慢性酒精中毒所致精神障碍怎么办

来源:民福康

慢性酒精中毒所致精神障碍需多方面综合干预,要全面评估诊断,逐步戒酒并可药物辅助,针对精神症状用抗精神病药物等对症支持,进行心理康复、获取社会支持、调整生活方式,还要关注老年、女性患者及儿童相关情况,制定个体化方案促进康复。

一、医学评估与诊断

1.全面评估:医生会详细询问饮酒史,包括饮酒的量、持续时间等,同时进行精神状态检查,评估患者的认知、情感、意志行为等方面的情况,还可能会进行躯体检查以及相关的实验室检查,如肝功能、血常规等,以全面了解患者因慢性酒精中毒所致精神障碍的具体状况。例如,长期大量饮酒可能导致肝功能异常等躯体改变,这些都会影响精神障碍的诊断和治疗。

2.明确诊断:依据国际疾病分类标准等,明确是酒精依赖相关的精神障碍,如酒精性幻觉症、酒精性妄想症、酒精性痴呆等不同类型的精神障碍,不同类型的精神障碍有其各自的临床特点,需要准确区分以制定针对性方案。

二、戒酒治疗

1.逐步戒酒:对于有酒精依赖的患者,通常采用逐步减少饮酒量的方法来戒酒,这是因为突然停止饮酒可能会引发严重的戒断反应,如震颤谵妄等。可以根据患者的饮酒量等情况,制定个性化的逐步减量计划。比如从每天的饮酒量逐步递减一定的比例,使身体有一个适应过程。

2.药物辅助戒酒:可使用一些药物辅助戒酒,如纳曲酮等,它可以阻断酒精的某些药理作用,减轻对酒精的依赖。但药物的使用需要在医生的严格指导下进行,医生会根据患者的具体情况权衡利弊后选择合适的药物。

三、精神症状的治疗

1.抗精神病药物:如果患者存在幻觉、妄想等精神病性症状,可根据症状的严重程度等情况使用抗精神病药物,如利培酮等。但要注意药物的副作用,密切观察患者用药后的反应,尤其是对于老年患者等特殊人群,更要谨慎选择药物并关注药物可能带来的影响。

2.对症支持治疗:对于有焦虑、抑郁等情绪症状的患者,可能需要相应的对症支持治疗。如存在焦虑症状可适当考虑一些具有抗焦虑作用的药物,但同样要遵循谨慎用药的原则,特别是对于儿童等特殊人群,非药物干预可能更为重要,比如通过心理疏导等方式来缓解情绪问题。

四、康复与支持

1.心理康复:患者需要进行心理康复治疗,如认知行为疗法等,帮助患者认识酒精依赖和精神障碍的关系,改变不良的饮酒相关认知和行为模式。心理医生会根据患者的具体心理状态制定个性化的心理治疗方案,帮助患者重建健康的心理状态。

2.社会支持:家人、朋友等的社会支持非常重要。家人要给予患者理解、关心和支持,鼓励患者积极配合治疗,为患者创造一个良好的家庭氛围。同时,患者也可以参与一些戒酒互助组织等,从社会支持系统中获取力量,帮助患者更好地康复,避免再次饮酒导致精神障碍复发。

3.生活方式调整:患者需要调整生活方式,包括合理饮食,保证充足的营养摄入,因为长期饮酒可能导致营养不良等问题,合理饮食有助于身体的恢复;适度进行一些适合自己的体育锻炼,如散步等,增强体质,改善精神状态。对于不同年龄、性别的患者,生活方式调整的具体方式可能会有所不同,但都要以促进康复为目标。例如,老年患者可能更适合轻度的运动方式,女性患者在生活方式调整时可能需要更多关注自身的营养均衡等问题。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在治疗慢性酒精中毒所致精神障碍时,更要密切监测各项指标,因为老年患者对药物的耐受性和代谢能力可能下降,在使用药物时要更加谨慎,选择副作用相对较小且适合老年人体质的治疗方案,同时关注老年患者的心理状态,给予更多的关心和耐心。

2.女性患者:女性患者在治疗过程中,要考虑到激素等生理因素对治疗的影响。例如,在药物选择和剂量调整上可能需要与男性患者有所不同,同时要关注女性患者因慢性酒精中毒所致精神障碍可能带来的对家庭、社会角色等方面的影响,提供更具针对性的社会支持和心理疏导。

3.儿童相关情况:虽然儿童一般不是慢性酒精中毒所致精神障碍的高发人群,但如果是由于家庭环境等因素间接影响,也要重视对相关家庭环境的干预等。对于可能接触到酒精相关风险的儿童,要加强家庭防护等措施,避免儿童受到酒精相关不良因素的影响。

总之,慢性酒精中毒所致精神障碍的治疗需要多方面综合干预,从戒酒、精神症状治疗到康复支持等各个环节都要全面考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、生活方式和病史等因素,以制定最适合患者的个体化治疗方案,促进患者的康复。

