急性胃扩张是怎么引起的

来源:民福康

急性胃扩张可由多种因素引起,机械性因素包括胃肠道内异物或蛔虫团阻塞、胃肠道本身的器质性病变;神经因素有神经反射异常、中枢神经系统病变;代谢内分泌因素涉及水电解质紊乱、内分泌疾病;其他因素包含暴饮暴食、剧烈运动后、长期卧床等,这些因素均可导致胃内容物潴留或排空障碍,引发急性胃扩张。

一、机械性因素

1.胃肠道内异物或蛔虫团阻塞:当胃肠道内存在异物,如较大的食物团块、毛发团等,或者蛔虫大量聚集形成团块时,会阻塞胃肠道,导致内容物通过障碍,进而引发急性胃扩张。例如,儿童如果吞食了较多不能消化的异物,就可能出现这种情况,因为儿童的消化系统相对较弱,且好奇心强,容易吞食不合适的物品。对于有蛔虫感染病史的人群,若蛔虫在肠道内聚集成团,也可能引发急性胃扩张。

2.胃肠道本身的器质性病变:胃部或十二指肠的肿瘤、狭窄等病变可引起胃肠道的机械性梗阻。肿瘤会占据胃肠道的空间,导致食物和气体等无法正常通过;狭窄则会使通道变窄,阻碍内容物的下行。这种情况在中老年人群中相对较为常见,随着年龄增长,胃肠道肿瘤的发病风险增加。例如,胃部的胃癌、十二指肠的良性或恶性肿瘤都可能导致急性胃扩张的发生。

二、神经因素

1.神经反射异常:腹部手术、创伤等刺激可通过神经反射引起胃的运动功能紊乱。比如,腹部手术后,胃肠道的神经调节可能受到影响,导致胃的蠕动减弱,胃内容物排空障碍,进而引起急性胃扩张。对于接受过腹部手术的患者,尤其是大型腹部手术,术后发生急性胃扩张的风险相对较高。创伤,如腹部受到严重撞击等,也可能通过神经反射影响胃的正常运动,导致胃扩张。

2.中枢神经系统病变:脑部的病变,如脑出血、脑肿瘤等,可影响自主神经对胃肠道的调节功能。中枢神经系统病变会干扰神经信号的传递,使得胃肠道的蠕动和排空功能失调。例如,患有脑出血的患者,由于脑部病变影响了对胃肠道的神经调控,可能出现急性胃扩张的症状。这种情况在患有神经系统基础疾病的人群中需要特别关注,因为中枢神经系统病变可能会累及胃肠道的功能调节。

三、代谢内分泌因素

1.水电解质紊乱:严重的呕吐、腹泻、大量出汗等情况可导致水电解质紊乱,如低钾血症等。低钾血症会使胃肠道平滑肌张力减退,导致胃蠕动减弱,胃内容物潴留,进而引发急性胃扩张。对于患有严重呕吐或腹泻疾病的患者,如急性胃肠炎患者,若未得到及时有效的治疗,容易出现水电解质紊乱,增加急性胃扩张的发生风险。在儿童群体中,由于其体液调节能力相对较弱,发生严重呕吐或腹泻时更易出现水电解质紊乱,从而引发急性胃扩张。

2.内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能与急性胃扩张的发生有关。例如,甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,胃肠道的蠕动也会减慢,容易导致胃内容物潴留,引发急性胃扩张。甲状腺功能减退症在各年龄段均可发病,尤其是中年女性相对高发,这类人群需要注意甲状腺功能的变化对胃肠道功能的影响。

四、其他因素

1.暴饮暴食:短时间内大量进食,尤其是进食过多难以消化的食物,会使胃内迅速充满大量食物和气体,超过胃的正常容纳能力,导致急性胃扩张。这种情况在节假日或聚餐时较为常见,有些人在短时间内过度进食,就可能引发急性胃扩张。对于饮食习惯不良,经常暴饮暴食的人群,无论是年轻人还是中老年人,都存在较高的急性胃扩张发病风险。

2.剧烈运动后:剧烈运动后立即大量饮水或进食,也可能诱发急性胃扩张。剧烈运动时,胃肠道的血液供应相对减少,胃肠蠕动功能减弱,此时大量饮水或进食会使胃内压力迅速增加,超出胃的适应能力。例如,一些运动员在高强度训练后立即大量饮水,就可能出现这种情况。不同年龄段的人群在剧烈运动后都需要注意合理的饮食安排,避免立即大量进食或饮水。

3.长期卧床:长期卧床的患者,如瘫痪患者、重症疾病卧床的患者等,由于活动量减少,胃肠道蠕动减慢,胃内容物容易潴留,从而增加急性胃扩张的发生风险。长期卧床的患者胃肠动力不足是导致急性胃扩张的一个重要因素,这类患者需要加强胃肠道的护理,如适当进行腹部按摩等,促进胃肠蠕动,预防急性胃扩张的发生。对于老年人等本身胃肠功能相对较弱的人群,长期卧床时更要注意预防急性胃扩张。

阅读全文
了解疾病
急性胃扩张
急性胃扩张是由于多种原因导致胃内容物无法及时排出并大量堆积从而造成的胃壁急性扩张。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

