真菌性脑膜炎的症状

来源:民福康

真菌感染可引发全身症状、神经系统症状及其他症状。全身症状有发热(不同人群表现有差异,生活方式及基础疾病影响发热情况)、乏力(不同人群表现不同,生活方式及慢性病史影响乏力情况);神经系统症状包括头痛(不同人群表现有别,生活方式及既往病史影响头痛情况)、呕吐(不同人群表现不同,生活方式及既往胃部病史影响呕吐情况)、颈项强直(不同人群表现有差异,生活方式及既往颈椎病病史影响颈项强直情况)、意识障碍(不同人群表现不同,生活方式及既往脑血管病史影响意识障碍情况);其他症状包含视力障碍(不同人群表现有差异,生活方式及既往眼部病史影响视力障碍情况)、听力障碍(不同人群表现不同,生活方式及既往耳部病史影响听力障碍情况)。

乏力:患者常感觉全身疲倦、无力,活动耐力明显下降。儿童可能表现为精神萎靡、不爱玩耍;老年人则可能在日常活动中很快出现疲劳感,影响日常生活自理能力。生活方式不健康的人群,如长期吸烟、酗酒者,身体机能受损,更容易出现乏力症状。有慢性病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,本身存在呼吸功能受限,容易导致机体缺氧,进而出现乏力表现。

神经系统症状

头痛:是真菌性脑膜炎常见的症状之一,多为持续性头痛,程度可轻重不一。儿童可能无法准确表达头痛程度,但会出现哭闹、烦躁不安等表现;老年人由于对疼痛的敏感性可能有所下降,头痛程度的描述可能相对模糊。生活方式中长期处于高压状态可能导致神经紧张,增加头痛发生的风险。有偏头痛病史的患者,在真菌感染引发脑膜炎时,头痛症状可能会加重或诱发偏头痛发作。

呕吐:常为喷射性呕吐,与颅内压增高有关。儿童由于颅骨缝尚未完全闭合,颅内压增高时呕吐表现可能相对不典型,但也可出现频繁呕吐;老年人颅内压调节能力相对较弱,更容易出现喷射性呕吐。生活方式中饮食不规律、暴饮暴食可能影响胃肠道功能,而在患有真菌性脑膜炎时,呕吐可能会加重身体的不适。有胃部疾病病史的患者,如胃溃疡患者,在颅内压增高引发呕吐时,可能会加重胃部的刺激,导致病情复杂程度增加。

颈项强直:脑膜受到炎症刺激,可出现颈项强直,表现为颈部肌肉僵硬,被动屈伸颈部时阻力增大。儿童进行颈项强直检查时可能配合度较差,但通过观察颈部活动情况仍可初步判断;老年人由于肌肉力量减弱等原因,颈项强直的表现可能不如青壮年典型,但也是重要的神经系统体征之一。生活方式中缺乏颈部锻炼的人群,颈项部肌肉柔韧性较差,在患有真菌性脑膜炎时颈项强直可能更明显。有颈椎病病史的患者,本身存在颈部肌肉、骨骼的病变,在并发真菌性脑膜炎时,颈项强直的诊断和处理需要更加谨慎。

意识障碍:病情较重时可出现意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。儿童意识障碍的表现相对更易观察,嗜睡时对周围刺激反应迟钝,昏睡时需强烈刺激才能唤醒,昏迷时对任何刺激均无反应;老年人意识障碍发生时,由于其基础健康状况的差异,恢复意识的难度可能更大。生活方式中长期过度劳累可能使大脑处于疲劳状态,在真菌感染时更容易出现意识障碍加重的情况。有脑血管病史的患者,如脑梗死患者,并发真菌性脑膜炎时,意识障碍的预后可能更差,需要密切关注和精心护理。

其他症状

视力障碍:部分患者可能出现视力下降、视物模糊等视力障碍表现,这与真菌侵犯视神经等有关。儿童视力障碍时可能表现为对眼前物体反应不灵敏、不能准确抓取物品等;老年人视力本身可能存在一定程度的退化,在患有真菌性脑膜炎时视力障碍可能被误认为是原有视力问题的加重,需要仔细鉴别。生活方式中长时间使用电子设备可能导致眼部疲劳和损伤,在真菌感染时可能影响视力障碍的判断和处理。有眼部疾病病史的患者,如青光眼患者,在并发真菌性脑膜炎时,视力障碍的处理需要综合考虑眼部原发病和脑膜炎的病情。

听力障碍:少数患者会出现听力减退甚至听力丧失,这是因为真菌可能累及听觉相关神经结构。儿童听力障碍时可能表现为对声音反应迟钝、叫名无应答等;老年人听力本身逐渐下降,在患有真菌性脑膜炎时听力障碍可能不易被早期发现,需要通过听力测试等专业检查来明确。生活方式中长期处于噪音环境可能损伤听力,在真菌感染时听力障碍可能进一步加重。有耳部疾病病史的患者,如中耳炎患者,并发真菌性脑膜炎时,听力障碍的诊断和治疗需要更加全面考虑耳部原发病和脑膜炎的情况。

