脑溢血开颅手术后遗症有哪些

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脑溢血开颅手术可能引发运动、语言、认知、吞咽功能障碍及癫痫发作等问题,不同年龄患者各功能障碍表现及恢复情况有差异,需针对不同障碍进行相应应对及特殊人群考虑,如尽早对运动障碍制定个性化康复训练,对语言障碍开展针对性康复训练及关注心理问题,对认知障碍进行监测并采用合适训练方法,对吞咽障碍评估后进行训练及注意饮食等,对癫痫发作密切观察并针对不同年龄患者采取相应处理措施。

应对及特殊人群考虑:术后应尽早进行康复训练,康复训练需根据患者具体运动功能情况制定个性化方案。对于儿童患者,由于其神经可塑性强,康复训练可能更有优势,但要注意训练强度和方式的合理性;老年患者康复相对较慢,需要家人更多的陪伴和耐心协助康复训练,同时要关注老年患者可能存在的基础疾病对康复的影响,如合并心血管疾病时,康复训练需适度,避免因过度劳累加重心血管负担。

语言功能障碍

表现:若手术累及语言中枢相关区域,可能出现语言功能障碍,包括运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流畅表达)、感觉性失语(能表达,但不能理解他人言语)、命名性失语(能说出物品用途,但不能正确说出名称)等。这是因为语言中枢受损,影响了语言的表达、理解等功能。不同年龄患者语言功能恢复也有不同,儿童语言中枢有一定代偿能力,恢复可能相对好一些,但也需要专业的语言康复训练;成年人语言功能一旦受损,恢复相对复杂,需要长期的语言康复治疗。

应对及特殊人群考虑:术后要进行语言功能评估,然后开展针对性的语言康复训练,如从简单的发音训练开始,逐步过渡到语句表达、理解训练等。对于儿童患者,家长可多与孩子进行互动交流,通过游戏等方式帮助语言康复;成年人则需要在专业康复师指导下进行系统训练,同时要关注患者因语言障碍产生的心理问题,尤其是老年患者可能因语言功能障碍出现抑郁等情绪,要及时进行心理疏导。

认知功能障碍

表现:部分患者术后可能出现认知功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中、计算力下降、执行功能障碍等。这是由于手术对大脑认知相关区域造成损伤,影响了大脑的信息处理、记忆存储等功能。不同年龄患者认知功能恢复情况不同,年轻患者认知功能恢复相对较好,但也需要一定时间和康复措施来促进;老年患者本身认知功能随年龄有一定退化趋势,术后认知功能障碍可能更明显,恢复更困难。

应对及特殊人群考虑:术后要监测患者认知功能变化,可通过认知训练来改善,如进行记忆力训练(如记忆卡片、回忆事件等)、注意力训练(如专注听指令做动作等)。对于儿童患者,可采用趣味性的认知训练方法,激发其参与训练的积极性;老年患者进行认知训练时要考虑其身体和心理承受能力,训练要循序渐进,同时家人要给予更多的关心和帮助,协助患者进行认知功能的恢复。

吞咽功能障碍

表现:脑溢血开颅手术可能导致吞咽功能障碍,表现为吞咽困难、饮水呛咳等。这是因为手术影响了吞咽相关神经和肌肉的协调功能。不同年龄患者吞咽功能恢复情况有差异,儿童吞咽功能发育尚不完善,术后吞咽功能障碍恢复可能相对快一些,但也需注意防止误吸;老年患者吞咽功能本身相对较弱,术后吞咽功能障碍可能更易导致误吸性肺炎等并发症,需要特别关注。

应对及特殊人群考虑:术后要评估吞咽功能,对于存在吞咽困难的患者,可先从吞咽训练开始,如吞咽动作练习、冷刺激等。儿童患者进行吞咽训练时要避免使用不恰当的方法导致损伤,要在专业人员指导下进行;老年患者进行吞咽训练时要注意饮食的调整,如给予糊状或软食,进食时要保持患者坐姿或半卧位,防止误吸,同时要密切观察患者吞咽时的情况,如有异常及时停止进食并采取相应措施。

癫痫发作

表现:部分患者在脑溢血开颅手术后可能出现癫痫发作,表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。这是因为手术导致大脑神经元异常放电。不同年龄患者癫痫发作的表现和频率可能不同,儿童癫痫发作可能更具多样性,老年患者癫痫发作相对可能更复杂,且要注意与其他老年疾病相鉴别。

应对及特殊人群考虑:术后要密切观察患者是否有癫痫发作迹象,一旦发生要及时处理。对于儿童患者,要避免癫痫发作时受到意外伤害,如将患者头部偏向一侧,防止窒息等;老年患者有癫痫发作时要注意其基础疾病的影响,如合并心血管疾病时,要注意癫痫发作对心血管系统的影响,同时要遵医嘱合理用药预防癫痫发作,但要注意药物对老年患者其他器官功能的影响,如肝肾功能等。

