中风后嘴歪的康复可通过康复训练、针灸治疗、药物治疗基础上的辅助措施及就医评估监测来进行。康复训练包括面部肌肉训练和语言相关训练辅助面部肌肉；针灸选面部局部穴位，频率每周2-3次；要控制基础疾病并保证营养支持；需定期复查和专业评估来调整治疗方案。
一、康复训练
1.面部肌肉训练
皱眉训练：让患者尽力皱眉，然后放松，重复进行。这有助于锻炼眼轮匝肌等面部肌肉，一般每天可进行3-4组，每组10-15次。对于不同年龄、性别的中风患者都适用，通过这种训练可以促进面部肌肉的神经再支配和功能恢复。
闭眼训练：指导患者用力闭眼，然后慢慢睁开，反复练习。对于有中风病史的患者，特别是老年患者，由于肌肉力量可能下降，更需要坚持进行闭眼训练来改善眼周肌肉功能。
鼓腮训练：患者尝试鼓腮，使腮部充满气体，然后缓慢呼气，反复进行。这对改善口周肌肉的运动功能有帮助，不同生活方式的患者都可以进行该训练，以促进面部整体功能恢复。
吹口哨训练：模仿吹口哨的动作，锻炼唇部和面部相关肌肉。通过这种训练可以增强面部肌肉的协调性和力量，对于有中风后嘴歪的患者，无论病史长短都可尝试。
2.语言相关训练辅助面部肌肉
发音训练：从简单的单音开始，如“a”“o”“e”等，让患者反复发音，这不仅有助于语言功能恢复，同时也能带动面部肌肉运动。对于不同年龄的患者，发音训练的强度和难度可适当调整，比如儿童患者可能更容易接受趣味性的发音训练方式，而老年患者则需要更循序渐进的引导。
二、针灸治疗
1.选穴原则
一般会选取面部局部穴位，如地仓、颊车、迎香等穴位。地仓穴位于口角旁约0.4寸处，颊车穴在面颊部，下颌角前上方约1横指（中指），咬肌隆起处，迎香穴在鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。通过刺激这些穴位，可以调节面部经络气血，促进面部肌肉功能恢复。对于不同性别和年龄的中风患者，针灸的刺激强度可能需要根据个体情况进行调整，比如年轻患者耐受性相对较好，刺激强度可稍大；老年患者则需要适当减小刺激强度。
2.针灸治疗频率
通常每周进行2-3次针灸治疗。针灸治疗需要持续一定的时间才能见到较好的效果，对于有中风后嘴歪的患者，需要坚持治疗。在治疗过程中，要关注患者的耐受情况和面部肌肉的恢复情况，及时调整治疗方案。
三、药物治疗基础上的辅助措施
1.控制基础疾病
如果患者有高血压，需要将血压控制在合理范围，一般收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。对于有糖尿病的患者，要控制血糖水平，使空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右。这些基础疾病的控制对于中风后嘴歪的恢复非常重要，因为高血压和高血糖等会影响血管和神经的状态，进而影响面部肌肉的恢复。不同年龄、性别和生活方式的患者，在控制基础疾病时需要遵循个体化原则，比如糖尿病患者如果有不同的生活方式，如是否经常运动等，在饮食和运动控制血糖方面需要进行相应调整。
2.营养支持
保证患者摄入富含维生素B族等营养物质的食物，如谷类、豆类、绿叶蔬菜等。维生素B族对于神经的修复有重要作用，对于中风后嘴歪的患者，充足的营养支持有助于神经和肌肉的恢复。不同年龄的患者对营养的需求略有不同，儿童患者需要保证均衡的营养以促进身体整体发育和神经修复，老年患者则需要注意营养的合理搭配，避免过多摄入高脂肪、高糖食物。
四、就医评估与监测
1.定期复查
患者需要定期到医院进行复查，包括神经系统检查、头颅影像学检查等。通过头颅CT或MRI等检查，可以了解脑部病变的恢复情况，评估嘴歪恢复的相关因素。对于不同性别的患者，复查的频率可能根据病情有所不同，一般建议每3-6个月进行一次较为全面的复查。
2.专业评估
由康复科医生等专业人员进行面部功能评估，如评估面部肌肉力量、对称性等指标。根据评估结果调整康复治疗方案。例如，如果发现患者某一肌肉群恢复较差，就需要加强针对该肌肉群的训练。对于有不同病史的患者，如既往有心脏病等其他基础疾病的患者，在评估和治疗过程中需要综合考虑其整体健康状况，避免治疗对其他基础疾病产生不良影响。