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精神障碍主要是指影响个体情绪、行为及思维的疾病,以人体的认知、情感或意志行为障碍为特征。
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糖尿病酮症酸中毒护理诊断有哪些?
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山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病酮症酸中毒正常是患有糖尿病的期间表现出感染现象,或过多食用含有糖分的食物导致的,患病后血PH值会表现出异常改变,您可以经过血常规及尿常规检查进行确诊,之后可以遵医嘱使用胰岛素治疗。
体温计打破了会中毒吗?
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体温计打破了以后一般是不会造成人体中毒的。体温计打碎以后,里面的汞会流出来,只有在高温下汞发挥,才有可能被人体吸收,因此中毒。体温计打碎以后,汞流出来能够及时的清理干净,并且保持室内的通风,是不会造成中毒的。但是在做口温测试的时候,要防止体温计被咬碎。如果体温计里的汞被人体误服,那就有可能造成中毒。
体温计摔碎了中毒表现?
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中日友好医院 三甲
体温计摔碎了,如果没有进入呼吸道,是不会表现出中毒症状的。如果水银接触空气蒸发造成进入呼吸道,可能会表现为以下几种症状:一、神经系统症状。例如头痛、头晕、乏力、情绪激动等;二、呼吸系统症状。例如胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难等;三、消化系统症状。比如口渴、流口水等。如果误食水银,会表现出中毒反应,主要表
洋地黄中毒引起的心律失常?
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洋地黄中毒的重要的表现为各类心律失常,多见的为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动以及房室传导阻滞。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现,洋地黄可造成心电图鱼钩样改变,但不能据此诊断洋地黄中毒。洋地黄类药物中毒的胃肠道表现为:恶心、呕吐。神经系统
洋地黄中毒最常见的心律失常是什么?
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洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最多见的是室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常伴随传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。发生洋地黄中毒后,应立即停药,单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞,停药后可以自行消失;快速性心律失常者,
淋巴结核中毒症状?
康鹏 主任医师
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淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛没有瘙痒的感觉,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分患者可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
体温计破了会汞中毒吗?
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江苏省人民医院 三甲
只要不误食不会中毒。体温计破了后不要慌张,汞有易挥发性,因此第一步立即打开门窗,注意室内通风。还有就是不要随意将破碎的体温计扔掉,注意戴上胶皮手套,一手拿棉签小心收集破碎散落的小汞珠,慢慢聚集汞珠,使之变大聚集,用手纸包好,装进口袋,最后找附近医疗机构专业处理,一定不要将破碎的汞珠倒进下水道,污染水
食物中毒发烧怎么处理?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果食物中毒造成了发烧,首先要做的是诱导呕吐,可以去医院洗胃,必要时使用抗生素进行治疗。胃肠道细菌感染较严重,无过敏史可口服头孢克肟或头孢拉定。如果口服药物无效,可能需要静脉滴注左氧氟沙星或者头孢曲松治疗。视情况还要退热、支持治疗。
体温计里的水银破了会中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温计里的水银破了,如果不注意室内开窗通风,容易造成中毒,因为水银可以在常温下蒸发,生成无色无味的气体,这对身体有一定伤害,容易造成肾脏,肝脏受损等。此外体温计里的水银量比较少,及时开窗通风,同时建议注意室内卫生,这可以预防中毒的,平时注意加强饮食营养,同时建议多吃蔬菜水果,可以增强体质。
体温计中的水银会导致中毒吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体温计中的水银是化学元素汞,汞蒸气和汞的化合物含有剧毒,一支体温计中的汞含量是0.5克左右,如果不小心把体温计摔碎,把它扫到垃圾箱就可以,不要用手碰触,还要开窗透气,保持室内通风,降低室内空气中的汞的浓度,一般不会造成汞中毒的现象。如果长时间吸入汞成分或者一次接触汞含量过大会引发肾损伤或汞中毒。
慢性酒精中毒的危害有哪些
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的危害:一、对身体的危害,慢性酒精中毒可以导致身体重要器官的损害,比如对心脏的损害,引起酒精中毒的心肌炎,对肝脏的损害会引起肝功能的损害,引起肝硬化,酒精性肝硬化的发生率是偏高的,还会引起肾脏的损害,甚至引发脑萎缩。二、慢性酒精中毒对神经系统的损害也是非常明显的,酒精中毒对中枢神经、周围神经都会有损害,出现走路不稳,说话不利落
慢性酒精中毒怎么治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的治疗最重要的一点是戒酒,如果长期酒精中毒,大脑对酒渐渐产生依赖性,此时要慢慢戒掉饮酒的习惯,可以去医院专门的戒酒机构或精神科戒酒,比如用安定类的药物慢慢替代酒精,在此基础上进行精神药物的处理,使患者情绪稳定,同时加强营养,用一些营养身体和大脑的药物。在戒酒的基础上还要配合心理治疗,使患者改变喝酒的习惯和心理依赖等等。
慢性酒精中毒有哪些日常注意事项
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的注意事项:第一、患者主动参与戒酒,认识到戒酒对身体健康是有好处的,如果不戒酒则会损害健康,对家庭、社会也会造成危害。第二、家人要积极配合,鼓励和支持患者。第三、要有打持久战的准备,戒酒必须坚持两到三年以上,酒依赖的心理才会慢慢消失。慢性酒精中毒对身体的损害,需要较长的时间才能恢复。戒酒是很漫长的过程,也是一项复杂的工程,需要
偏执性精神障碍诊断标准
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
通常偏执性的精神障碍的人群,会对他人有持久的无根据的不信任,而且会非常的敏感。对侮辱和伤害会耿耿于怀。思想行为非常的固执、死板、敏感、多疑、心胸狭隘等。通常持续的时间比较久,三个月以上,而且严重影响到工作和生活,造成周围人际关系比较差,自我评价过高,过分地认为自己特别重要,失败和责任都归咎于其他人等。以上异常表现,要考虑是否有偏执性的精神
老年精神障碍的表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
老年精神障碍,也分不同的疾病,会有不同的表现。比如说老年痴呆,会表现在进行性认知功能减退,如记忆力、语言、定向障碍等,以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症,主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症,患者通常病史会比较长,首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。
儿童精神障碍的表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同,如注意缺陷和多动障碍,患者表现在注意力持续时间短,且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右,但出现注意缺陷与多动障碍的孩子,最多坚持十分钟。其次,其注意力、转化能力比较差,易专注于某些感兴趣的事情,难以转移到其它活动或者任务上。同时,部分孩子有抽动障碍,如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。
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