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脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
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脑溢血急救方法是放血吗?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑溢血急救方法不是放血。发生了脑溢血,不要自己擅自处理,避免加重病情。要尽快送到医院,让医生根据患者具体病情症状采取相应措施。脑溢血是一种常见的脑部疾病,症状严重时可能会引起瘫痪,甚至变成植物人或者死亡。有高血压,脑血管畸形等脑血管系统疾病的人。如果血压没有得到控制,可能会出现脑溢血症状。平时要注意
高血压引起脑溢血是什么症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高血压引起脑溢血,患者会出现多种不适的症状,主要表现为剧烈头痛、头晕、情绪烦躁、意识模糊或者是肢体偏瘫等,部分患者还会出现瞳孔缩小的情况,如果脑溢血严重会导致颅内压增高,患者还有可能出现昏迷现象。患者首先要控制血压,积极服用降血压药物,同时再配合甘露醇或者是利尿剂,减轻颅内压。如果患者病情严重,血肿
脑溢血如果做开颅手术前后住院费用总共大约需要多少钱?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑溢血的患者如果要进行开颅手术,手术相关的费用一般在2万左右,手术后还要进行并发症的处理,如果并发症较多的,费用一般较高,住院时间也较长,费用一般可能在10万上下,而对于并发症较少的患者,一般在4~5万左右,同时要结合患者的自身情况,如果基础疾病较多的,相关费用也会增加。
血压高到多少会脑溢血
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
血压高到多少会脑溢血,是没有定值的,一般是根据患者的病情来看。如果患者的血压短期内迅速升高,是非常容易发生脑溢血的,而且与患者的动脉硬化的程度有关,如果动脉硬化很严重,脑溢血的发生几率要高。建议平时不要非常的紧张和担心,要及时遵医嘱服用降压药来控制血压。可以多吃新鲜的蔬果,比如:猕猴桃、苹果、香蕉等
发生脑溢血怎么救治?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
发生脑溢血要及时打急救电话送往医院治疗。因为如果有脑溢血预兆的患者,在生活中要时刻留心自己的身体情况,一旦发生了头痛等异常现象的时候,就要及时去往医院进行救治,不要擅自进行抢救,一旦脑溢血出血严重,患者是会有生命危险的,因此要及时引起重视,在生活中要注意保养自己的身体,提高身体素质,降低脑溢血发生的
脑出血与脑溢血的区别是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
临床上,脑出血与脑溢血没有区别,二者是同一种疾病的两种不同的名称。一般是由于各种因素导致脑内血管破裂从而引起颅内出血。确诊为脑出血后,患者需要及时进行止血治疗,必要时需要及时进行手术治疗。
脑溢血手术后能恢复正常吗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑溢血一般就是指脑出血,脑溢血的患者术后是否可以恢复正常,取决于病情的严重程度,因人而异,如果患者病情较轻,一般情况下及时通过手术清除血肿之后预后情况良好,但是如果患者病情严重,手术后恢复正常的可能性较低,预后情况不佳,在一定程度上容易危及性命,术后还会出现各种后遗症,神经功能会发生明显的障碍,其次
脑溢血恢复期一般多久?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑溢血恢复一般半年左右,情况比较严重时,可能需要一年左右的时间来恢复。如果超过一年还不能完全恢复,属于脑溢血后的后遗症状。脑溢血患者需要早期进行功能锻炼,多注意保暖,以及注意防止摔伤。
如何预防脑溢血发生?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
为了预防脑溢血疾病的发生,应该及时服用降压药控制疾病发展,并定期测量血压。若血压控制在90到140mmHg之间,不用过于担心,同时应该改善饮食结构,饮食应该以低盐低脂为主,多吃新鲜的蔬菜水果,保证作息规律。
脑溢血后遗症怎么康复?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血患者有后遗症的应该积极开展康复治疗,在医生指导下进行适合的、安全的康复治疗,有语言障碍功能情况可以进行语言训练,患者可以每天看书看报,学习说话、练习绕口令。有肢体功能障碍的可以进行自主或者被动功能锻炼、手功能锻炼、平衡能力锻炼、步行功能锻炼,尽可能恢复肢体运动功能。患者还可以进行相关的理疗,比
脑溢血的前兆
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
在临床上脑溢血没有什么前兆,但是可能不同年龄段的人脑出血的病因不一样,比如年轻人可能发生先天性动静脉畸形、先天性动脉瘤、烟雾病或者动脉炎等疾病时,可能发生脑溢血,作为脑溢血的病因更多见一些。对于老年人,比如高血压、脑淀粉样血管病变、肿瘤以后的瘤卒中、脑梗等,可能发生脑出血的几率大一些。所以虽然脑溢血没有明确的先兆,但及时关注自己的健康、定
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血后遗症康复治疗有哪些
高伟 主任医师
临汾市人民医院 三甲
脑溢血后遗症康复治疗主要有面部麻痹症功能训练、语言功能训练、肢体功能训练:PT与OT训练、灵活、协调、平衡功能训练等。应根患者的具体情况,选择合适的康复治疗方法。脑出血患者应尽量注意劳逸结合,避免过度劳累。还要适当补充维生素和蛋白质含量较高的的食物,也可以有效预防脑溢血。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
脑溢血能治好吗?
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血患者能不能治好,要根据脑淤血的部位、出血量的大小以及抢救的是否及时有关系。如果脑淤血部位不严重,而且出血量比较少,并且及时的进行治疗,这部分患者基本上都是能够恢复的。如果患者的出血量较大,治疗不及时,所在部位比较重要,经过治疗以后也大多数恢复得比较差,尤其是对于脑干出血的患者。即使是小的出血量,也有可能会导致患者出现生命危险。
脑溢血是什么原因引起的
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
临床上引起脑溢血的主要原因是长期高血压没有得到控制。还与血管老化、糖尿病、高脂血症等原因有关,在情绪紧张、激动、费劲用力时发病。脑溢血会引起不同程度脑神经功能损伤,如果出血量过多还会导致猝死。所以平时应控制血压、血脂、血糖,还需要保持心情舒畅,避免过于劳累或者过于激动。脑溢血是指由非外伤性原因,导致脑实质内血管破裂引起的出血。
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