脑中风发病与血管因素（动脉粥样硬化、脑血管破裂）、血液因素（血液成分改变如高血脂、高血糖、血液凝固性增加）、其他因素（心脏病如心房颤动、心肌梗死，生活方式因素如吸烟、酗酒、缺乏运动，遗传因素）相关，各因素通过不同机制影响脑中风发病风险，不同人群受各因素影响情况有别。
一、血管因素
1.动脉粥样硬化
这是脑中风最常见的血管原因。动脉粥样硬化会使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭窄。例如，当供应脑部的动脉发生粥样硬化时，血管内膜上会形成斑块，这些斑块会逐渐阻塞血管，影响脑部的血液供应。随着年龄的增长，动脉粥样硬化的发生风险会增加，男性和女性在这方面的风险随着年龄增长都逐渐升高，长期高脂饮食、高血压、糖尿病等因素会加速动脉粥样硬化的进程。
2.脑血管破裂
高血压是导致脑血管破裂的重要因素。长期高血压会使脑血管壁承受过高的压力，容易导致血管壁薄弱处破裂出血，引发脑出血型脑中风。老年人群中高血压患者较多，若血压控制不佳，发生脑中风的风险显著升高。女性在绝经后，由于激素水平变化等因素，血压调节可能出现波动，也会增加脑血管破裂的风险。
二、血液因素
1.血液成分改变
高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，会使血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓，进而阻塞脑血管。例如，高胆固醇血症患者的血液中脂质沉积在血管壁上，同时血液黏稠度增加，影响脑部血液供应。高脂饮食的人群，尤其是长期高热量、高脂肪摄入且缺乏运动的人，更容易出现高血脂，年龄越大，这种风险可能越高，男性和女性在这方面的风险受生活方式影响较大。
高血糖：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，同时高血糖还会使血液处于高凝状态，容易形成血栓。糖尿病患者发生脑中风的风险比非糖尿病患者高得多，儿童糖尿病患者相对较少，但一旦患病，若血糖控制不佳，也可能增加未来脑中风的风险，女性糖尿病患者在妊娠等特殊时期血糖波动可能更明显，也会影响脑中风的发病风险。
血液凝固性增加：某些血液系统疾病，如血小板增多症等，会使血液凝固性增加，容易形成血栓导致脑中风。一些遗传性血液疾病也可能导致血液凝固异常，增加脑中风发病风险，不同年龄、性别都可能患病，但具体发病情况因疾病类型而异。
三、其他因素
1.心脏病
心房颤动：心房颤动时，心房收缩不协调，容易在心房内形成血栓，血栓脱落随血液循环进入脑部血管，就会阻塞血管引发脑中风。老年人是心房颤动的高发人群，随着年龄增长，发病率逐渐升高，女性在绝经后心房颤动的发病率可能相对男性有所变化，有心脏病史的人群，尤其是心房颤动患者，脑中风发病风险显著增加。
心肌梗死：心肌梗死患者心脏泵血功能可能受到影响，血流动力学改变可能导致脑部血液灌注不足，同时心肌梗死时可能会有血栓形成，血栓脱落也可能进入脑部血管引起脑中风。有心肌梗死病史的患者，无论年龄、性别，都需要密切关注脑中风的发病风险，积极控制相关危险因素。
2.生活方式因素
吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化形成，同时还会使血液黏稠度增加，降低血液携氧能力，增加脑中风发病风险。长期吸烟的人群，年龄越大，发病风险越高，男性和女性吸烟对血管的损伤作用相似，但女性在孕期等特殊时期吸烟对胎儿血管发育等也可能产生不良影响，进而间接影响未来脑中风风险。
酗酒：大量饮酒会使血压升高，增加心脏负担，还会影响凝血功能，增加脑中风发病风险。长期酗酒的人群，无论是年轻人还是老年人，都面临较高的脑中风风险，男性酗酒相对更常见，但女性长期大量饮酒也会显著增加相关风险。
缺乏运动：长期缺乏运动的人，身体代谢能力下降，容易出现肥胖、高血压、高血脂、高血糖等问题，这些都是脑中风的危险因素。不同年龄、性别都应保持适当运动，但老年人运动需注意方式方法，避免过度运动受伤，女性在孕期等特殊时期运动要在医生指导下进行。
3.遗传因素
某些遗传性血管病变等可能与脑中风发病相关。如果家族中有脑中风患者，尤其是有早发脑中风（如45岁前发病）的家族史，那么个体患病风险可能会增加。虽然遗传因素不能完全决定是否发病，但会增加易感性，不同家族的遗传背景不同，需要结合其他生活方式等因素综合评估脑中风发病风险。