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真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎主要是指患者的中枢神经系统感染真菌而引起的亚急性脑膜炎症性疾病。
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脑膜炎是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统感染,不痛类型的脑膜炎它的原因也是不同的,如果发生的是化脓性脑膜炎,一般是由各种化脓性细菌造成。若是病毒性脑膜炎,多是遭受了病毒感染造成。若是结核性脑膜炎,主要是因为感染了结核杆菌,经过血行侵犯软脑膜,因此造成中枢神经系统感染的发生。
急性脑膜炎的症状有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎的多见症状为发热伴颈部僵硬、脑膜刺激阳性、局灶性颅内高压征。颅内高压症的特点是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,病灶部位体征指脑功能损害,包括癫痫、精神分裂症、反应迟钝、回答错误、胡言乱语、偏瘫、失语症等表现。
急性脑膜炎的症状有什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎有以下症状:1、急性脑膜炎一般有发热,根据不同的病原体,正常表现为细菌以及病毒等症状,发热温度可能很高,像肺结核。2、头痛,几乎所有的脑膜炎都有剧烈头痛,主要在颈部,头部向下时比较明显,称为脑膜刺激征。3、脑膜炎或多或少会有意识障碍,轻则嗜睡,严重者可达到昏迷程度。
脑膜脑炎和脑膜炎的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时,脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时,称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎,其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。
化脓性脑膜炎特点有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
化脓性脑膜炎的特点是:起病急,好发于婴幼儿、儿童及老年人,以发热、头痛、喷射状呕吐及脑膜刺激征为特征,血常规中白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞明显升高,涂片及培养可查到细菌。它是指化脓性细菌感染导致的的脑脊膜炎症,致病菌以肺炎球菌和流感嗜血杆菌多见。
脑膜炎鉴别诊断?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎的鉴别诊断:一、病毒性脑膜炎:急性或者亚急性起病,有病毒感染的全身症状,比如发烧、全身酸痛、食欲减退、乏力、腹泻等,有头痛、恶心、呕吐、颈项强直,脑脊液检查可见淋巴细胞轻度增高。二:化脓性脑膜炎:急性起病,发烧、乏力等全身感染中毒症状重,脑膜刺激征以及头痛、恶心、呕吐症状明显,可以有癫痫发作、
肺结核合并结核性脑膜炎总低烧咋办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
低烧一般指低热,肺结核合并结核性脑膜炎总低热可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 肺结核合并结核性脑膜炎患者,早期需要针对发热、颅内压升高症状进行处理,如温水擦浴、局部冷敷、清理口鼻分泌物等。其次急性期如果发热、颅内压升高症状明显,还需要应用非甾体抗炎药物、等渗透性利尿
4岁宝宝呕吐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
4 岁宝宝呕吐的原因可能是饮食问题、感染、腹部疾病、神经系统问题等。 1.饮食问题 宝宝可能会因为吃得过多或过快而感到不适,导致呕吐。宝宝可能会吞食异物,如玩具零件、小石子等,这些异物可能会刺激胃肠道,导致呕吐。 2.感染 如诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌、大肠杆菌等感染,可能导致宝宝呕吐。宝宝如果患
宝宝抽搐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝抽搐可能由多种原因引起,例如脑神经细胞发育不完善、脑部疾病、佝偻病、癫痫等。 1.脑神经细胞发育不完善 在发热时,宝宝的脑神经细胞可能因发育不完善而出现异常放电,导致抽搐。 2.脑部疾病 如脑膜炎、中毒性脑病等,这些疾病可能导致宝宝出现发热和频繁抽搐。 3.佝偻病 由于维生素D缺乏引起的佝偻病,
安宫牛黄丸的作用是什么
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
安宫牛黄丸具有清热解毒、镇静安神、开窍醒脑等作用。 1.清热解毒 安宫牛黄丸适用于热毒所致的疾病,如口腔溃疡、喉咙肿痛等。 2.镇静安神 安宫牛黄丸可用于缓解焦虑、紧张和失眠等症状,有助于改善睡眠质量。 3.开窍醒脑 安宫牛黄丸对脑膜炎、脑卒中、中风昏迷等情况有缓解作用,可促进血液循环。 请注意,安
脑动脉炎会发展成脑膜炎
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染,脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染,当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的,动脉如果有炎症,是动脉管壁本身的病变,则病变可能会造成脑膜的供血不好,会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的,细菌跑到脑膜,也可以造成脑膜的炎症,这些是由感染造成的脑膜本身的炎症,而不是由于动脉
病毒性脑膜炎挂什么科
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎首先如果出现发烧、头疼、呕吐,首先应该去看急诊,在急诊可以做腰穿来检查脑脊液是不是有炎症反应。首先腰穿要测颅压有没有高颅压,如果有高颅压以后要检测脑脊液中有没有炎性反应,这些病人首诊应该去看急诊。有些病毒性脑膜炎比较轻,临床表现也不是太重,这些病人可能到医院以后不一定马上去看急诊,来势不是太凶猛,有些人也可能在家里头有感冒,已
病毒性脑膜炎的患者要注意什么
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得过病毒性脑膜炎的患者在急性期时,首先要按照医生的要求正确做检查,明确诊断,一旦明确是病毒性脑膜炎,要积极配合治疗,足疗程去治疗,在病毒性脑膜炎恢复期的病人要注意休息,注意生活有规律,不要熬夜、过度疲劳。再下一步就是防止复发,主要还是身体抵抗力的问题,平时机体要提高抵抗力,比如各种营养、不要偏食,以及要晒太阳,要注意生活规律,戒烟戒酒,不
脑膜炎能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。
脑膜炎后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍,根据功能障碍可以采取一些针对性治疗,比如会出现一些认知功能障碍,记忆力、反应力差,智力下降等等,可以尝试使用一些改善认知药物,比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍,就是手脚不协调,手脚无力,一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼,此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功
脑膜炎严重吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎是一个非常重疾病,一般来说预后好坏跟病菌有关系,像病毒性脑膜炎,有的就比较轻,预后还是比较好,如果是细菌性脑膜炎,往往病情非常凶险,而且进展非常快,因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎,大多数都是起病非常急或者是亚急性起病,而且容易反反复复,必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果,但是脑膜炎总体来说是一个比较严
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