脑溢血多久可以出院回家治疗

来源:民福康

脑溢血患者出院回家治疗时间无固定标准,受病情严重程度、治疗方式、康复情况及特殊人群等因素影响。轻症、保守治疗、康复顺利者可能2-4周左右出院,重症、手术治疗、康复缓慢者住院时间长,儿童和老年脑溢血患者出院回家治疗各有需关注的特殊点。

一、病情严重程度

1.轻症患者

若患者脑溢血的出血量较少,例如脑叶出血量小于30毫升,且没有严重的神经功能缺损症状,如肢体瘫痪程度很轻、意识清楚等。一般在发病后2-3周左右可能具备出院回家治疗的条件。这类患者经过积极的内科保守治疗,脑水肿逐渐消退,生命体征平稳,神经功能缺损症状有一定程度的恢复。例如一些因高血压导致的小型脑叶出血患者,在规范的降颅压、控制血压等治疗后,恢复情况较好,可较早出院。

对于年龄较轻、基础健康状况良好的轻症脑溢血患者,恢复相对较快,可能在更短时间内出院,但也需要严格遵循康复计划等后续治疗安排。

2.重症患者

如果患者脑溢血出血量较大,如基底节区出血量大于30毫升,或者合并有严重的并发症,如肺部感染、消化道出血等,住院时间会明显延长。可能需要4-6周甚至更长时间。因为这类患者病情危重,需要密切观察生命体征,积极处理各种并发症,并且神经功能恢复较慢,需要更长时间的康复治疗准备。例如一些大量基底节区出血导致昏迷的患者,在病情稳定后还需要先进行康复评估,确定康复方案后,待康复治疗有一定基础才能够考虑出院回家,这个过程可能需要数周甚至数月。

二、治疗方式

1.保守治疗患者

单纯采取保守治疗的脑溢血患者,出院时间相对可能稍早一些,但也需要根据病情恢复情况而定。一般在病情稳定,生命体征平稳,神经功能缺损不再进展的情况下考虑出院。通常可能在2-4周左右,但具体还需结合上述病情严重程度等因素综合判断。

2.手术治疗患者

接受手术治疗的脑溢血患者,如开颅血肿清除术或微创血肿清除术等。术后需要观察手术部位恢复情况,有无术后并发症等。一般在术后1-2周病情稳定后可进行初步评估,若恢复良好,可能在3-6周左右出院,但如果术后出现并发症,如颅内感染等,住院时间会大幅延长,出院时间也会相应后延。例如行微创血肿清除术的患者,术后需密切观察颅内情况及感染指标等,若一切顺利,可能3周左右可考虑出院,但若出现感染则需更长时间治疗。

三、康复情况

1.康复进展顺利

在住院期间进行康复评估后制定了康复计划并顺利实施的患者,如果康复进展良好,肢体功能、语言功能等神经功能缺损症状有较好的恢复趋势。例如肢体肌力从刚开始的0级逐渐恢复到2级以上,语言表达障碍有所改善等。一般在病情稳定且康复有一定基础后即可考虑出院回家继续康复。可能在4周左右,但具体还需根据康复的具体情况而定。对于年龄较小的儿童脑溢血患者,由于儿童的恢复潜力较大,但也需要更加谨慎地评估康复情况,确保回家后能够在家人的照顾下继续安全有效地进行康复训练。

2.康复进展缓慢

如果患者康复进展缓慢,神经功能缺损恢复不明显,那么出院时间会相应推迟。需要继续在医院进行康复治疗,直到具备一定的康复基础才能够回家。例如一些老年脑溢血患者,本身基础情况较差,康复能力较弱,可能需要更长时间在医院进行康复,出院时间可能延长至2-3个月甚至更久。

特殊人群方面:

儿童脑溢血患者:儿童脑溢血相对较少见,但一旦发生,由于儿童处于生长发育阶段,恢复情况与成人有所不同。儿童脑溢血患者出院回家治疗的时间更需要谨慎评估。需要确保回家后有良好的康复环境和家人的细心照顾,并且康复计划要适合儿童的生长发育特点。例如要关注儿童的营养状况对康复的影响,同时康复训练的强度和方式要根据儿童的年龄和恢复情况进行调整,避免对儿童的生长发育造成不良影响。

老年脑溢血患者:老年患者往往合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。老年脑溢血患者出院回家治疗时需要更加注重基础疾病的管理。家人需要协助患者严格控制血压、血糖等指标,并且在康复过程中要注意避免患者出现跌倒等意外情况。同时,老年患者的康复速度相对较慢,需要家人有更多的耐心和时间来陪伴患者进行康复训练,并且要定期带患者到医院进行复查,监测病情变化。

