以下人群易患心肌梗死：有基础心血管疾病（如冠心病、心肌病）、高血压、糖尿病、高脂血症者，吸烟、肥胖、有家族遗传史及长期精神压力大的人群，他们或因血管病变、供血不足、代谢紊乱等因素增加心肌梗死风险。
一、有基础心血管疾病的人群
1.患有冠心病的人群：冠心病患者冠状动脉存在粥样硬化斑块，导致血管狭窄，心肌供血不足，当斑块破裂引发血栓形成时，极易导致心肌梗死。例如，大量临床研究显示，稳定型冠心病患者若病情控制不佳，其发生心肌梗死的风险显著高于无冠心病者，这类患者由于冠状动脉已有病变基础，血管储备功能下降，在各种诱因下容易引发心肌梗死事件。
2.有心肌病的人群：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。以扩张型心肌病为例，患者心肌收缩功能减退，心脏泵血功能下降，心肌长期处于相对缺血缺氧状态，并且心肌结构和功能的异常使得心脏易发生心律失常等情况，进而增加心肌梗死发生的可能性；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚时，可能导致左心室流出道梗阻，影响心肌供血，也是心肌梗死的高危人群。
二、有高血压的人群
高血压患者长期血压升高会使血管壁受到持续的高压冲击，导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化的形成和发展。高血压会增加心脏的后负荷，使心脏长期处于高负荷状态，心肌耗氧量增加，同时血管病变使得心肌供血相对不足，当血压波动过大时，容易引发冠状动脉痉挛或血栓形成，从而诱发心肌梗死。多项流行病学调查表明，高血压患者心肌梗死的发生率明显高于血压正常人群，且血压控制不佳的高血压患者风险更高。
三、有糖尿病的人群
糖尿病患者体内长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，影响脂肪代谢，促进动脉粥样硬化的进程。同时，糖尿病还会导致神经病变，使患者对疼痛等感觉不敏感，在心肌缺血缺氧时可能不能及时察觉，容易延误就医。此外，糖尿病患者常伴有血脂异常、血液高凝状态等，这些因素综合作用使得糖尿病患者成为心肌梗死的高危人群。研究发现，糖尿病患者发生心肌梗死的风险比非糖尿病患者高出数倍。
四、高脂血症人群
高脂血症，尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症，会使血液中脂质沉积在血管壁上，形成粥样硬化斑块，导致冠状动脉狭窄。当斑块破裂时，会引起血小板聚集形成血栓，阻塞血管，造成心肌梗死。例如，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，大量临床研究证实，LDL-C水平越高，患心肌梗死的风险越大。
五、吸烟人群
吸烟是心肌梗死的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促使血管收缩，增加血液黏稠度，促进血小板聚集，还会影响血脂代谢，降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。长期吸烟的人群，其冠状动脉粥样硬化的发生发展速度比不吸烟者快得多，吸烟量越大、吸烟年限越长，发生心肌梗死的风险越高。
六、肥胖人群
肥胖尤其是中心性肥胖的人群，体内脂肪堆积过多，会引起胰岛素抵抗，导致血糖、血脂代谢紊乱。肥胖还会使心脏负担加重，血压升高，这些因素共同作用增加了心肌梗死的发生风险。研究表明，体重指数（BMI）≥28kg/㎡的肥胖人群，心肌梗死的发生率明显高于正常体重人群。
七、有家族遗传史的人群
如果家族中有早发冠心病（男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前发生心肌梗死等冠心病事件）的病史，那么个体患心肌梗死的风险会增加。这是因为遗传因素可能导致个体在脂质代谢、血管结构和功能等方面存在先天性的易患倾向。例如，某些遗传性脂质代谢紊乱疾病，如家族性高胆固醇血症，就是由于特定基因缺陷导致胆固醇代谢异常，使患者从年轻时就容易出现严重的动脉粥样硬化，进而成为心肌梗死的高危人群。
八、长期精神压力大的人群
长期处于精神压力大的状态下，人体会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素，这些激素会导致血压升高、心率加快，增加心肌耗氧量。同时，长期的精神应激还可能影响神经内分泌系统的平衡，促进动脉粥样硬化的发展。有研究发现，长期从事高强度工作、精神高度紧张的人群，心肌梗死的发生率比精神压力较小的人群高，因为长期的精神压力会使身体处于一种持续的应激状态，对心血管系统产生不良影响。
