脸黄疣的发生与多种因素相关，包括脂质代谢异常（如高胆固醇血症、高三酰甘油血症）、内分泌紊乱（如甲状腺功能减退、糖尿病）、遗传因素以及局部皮肤因素等。高胆固醇血症时过多胆固醇因LDL-C水平升高沉积于皮肤，高三酰甘油血症因三酰甘油水平升高致脂质沉积；甲状腺功能减退因激素不足致脂质清除率降低，糖尿病因糖脂代谢紊乱致脂质沉积；部分患者有遗传易感性，局部皮肤因素也影响脂质沉积。
一、脂质代谢异常相关因素
（一）高胆固醇血症
1.发病机制：当体内胆固醇水平异常升高时，过多的胆固醇会在皮肤特定部位沉积，脸黄疣就是常见的沉积部位之一。研究表明，血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是导致胆固醇沉积的重要因素，LDL-C可携带胆固醇运输到外周组织，当超出机体代谢清除能力时，就容易在皮肤等部位积聚形成脸黄疣。
2.相关人群及影响：常见于有家族性高胆固醇血症遗传背景的人群，这类人群由于基因缺陷导致脂质代谢紊乱的概率较高。同时，一些不良生活方式的人群，如长期高热量、高脂肪饮食且缺乏运动的人，也容易出现高胆固醇血症进而引发脸黄疣，年龄方面没有严格的特定限制，从成年人到老年人都可能发生，男性和女性在这方面没有显著的性别差异，但肥胖的人群相对风险更高。
（二）高三酰甘油血症
1.发病机制：高三酰甘油血症时，血液中三酰甘油水平升高，也会影响脂质的代谢平衡，使得脂质更容易在皮肤下沉积。三酰甘油代谢异常会导致脂蛋白组成和结构改变，进而促使胆固醇等脂质在脸黄疣部位沉积。
2.相关人群及影响：一些患有糖尿病的患者，由于糖代谢紊乱常常伴随脂代谢异常，容易出现高三酰甘油血症。另外，长期大量饮酒的人群，酒精会干扰脂质代谢，增加高三酰甘油血症的发生风险，从而增加脸黄疣的发病几率，各年龄段均可涉及，男性在长期大量饮酒人群中相对更易受到影响，但女性在患有糖尿病等基础疾病时也需关注。
二、内分泌紊乱相关因素
（一）甲状腺功能减退
1.发病机制：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢速度，包括脂质代谢。甲状腺激素缺乏会导致脂质清除率降低，使得胆固醇等脂质在体内堆积，进而可能沉积在脸部形成脸黄疣。
2.相关人群及影响：多见于中年女性，尤其是患有自身免疫性甲状腺疾病的女性。甲状腺功能减退起病隐匿，早期症状不明显，随着病情发展，脂质代谢紊乱逐渐显现，脸黄疣可能作为其中一个表现出现，年龄上中年女性相对高发，男性也可能患病，但发病率相对较低。
（二）糖尿病
1.发病机制：糖尿病患者存在糖代谢和脂代谢的双重紊乱。高血糖状态会影响脂肪细胞的代谢功能，导致游离脂肪酸释放增加，同时胰岛素抵抗使得脂质的合成、转运和清除发生障碍，从而引起脂质在皮肤沉积形成脸黄疣。
2.相关人群及影响：各年龄段的糖尿病患者都有可能出现脸黄疣，尤其是病程较长、血糖控制不佳的患者。男性和女性患病风险无明显性别差异，但肥胖的糖尿病患者由于胰岛素抵抗更为严重，脸黄疣的发病风险相对更高，需要关注血糖控制情况对脂质代谢的影响。
三、其他因素
（一）遗传因素
1.发病机制：部分脸黄疣患者存在遗传易感性，一些基因的突变或多态性会影响脂质代谢相关蛋白的功能，使得个体更容易出现脂质代谢紊乱，从而增加脸黄疣的发病几率。例如，与胆固醇转运相关的基因发生突变时，会导致胆固醇转运异常，增加脸黄疣形成的可能性。
2.相关人群及影响：有家族中有脸黄疣患者的人群，其遗传风险相对较高。遗传因素在儿童期也可能产生影响，如果家族中有相关遗传病史，儿童期虽然脂质代谢紊乱的表现可能不明显，但潜在的遗传易感性存在，随着年龄增长，在不良生活方式等因素触发下，更容易出现脸黄疣，男性和女性遗传易感性无明显性别差异。
（二）局部皮肤因素
1.发病机制：局部皮肤的一些因素也可能参与脸黄疣的形成。皮肤的血液循环、局部细胞的代谢等情况会影响脂质的沉积。如果局部皮肤血液循环不畅，脂质运输和代谢受阻，就更容易导致脂质在该部位积聚形成脸黄疣。
2.相关人群及影响：一般人群都可能因局部皮肤因素增加脸黄疣风险，但对于一些患有皮肤疾病导致局部皮肤代谢异常的人群，如患有接触性皮炎等皮肤炎症性疾病的人，局部皮肤的微环境改变，使得脂质沉积的可能性增加，各年龄段均可发生，没有明显的性别差异，但患有皮肤基础疾病的人群需特别关注局部皮肤对脂质代谢的影响。
