眼睛红肿疼痛需先初步判断诱因并紧急处理，如因用眼过度轻度红肿可闭眼休息，过敏导致则脱离过敏原并冲洗眼部。不同原因处理不同，感染性因素中细菌性结膜炎要清洁眼部并局部用抗生素滴眼液，病毒性角膜炎需及时就医用抗病毒药物；外伤因素中轻度眼外伤24小时内冷敷、24小时后热敷，较严重眼外伤要立即急诊；其他因素中干眼症要减少用眼并使用人工泪液，青光眼需紧急就医。特殊人群有不同注意事项，儿童不能随意用成人眼药水，老年人要综合基础疾病考虑，过敏体质人群要仔细排查过敏原并谨慎用药。
一、初步判断与紧急处理
眼睛红肿疼痛首先要判断是否有明确诱因，比如是否接触了可疑致敏原、是否有眼部外伤等。如果是因短暂用眼过度引起轻度红肿疼痛，可先闭眼休息，避免继续长时间用眼，尤其是避免盯着电子屏幕等。如果是因过敏导致眼睛红肿疼痛，如接触花粉、宠物毛发等，应尽快脱离过敏原环境，用清水轻柔冲洗眼部，以减少过敏原残留。
二、不同原因对应的处理方式
（一）感染性因素
1.细菌性结膜炎：
若为细菌性结膜炎引起的眼睛红肿疼痛，可表现为眼部分泌物增多，呈脓性。此时要注意保持眼部清洁，可使用无菌棉签轻轻擦拭分泌物，但动作需轻柔。一般可局部使用抗生素滴眼液，如存在免疫力低下等特殊情况（比如糖尿病患者、老年人等），可能需要更谨慎评估并在医生指导下用药，因为这类人群感染可能更容易扩散等。
2.病毒性角膜炎：
病毒性角膜炎导致眼睛红肿疼痛时，常伴有怕光、流泪等症状。需要及时就医，医生会根据病情使用抗病毒药物，对于儿童等特殊人群，要格外注意药物对儿童眼部发育等的影响，严格遵循儿科安全护理原则，选择合适的抗病毒滴眼液等，且用药过程中要密切观察眼部反应。
（二）外伤因素
1.轻度眼外伤：
比如被树枝轻刮等导致的轻度眼外伤引起的红肿疼痛，首先要检查眼部有无异物等。如果只是单纯轻度红肿，在24小时内可进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；24小时后可改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。对于儿童，要特别注意安抚其情绪，避免儿童用手揉眼加重损伤。
2.较严重眼外伤：
如果是较严重的眼外伤，如被硬物击中等，出现明显红肿疼痛且伴有视力下降等情况，应立即前往医院急诊，不能延误，因为较严重眼外伤可能会导致更严重的眼部结构损伤，儿童在这种情况下更需要迅速就医，避免影响视力发育等。
（三）其他因素
1.干眼症：
对于干眼症引起的眼睛红肿疼痛，尤其是长期使用电子设备人群等，要减少用眼时间，使用人工泪液缓解症状。但对于儿童，要注意选择适合儿童的温和人工泪液，并且控制使用电子设备的时间，因为儿童眼部还在发育中，过度使用电子设备易引发干眼症等问题。
2.青光眼：
青光眼也可导致眼睛红肿疼痛，同时可能伴有视力急剧下降、头痛等症状。一旦怀疑青光眼，无论是成人还是儿童（虽然儿童青光眼相对少见，但也需重视），都要紧急就医，因为青光眼若不及时处理，可能导致失明等严重后果，成人和儿童在就医过程中都要配合医生进行眼压测量等相关检查。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：
儿童眼睛红肿疼痛时，家长要格外谨慎处理。不能随意给儿童使用成人的眼药水等，因为儿童眼部生理结构与成人不同，药物代谢等也有差异。比如儿童使用抗生素滴眼液，要选择儿童专用且适合病情的品种。同时要注意观察儿童有无其他伴随症状，如发热等，因为儿童眼部问题可能与全身感染等相关。
2.老年人：
老年人眼睛红肿疼痛时，要考虑到老年人可能存在多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。这些基础疾病可能会影响眼部问题的处理和预后。例如糖尿病患者眼部感染等问题恢复可能较慢，且容易复发，在处理眼睛红肿疼痛时，要综合考虑基础疾病情况，用药等要更加谨慎，避免与基础疾病用药产生不良相互作用。
3.过敏体质人群：
过敏体质人群出现眼睛红肿疼痛时，要更仔细排查过敏原，因为过敏体质者可能对多种物质过敏。在使用任何可能引起过敏的药物或处理方式时要更加小心，比如使用滴眼液前，要先做局部小范围试用，观察有无过敏反应，儿童和老年人等特殊过敏体质人群更要注意这一点，防止过敏加重眼部红肿疼痛等症状。