阅读全文
了解疾病
脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑溢血能治好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血病人能够恢复,但恢复的程度根据病人的病情不同治疗方法不同,预后也是不同的,存在个体差异。脑溢血的病人早期死亡率很高,突然发病,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍,认知障碍,言语吞咽障碍等后遗症,主要还是要看在哪一个部位出血,后果也是不一样的,积极治疗稳定后慢慢的进行康复锻炼,虽然多数会留下后遗
脑梗塞与脑溢血的区别?
高磊 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑梗塞和脑溢血都是脑血管疾病,但在发病机制上存在着本质上的差别。脑梗塞是动脉粥样硬化,使血管壁腔狭窄、管腔闭塞、或血栓形成造成管腔堵塞,造成脑细胞缺血、缺氧,造成脑细胞坏死,而表现出的神经功能的缺失。脑溢血主要是由于高血压动脉瘤破裂,血管内的血液溢出到血管外,而表现出的压迫脑组织造成的脑细胞坏死。脑
脑溢血和脑梗的区别有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血和脑梗塞的区别在于,脑溢血是指原发性非外伤因素造成的脑实质出血,其病因很多。最多见为长时间高血压合并脑的细、小动脉硬化,血管壁弹性减弱。而脑梗塞是由于脑部血液循环障碍,缺血缺氧导致的的局限性脑组织缺血坏死,多见的病因有脑动脉硬化,各种血栓,脑灌注压不足等。
脑溢血昏迷了多久会死?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果出血量较少,只是影响到了重要的神经功能核团,比如脑干部位的出血陷入昏迷的状态,有可能病人生命体征相对比较平稳,甚至将进入植物生存状态病人长时间植物生存,但不会死亡。脑出血的病人如果表现出昏迷的情况下,具体什么时候会表现出死亡,还是要看脑出血具体出血的速度、出血量多少,以及中枢神经系统功能而定。
脑溢血的康复治疗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血患者出现认知功能障碍的时候,需要通过高压氧治疗和认知功能训练改善症状。对于出现偏瘫的患者,还可以通过坐起训练、坐位平衡训练、站立训练等方式治疗。平时还要锻炼患者穿衣、吃饭、梳头、刷牙等日常活动。睡觉的时候,需要将患肢放在上面,要采取侧卧位,另外还要经常更换体位。这段时间要让患者多休息,饮食方面
脑溢血的急救方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血的急救方法是,首先家属保持镇静,让病人平卧,防止震动而加重症状,防止病人呕吐。让病人头偏向一侧,避免呕吐物吸入气管,造成窒息。同时需要解开病人的衣领,保持空气流通顺利,保持室内温度。头部进行冷敷,可以减少出血量。并及时拨打120或送病人到医院。运输途中要保持车辆平稳,并随时注意病人的病情变化情
脑溢血中风会传染吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
此病不会传染,脑中风是耗费社会资源最多的一种疾病。 脑中风患者,往往在中风之后,就会残障,一侧的肢体就会偏瘫,不但个人不方便,整个家庭也会陷入苦难。然而目前并没有良好有效的医疗技术能让这些中风患者再站起来,重新照顾自己。干细胞疗法的临床试验,就是在尝试利用干细胞使中风患者的大脑及神经、血管再生,恢复
脑溢血能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果轻微的脑出血,并且及时的进行治疗,一般病人是会恢复正常的。脑出血都是指原发性脑实质内的血管破裂所导致的,这种情况多见于高血压和动脉硬化的病人,此外,颅脑外伤也可能导致脑出血。脑出血的病人一般是进行药物治疗,如果效果不佳的时候可以使用手术。主要是避免继续出血,维持生命功能,降低颅内血压,减少颅内水
突发性脑溢血是什么原因引起的?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
突然间表现出脑溢血原因很多种,首先最多见的原因就是高血压造成的。病人长时间的血压升高会造成动脉粥样硬化,血管的弹性变差,血管会形成一些微小的动脉瘤,这样容易破裂,造成突发的脑溢血。还有些病人是脑血管方面的问题,比如说大脑的血管畸形、动脉畸形、静脉畸形,都会造成突然的脑溢血;有些可能是由颅内血管上的动
脑溢血会复发吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑溢血是有可能复发的,因为脑溢血最多见的原因是高血压。高血压后脑血管脆性增加,某些特殊位置的脑血管容易发生出血。所以当表现出脑出血,虽然我们经过手术治疗以及内科保守治疗等颅内的出血逐渐吸收,但病人的高血压并没有纠正。所以还是有可能会继发出血的,我们多见许多病人多次发生脑出血。
脑溢血和中风有区别吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血是中风的一种,一般包括两方面,一个是脑溢血,还有一个是脑梗塞。脑溢血指大脑血管破裂,出血之后血液压迫大脑神经,导致脑功能丧失产生的一系列症状。主要原因是血管的畸形,再一个多数是高血压疾病,更容易产生脑溢血疾病。如果产生脑溢血、中风,要及时的到医院去就诊,它有最佳的窗口期。脑溢血和中风都有相同的临床表现,主要表现为言语的检测、语言功能
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血后遗症康复治疗有哪些
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑溢血后遗症康复治疗主要有面部麻痹症功能训练、语言功能训练、肢体功能训练:PT与OT训练、灵活、协调、平衡功能训练等。应根患者的具体情况,选择合适的康复治疗方法。脑出血患者应尽量注意劳逸结合,避免过度劳累。还要适当补充维生素和蛋白质含量较高的的食物,也可以有效预防脑溢血。
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
脑溢血是什么原因引起的
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
临床上引起脑溢血的主要原因是长期高血压没有得到控制。还与血管老化、糖尿病、高脂血症等原因有关,在情绪紧张、激动、费劲用力时发病。脑溢血会引起不同程度脑神经功能损伤,如果出血量过多还会导致猝死。所以平时应控制血压、血脂、血糖,还需要保持心情舒畅,避免过于劳累或者过于激动。脑溢血是指由非外伤性原因,导致脑实质内血管破裂引起的出血。
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
免费咨询