妇科真菌感染有多种症状，包括阴道瘙痒，真菌刺激阴道黏膜及神经末梢致瘙痒剧烈，不同人群表现有别；阴道分泌物异常，分泌物增多且呈白色稠厚如凝乳状或豆腐渣样，不同年龄段及有特定病史人群表现不同；局部灼热感，因炎症刺激神经致，不同年龄人群程度有差异，免疫功能低下者更严重；性交痛，阴道黏膜受炎症刺激，性生活摩擦加重致痛，不同性活跃情况及有特定病史人群表现不同，性活跃期女性需注意性伴侣同步治疗，更年期女性因激素变化等性交痛可能加重。
表现及原理：这是妇科真菌感染较为常见的症状之一。真菌在阴道内繁殖，会刺激阴道黏膜及神经末梢，导致患者自觉阴道部位瘙痒难耐，且这种瘙痒感往往比较剧烈，夜间可能会加重。不同年龄阶段的女性都可能出现，年轻女性性生活活跃，感染风险相对较高，瘙痒症状可能会因局部潮湿等因素而更明显；更年期女性由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，也容易发生真菌感染，瘙痒症状可能持续存在且较为顽固。对于有糖尿病病史的女性，因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖，所以更容易出现阴道瘙痒症状，且瘙痒程度可能更严重，同时可能伴有阴道分泌物异常等情况。
特殊人群提示：儿童如果出现阴道瘙痒，需要考虑是否有特殊的感染途径或卫生情况导致的妇科真菌感染，比如不注意外阴清洁等，家长应及时带孩子就医检查，因为儿童阴道发育尚未成熟，用药需特别谨慎，要选择温和且适合儿童的检查及治疗方式。
阴道分泌物异常
表现及原理：患者阴道分泌物会增多，且性状发生改变。典型的分泌物呈白色稠厚状，如同凝乳状或豆腐渣样。这是因为真菌在阴道内大量生长繁殖，改变了阴道内的生态环境，导致分泌物的成分发生变化。不同年龄段女性的表现可能有一定差异，青春期女性生殖系统逐渐发育，感染真菌后分泌物异常情况可能与生理周期等因素有一定关联；育龄期女性可能因性生活等因素导致感染，分泌物异常会影响日常生活，比如内裤上总是有较多的白色稠厚分泌物，可能伴有异味；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力更差，真菌感染时分泌物异常可能更为明显，且更容易反复感染。有长期使用抗生素病史的女性，由于抗生素破坏了阴道内正常的菌群平衡，真菌容易趁机大量繁殖，从而出现阴道分泌物呈豆腐渣样等异常情况。
特殊人群提示：妊娠期女性由于体内激素水平变化，阴道局部环境改变，更容易发生妇科真菌感染，出现阴道分泌物异常。此时需要特别注意，因为用药需要考虑对胎儿的影响，所以在诊断和处理上要更加谨慎，要选择对胎儿无不良影响的检查方法和治疗措施，以保证母婴健康。
局部灼热感
表现及原理：患者会感觉阴道局部有灼热感，这是由于真菌感染引起阴道黏膜炎症反应，刺激神经导致的。在不同年龄人群中，灼热感的程度可能有所不同。年轻女性如果性生活频繁且不注意卫生，感染真菌后灼热感可能会比较明显，且可能因摩擦等因素加重不适；老年女性由于阴道黏膜萎缩等原因，局部敏感度较高，灼热感可能更为突出。有免疫功能低下病史的女性，比如患有艾滋病等疾病的女性，自身抵抗力差，真菌感染后局部炎症反应更强烈，灼热感可能持续存在且较严重，同时还可能伴有其他更严重的全身或局部症状。
特殊人群提示：对于免疫功能低下的特殊人群，在出现妇科真菌感染伴有灼热感时，除了要积极治疗真菌感染外，还需要关注其整体免疫状态的调整，加强营养支持等，因为免疫功能的改善有助于更好地控制真菌感染及缓解相关症状。
性交痛
表现及原理：当女性发生妇科真菌感染时，在性生活过程中可能会出现性交痛。这是因为阴道黏膜受到真菌炎症的刺激，性生活时的摩擦会加重这种刺激，从而引起疼痛。不同性活跃程度的女性表现不同，性生活频繁的女性感染风险高，性交痛出现的几率相对较大；已婚已育女性如果有多次分娩史等情况，阴道局部组织可能有一定损伤，感染真菌后性交痛可能更易发生。有盆腔炎病史的女性，本身盆腔局部有炎症，再合并妇科真菌感染，性交痛可能会更加明显，且疼痛可能会放射到周围部位。
特殊人群提示：对于处于性活跃期的年轻女性，在出现性交痛时要考虑妇科真菌感染的可能，同时要注意性伴侣的检查和同步治疗，因为真菌可以通过性接触传播，避免交叉感染。而对于更年期女性，由于激素水平变化导致阴道干涩等情况，合并真菌感染时性交痛可能会因阴道干涩和炎症双重因素而加重，在处理时需要综合考虑激素水平等因素，选择合适的缓解不适的方法。
