慢性输卵管卵巢炎有多种症状,包括疼痛相关的下腹部隐痛、腰骶部酸痛;月经异常的周期紊乱、月经量改变;白带异常的量增多、颜色异常;还有不孕、疲劳乏力等症状,这些症状会对患者身体及生活产生多方面影响,尤其对育龄女性生育等方面影响较大。
一、疼痛相关症状
下腹部隐痛:多数患者会出现不同程度的下腹部隐痛,疼痛程度不一,可为轻度的坠胀感或持续的钝痛,这种疼痛可能在劳累、性生活后或月经前后加重。从病理角度看,炎症长期刺激输卵管和卵巢周围组织,导致组织充血、水肿,牵扯周围神经引起疼痛。对于育龄女性,若长期存在下腹部隐痛且未得到有效治疗,可能影响盆腔内环境,进而影响卵子与精子的结合及受精卵的着床。
腰骶部酸痛:炎症波及盆腔,可向上蔓延影响腰骶部神经及周围组织,导致腰骶部酸痛。尤其是久坐、久站后,酸痛感可能更明显。这是因为盆腔慢性炎症引起盆腔充血,刺激腰骶部神经丛所致。在性别方面,女性由于盆腔解剖结构特点,相对更容易出现腰骶部酸痛症状。而对于有长期伏案工作或重体力劳动史的女性,这种酸痛感可能会被进一步加重,因为不良姿势或劳累会增加盆腔负担,使炎症相关症状更突出。
二、月经异常相关症状
月经周期紊乱:表现为月经提前或推迟,月经周期时长不稳定。慢性输卵管卵巢炎影响卵巢功能,卵巢是女性内分泌调节的重要器官,炎症干扰卵巢的正常内分泌功能,导致激素分泌失衡,从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节,引起月经周期紊乱。例如,可能使卵泡发育、排卵等过程受到影响,进而导致月经周期发生改变。对于青春期女性,本身内分泌系统尚不稳定,慢性输卵管卵巢炎可能进一步打乱其内分泌平衡,使月经周期紊乱情况更为复杂;而对于围绝经期女性,卵巢功能本身在衰退,炎症的影响可能加速其月经周期紊乱的进程。
月经量改变:月经量可能增多或减少。当炎症导致卵巢功能受损,影响子宫内膜的正常生长和脱落时,会出现月经量变化。若子宫内膜增生过厚,可能导致月经量增多;若子宫内膜受到严重影响,生长不良,则可能出现月经量减少。比如,长期月经量增多的患者,可能会导致贫血等并发症,尤其是对于体质较弱的女性,如患有慢性疾病或本身营养状况不佳的女性,贫血可能会进一步加重身体的不适,出现头晕、乏力等症状。
三、白带异常相关症状
白带量增多:患者白带分泌量较平时明显增多,且质地可能发生改变。慢性炎症刺激宫颈腺体和阴道黏膜,使其分泌功能亢进,导致白带量增多。正常情况下,白带量较少且质地清晰、透明或呈蛋清样。而慢性输卵管卵巢炎时,白带可能变为黏稠状、脓性等。对于性生活活跃的女性,白带量增多且性状改变可能会增加生殖道感染的风险,因为异常的白带环境有利于病原体滋生。同时,若不及时处理,白带异常可能会蔓延至泌尿系统,引起尿频、尿急等泌尿系统感染症状。
白带颜色异常:可出现白带发黄、带血等情况。白带发黄往往是由于炎症导致局部组织发生炎性渗出、坏死等,混合在白带中使颜色改变;白带带血可能是炎症累及宫颈、子宫内膜等部位,导致局部血管破裂出血,与白带混合所致。对于妊娠期女性出现白带颜色异常,可能会影响胎儿的健康,因为宫腔内环境受到炎症干扰可能不利于胎儿的生长发育。此时需要及时就医检查,明确病因并进行相应处理。
四、其他相关症状
不孕:慢性输卵管卵巢炎是导致女性不孕的常见原因之一。输卵管是精子与卵子结合的场所,也是运送受精卵的通道,卵巢是产生卵子的器官。炎症可导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输;同时,炎症也可能影响卵巢的排卵功能和卵子质量。对于有生育需求的夫妇,长期不孕可能会给双方带来巨大的心理压力,尤其是女性可能会产生自卑、焦虑等情绪。在年龄方面,育龄女性若患有慢性输卵管卵巢炎且未及时治疗,不孕的风险会显著增加,而随着年龄增长,生育能力本身逐渐下降,两者叠加会进一步加大不孕的可能性。
疲劳乏力:由于慢性炎症长期消耗身体能量,患者可能会出现疲劳乏力的症状。炎症过程中身体处于应激状态,机体代谢增加,营养物质消耗增多,同时身体的免疫反应也需要消耗能量,这些因素综合起来导致患者感觉疲劳。对于生活方式较劳累的人群,如同时需要兼顾工作和家庭的女性,疲劳乏力症状可能会被进一步加重,因为身体本身处于相对疲劳的状态,再加上炎症的影响,会使身体更加不堪重负。



