严重胃病有多种症状表现，腹痛位置与性质因胃病不同而异，还可能伴随恶心、呕吐等症状；消化功能方面有食欲不振、呕吐、黑便或呕血等情况；其他症状包括体重变化及乏力等，不同年龄段人群症状表现有差异，生活方式等因素也会影响症状呈现。
一、疼痛症状
1.腹痛位置与性质
不同严重胃病腹痛位置有所差异，比如胃溃疡多在上腹部偏左，十二指肠溃疡多在上腹部偏右。疼痛性质多样，可能是隐痛、胀痛、钝痛、绞痛等。例如胃溃疡引起的疼痛常呈节律性，多在进食后半小时左右开始疼痛，持续1-2小时后缓解，到下次进餐后再重复发作；十二指肠溃疡的疼痛节律性多为空腹时疼痛，进食后缓解，疼痛性质可为烧灼样痛。年龄因素会影响对疼痛的感知和表述，儿童可能无法准确描述疼痛位置，更多表现为哭闹、拒食等；老年人对疼痛的敏感性可能降低，疼痛表现可能不典型。生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群，胃病发作时疼痛可能更明显。有既往胃病病史的人群，疼痛特点可能与以往发作有相似性。
2.疼痛伴随症状
严重胃病疼痛可能伴随恶心、呕吐等症状。如果是胃癌等严重情况，可能还会伴有消瘦、乏力等全身症状。对于儿童严重胃病，除了上述表现，还可能影响生长发育，因为营养吸收受影响；老年人严重胃病伴随的消瘦、乏力可能更容易被忽视，因为老年人本身可能有生理性消瘦等情况，需要结合其他检查综合判断。
二、消化功能相关症状
1.食欲不振
严重胃病患者常出现食欲不振的情况。例如慢性胃炎、胃溃疡等疾病，胃黏膜受损，消化功能下降，导致患者对食物的欲望降低。年龄较小的儿童严重胃病时，食欲不振可能影响营养摄入，影响生长发育；老年人严重胃病出现食欲不振，可能导致营养不良，进一步加重身体的虚弱状态。生活方式上，长期精神紧张、压力大的人群，胃病导致的食欲不振可能更明显，因为精神因素会影响胃肠的蠕动和消化液的分泌。有胃病病史的人群，再次发作时食欲不振可能更早出现。
2.呕吐
严重胃病呕吐的情况较为常见。比如幽门梗阻时，呕吐症状较为典型，呕吐物常为宿食，有酸臭味。不同年龄段呕吐表现有所不同，儿童幽门梗阻引起的呕吐可能伴有脱水、电解质紊乱等情况，因为儿童身体调节功能相对较弱；老年人幽门梗阻导致的呕吐可能会加重心脑血管等方面的负担，因为呕吐时腹压增加可能诱发心脑血管意外。生活方式中，大量饮酒后引起的急性胃黏膜病变可能导致呕吐，需要引起重视；有既往呕吐病史的胃病患者，再次出现呕吐时要警惕胃病复发或加重。
3.黑便或呕血
这是严重胃病比较危险的症状表现。当胃内出血量达到一定程度时，血液经过肠道消化后会排出黑便，若出血量较大、出血速度较快时可能出现呕血。例如胃癌、胃溃疡合并出血等情况。对于儿童出现黑便或呕血，可能是先天性胃病等原因引起，需要紧急就医；老年人出现黑便或呕血，要考虑是否有血管硬化等因素导致出血不易止住，病情可能进展较快。生活方式中，长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物的人群，更容易出现胃出血导致黑便或呕血；有胃病病史且正在服用相关损伤胃黏膜药物的人群，要密切关注是否有黑便或呕血情况。
三、其他症状
1.体重变化
严重胃病患者由于消化吸收功能受影响，体重可能会出现明显变化。如果是胃癌等消耗性疾病，体重下降会比较明显，短期内体重可减轻数公斤甚至更多。年龄较小的儿童体重下降会影响生长发育指标，如身高增长缓慢等；老年人体重下降可能导致身体抵抗力进一步下降，更容易并发其他疾病。生活方式上，长期节食、营养不均衡的人群，本身胃功能可能就较差，严重胃病时体重下降会更严重；有胃病病史且体重近期明显下降的人群，要高度警惕胃癌等严重病变。
2.乏力
严重胃病患者常伴有乏力症状，这是因为胃病导致营养吸收障碍，身体缺乏足够的能量供应。例如慢性萎缩性胃炎等疾病，胃黏膜萎缩影响营养物质的吸收，患者会感到全身乏力。儿童严重胃病出现乏力可能影响日常活动和学习；老年人乏力可能会导致行动不便，增加跌倒等风险。生活方式中，过度劳累的人群，本身身体处于相对虚弱状态，严重胃病时乏力症状可能更突出；有胃病病史且伴有乏力加重的人群，需要进一步检查明确胃病情况。