空腹吃西红柿会胃疼吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
胃疼一般指胃痛,空腹吃西红柿是不是会胃痛,与具体的情况有关,分析如下: 如果空腹状态下吃少量的常温西红柿,并且西红柿是新鲜的,此外自身的胃肠功能正常,一般不会对于胃肠道造成刺激,引起胃痛。若是在空腹的情况下进食大量冰镇的西红柿,而且西红柿已经腐烂、变质,滋生大量细菌,可能会造成急性胃扩张,并且细菌可
什么是急性胃扩张
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胃扩张是由于胃及十二指肠短期内大量内容物无法排出,从而使胃出现极度扩张。若近期进行过腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,刺激躯体或内脏神经,导致胃自主神经功能失调,就会使胃平滑肌弛缓,从而诱发胃扩张;其次,若本身患有胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝、脊柱畸形等病症,也会增加患急性胃扩张的几率。部分患者是由于
急性胃扩张的临床表现
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是由于胃和十二指肠在短时间内有大量的内容物进行积聚,而不能排空所引起的一系列症状,其最主要的临床症状是上腹部饱胀不适,同时伴有反复大量的呕吐,特点是在呕吐以后上腹部的饱胀感并没有明显的缓解,呕吐物可以是胃内容物。或者是咖啡样的液体,有时会伴有一种酸臭味,如果合并胆汁,会呕出很苦的内容物。一般通过临床上的一系列检查,比如腹平片,会
急性胃扩张怎么诊断
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张因为胃和十二指肠短时间内有大量内容物进行积聚,而不能排空引起的一系列症状。对于其诊断,主要包括体征和实验室检查。第一、体征,患者主要会出现上腹部饱胀,伴有持续反复的呕吐,呕吐特点是呕吐过之后,上腹饱胀感并不能得到缓解。一开始时呕吐物可能是吃进去的食物,到了后期就会出现咖啡样或者伴有酸臭的胃内容物,有些人还会呕吐胆汁的混合物。第二
什么是急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,从而引起胃极度扩张出现,病人会出现反复的呕吐。一开始时呕吐有可能比较轻,到了后期有可能就会出现这种咖啡色液体,有时候伴有或者不伴有胆汁样胃液,嘴里会有很苦的感觉。假如是胃扩张得不到及时治疗,很容易出现水电解质紊乱,然后出现穿孔或者胃壁坏死,严重时候会出现休克,甚至导致死亡。
急性胃扩张是什么原因
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张最容易出现在腹部手术以后,因为术中神经的损伤,特别是迷路神经的损伤,甚至可以刺激到躯体或者内脏的神经,从而引起胃蠕动紊乱或者胃壁反射抑制,形成胃扩张。其他原因还包括暴饮暴食,有时候短时间内摄入大量食物以及胃不能进行很好的蠕动,也会引起急性胃扩张。如果长期情绪都比较紧张或剧烈疼痛,甚至是精神抑郁,也会导致胃功能减低,导致排空延迟,
如何治疗急性胃扩张
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张的治疗包括保守治疗和手术治疗这两种,而根据引起急性胃扩张的原因,可以选择不同的治疗方案。保守治疗首先是要禁食禁水,以免进一步加重胃部的扩张,最主要的是要进行持续的胃肠减压,以利于胃内容物排出。如果是因为暴饮暴食引起的急性胃扩张,放置的胃管最好粗一点,同时可以通过胃管进行洗胃,用温盐水洗胃,以减少胃酸对胃黏膜的损害,其次还要纠纠正
急性胃扩张如何治
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张的治疗,主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗首先是要让患者进行禁食禁水,以免进一步加重胃扩张,同时最重要的是要进行持续的胃肠减压,把胃内残留的液体给吸出来,如果是暴饮暴食引起的急性胃扩张,最好用比较粗的胃管,以利于食物残渣的引出,同时可以通过微创减压来进行洗胃,用食盐水洗胃,必要时,纠正电解质紊乱和酸碱的平衡,积极进行抗休克治疗
急性胃扩张的发病原因
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张通常发生在腹腔手术或者是迷走神经切断,也有部分是因为内脏神经或者躯体神经受到刺激引起胃平滑肌收缩障碍,出现胃扩张。当然还有其他疾病也会引起胃急性扩张,比如食管裂孔疝,胃扭转,十二指肠容积甚至于周围旁边周围组织压迫,比如胰腺肿瘤都有可能会引起胃扩张。还有就是突然暴饮暴食引起急性胃膨胀,然后胃蠕动,这个时候因为膨胀很厉害,平滑肌收缩
急性胃扩张的治疗原则是什么
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃扩张首先治疗就是禁食不吃东西,然后进行胃肠减压,把胃内残存内容抽出来,必要时候可以用生理盐水进行冲洗,以胃慢慢恢复蠕动功能,这个时候一定要补充液体纠正体内电解质紊乱。如果出现酸中毒症状,呕吐厉害,有可能会出现酸碱平衡,明显会胃液是酸的,吐得多了就会出现碱中毒,这个时候要进行纠正治疗。如果是因胃幽门疤痕梗阻或者是周围脏器压迫,包括胰腺
免费咨询