜铬细胞瘤:起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬细胞,这种肿瘤会间断或持续地释放大量儿茶酚胺,引起血压急剧升高,同时还可能伴有头痛、心悸、多汗等症状。嗜铬细胞瘤可发生于任何年龄,儿童患者相对少见,但一旦发病,病情可能较为凶险。在诊断和治疗上,需要精准定位肿瘤的位置,对于儿童患者,由于其身体机能的特殊性,在检查和治疗过程中需要特别注意对重要器官功能的保护。

库欣综合征:是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇引起的一系列综合征,可导致血压升高。患者除了血压升高外,还会有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等典型的临床表现。库欣综合征在各个年龄阶段都可能发生,儿童患者可能会出现生长发育迟缓等问题,因为皮质醇过多会影响生长激素的分泌和作用等。

心血管疾病:主动脉缩窄是较常见的引起继发性高血压的心血管疾病,多见于儿童和青少年。主动脉缩窄会导致缩窄部位近端血压升高,而远端血压降低,患者上肢血压高于下肢血压是其典型的血压特点。对于儿童主动脉缩窄患者,需要及时评估病情,因为主动脉缩窄会影响身体的正常血液循环和生长发育,早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。

其他因素:

睡眠呼吸暂停低通气综合征:患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,导致间歇性缺氧和二氧化碳潴留,刺激交感神经兴奋,引起血压升高。这种情况在各个年龄阶段都可能出现,尤其是肥胖人群、老年人等。对于儿童患者,如果存在睡眠呼吸暂停低通气综合征,也可能影响其生长发育和血压情况,需要关注儿童的睡眠情况,及时发现并干预。

药物引起:某些药物也可能导致血压升高,如长期服用避孕药、糖皮质激素等。不同年龄的人群对药物的反应不同,女性在服用避孕药时需要关注血压变化情况,老年人在使用糖皮质激素等药物时也需要密切监测血压,因为这些药物可能会影响体内的激素平衡和代谢等,进而导致血压异常。

阅读全文
了解疾病
多囊肾
多囊肾是指单侧或双侧肾脏出现囊性改变,可见于各年龄段人群,具有遗传倾向。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

高血压能不能吃花生?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压的患者可以吃花生,但是每天要控制摄入量。花生属于常见的坚果类食物,富含多种钙元素、蛋白质、维生素以及微量元素,可以增强身体的抵抗力,对身体有好处。但是如果高血压患者伴随有动脉粥样硬化疾病,吃花生的时候需要将表面的红衣去除,因为红衣有凝血的功效,可能会增加血栓形成的因素,对身体健康不利。建议高血
体检紧张血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
怎样判断自己是高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
建议通过血压值测量的方式判断自己是否患有高血压。当身心状态都平稳时,可以进行血压测量,此时如果舒张压超过90mmhg,收缩压超过140mmhg,就属于高血压的范围之内。如果在不同日的状态下进行测量,两次或以上的血压值都处于高血压范围内,就可以诊断为患有高血压。而自身的血压值,需要进行连续三次的测量,
高血压吃什么水果能降压?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压的患者无法通过吃水果达到降压的效果,但可以多吃香蕉、橘子、草莓、猕猴桃、苹果、木瓜、山楂、葡萄、龙眼、香瓜、枣子、芒果等维生素、钾离子、叶酸含量丰富的新鲜水果有助于辅助降压。高血压的患者需要在医生的指导下使用硝苯地平、美托洛尔、阿替洛尔等药物控制血压在稳定范围内。患者平时需注意合理饮食,避免食
高血压的人不能吃南瓜吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高血压患者是可以适当的食用南瓜的。首先,南瓜中含有丰富的微量元素,可以给患者提供营养,提高机体免疫,增加抗病能力。其次,南瓜还具有降低血脂的功效,能够有效的预防动脉粥样硬化,还具有一定辅助降压的功效。而南瓜中还含有丰富的纤维素,能够促进胃肠蠕动,有利于血压的控制。建议高血压患者的饮食以低盐、低脂、低
颈源性高血压的症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈源性高血压患者除头痛症状外,还可出现头晕、视物模糊、全身乏力、颈项部僵紧、上肢麻木、失眠等症状,而主要症状是血压数值高于正常范围,患者需引起重视;此外,由于个人体质、患病程度不同,患者所出现的症状存在一定差异。对于此类患者,应积极治疗颈部疾病,从而缓解血压升高现象,常见的治疗方式有服用β受体阻滞剂
高血压原发和继发是什么意思
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性高血压是指病因不明的高血压,而继发性高血压是指在某些疾病基础下形成的高血压。 高血压分为两种类型,即原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因并不明确,通常认为是遗传和环境因素共同作用的结果,由于很难去除病因,这类患者通常需要长期服用降压药物,并通过调整生活方式干预治疗。继发性高血压又称为
继发性高血压怎么检查
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
继发性高血压的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 血压升高时,通过腹部听诊可以听到较为明显的血管杂音;若眼底发生病变,眼底检查还可以发现眼底出血、反光、视网膜动脉变细等。 2、实验室检查 包括血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等,急进型高血压可表现为溶血性贫血、血液粘稠度
继发性高血压吃什么降压药?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
继发性高血压的患者最好在医生指导下服用一些安宫降压丸。这种药物在服用以后能够缓解高血压的血压值,还可以治疗高血压患者出现的脖颈板紧、头晕目眩、心悸多免等一些症状,在服药期间也一定要注意自身饮食,不可以吃一些含油脂较高食物。血压患者在服药期间一定要遵医嘱用药,不可以私自减少用药量和停止用药,否则很可能
肾脏疾病可引起继发性高血压
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏疾病通常是可以引起继发性高血压的。 若患者患有肾实质性病变,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等,此类型疾病由于肾单位大量丢失,导致水钠潴留,排钠激素减少,使钠无法及时排出,从而引起继发性高血压。若患者患有肾血管性疾病,如肾动脉狭窄、大动脉炎等,此类疾病的肾动脉以及主要分支均比较狭窄
什么是继发性高血压
夏光伟 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
继发性高血压是指在改善生活方式的基础上,联合应用三种降血压药物,还不能使患者的血压达标,或者必须使用四种以上的降血压药物才能使患者在血压控制在目标范围之类的疾病。很多疾病都可以引起继发性高血压,比如肾脏疾病、颅脑疾病、心血管疾病、内分泌疾病,还有长期口服避孕药、口服非甾体消炎止痛药、低睡眠、低通气睡眠呼吸暂停综合征等都可以引起继发性高血压
继发性高血压和原发性高血压的区别
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
继发性高血压和原发性的高血压区别主要在四个方面:第一,病因不同。继发性高血压往往有原发病,比如肾炎、肾病综合征,有柯兴氏综合征,嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。第二,临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现,而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。第三,治疗不同。原
继发性高血压和原发性高血压有什么区别
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
继发性高血压是指由于其它疾病引起的血压升高,比如甲亢会引起血压升高,还有一些内分泌激素疾病,比如嗜铬细胞瘤、肾上腺疾病等,这些疾病都可以引起血压的升高,所以继发性高血压需要积极的治疗原发病,如果原发病治好了,血压自然就会下降,如果不治疗原发病,单纯治疗高血压,并不能取得良好的疗效。原发性高血压是指那些没有其它原因引起的高血压,可以统称为原
什么是继发性高血压
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
高压140低压90算高血压
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
高压140低压90算高血压
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过,都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压,可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起,不熬夜,保持情绪稳定,不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主,多喝水,减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体,保持体重。这些生活习惯的改变,也能促使血压下降。
免费咨询