慢性酒精中毒所致精神障碍怎么办

来源:民福康

慢性酒精中毒所致精神障碍需多方面综合干预,要全面评估诊断,逐步戒酒并可药物辅助,针对精神症状用抗精神病药物等对症支持,进行心理康复、获取社会支持、调整生活方式,还要关注老年、女性患者及儿童相关情况,制定个体化方案促进康复。

一、医学评估与诊断

1.全面评估:医生会详细询问饮酒史,包括饮酒的量、持续时间等,同时进行精神状态检查,评估患者的认知、情感、意志行为等方面的情况,还可能会进行躯体检查以及相关的实验室检查,如肝功能、血常规等,以全面了解患者因慢性酒精中毒所致精神障碍的具体状况。例如,长期大量饮酒可能导致肝功能异常等躯体改变,这些都会影响精神障碍的诊断和治疗。

2.明确诊断:依据国际疾病分类标准等,明确是酒精依赖相关的精神障碍,如酒精性幻觉症、酒精性妄想症、酒精性痴呆等不同类型的精神障碍,不同类型的精神障碍有其各自的临床特点,需要准确区分以制定针对性方案。

二、戒酒治疗

1.逐步戒酒:对于有酒精依赖的患者,通常采用逐步减少饮酒量的方法来戒酒,这是因为突然停止饮酒可能会引发严重的戒断反应,如震颤谵妄等。可以根据患者的饮酒量等情况,制定个性化的逐步减量计划。比如从每天的饮酒量逐步递减一定的比例,使身体有一个适应过程。

2.药物辅助戒酒:可使用一些药物辅助戒酒,如纳曲酮等,它可以阻断酒精的某些药理作用,减轻对酒精的依赖。但药物的使用需要在医生的严格指导下进行,医生会根据患者的具体情况权衡利弊后选择合适的药物。

三、精神症状的治疗

1.抗精神病药物:如果患者存在幻觉、妄想等精神病性症状,可根据症状的严重程度等情况使用抗精神病药物,如利培酮等。但要注意药物的副作用,密切观察患者用药后的反应,尤其是对于老年患者等特殊人群,更要谨慎选择药物并关注药物可能带来的影响。

2.对症支持治疗:对于有焦虑、抑郁等情绪症状的患者,可能需要相应的对症支持治疗。如存在焦虑症状可适当考虑一些具有抗焦虑作用的药物,但同样要遵循谨慎用药的原则,特别是对于儿童等特殊人群,非药物干预可能更为重要,比如通过心理疏导等方式来缓解情绪问题。

四、康复与支持

1.心理康复:患者需要进行心理康复治疗,如认知行为疗法等,帮助患者认识酒精依赖和精神障碍的关系,改变不良的饮酒相关认知和行为模式。心理医生会根据患者的具体心理状态制定个性化的心理治疗方案,帮助患者重建健康的心理状态。

2.社会支持:家人、朋友等的社会支持非常重要。家人要给予患者理解、关心和支持,鼓励患者积极配合治疗,为患者创造一个良好的家庭氛围。同时,患者也可以参与一些戒酒互助组织等,从社会支持系统中获取力量,帮助患者更好地康复,避免再次饮酒导致精神障碍复发。

3.生活方式调整:患者需要调整生活方式,包括合理饮食,保证充足的营养摄入,因为长期饮酒可能导致营养不良等问题,合理饮食有助于身体的恢复;适度进行一些适合自己的体育锻炼,如散步等,增强体质,改善精神状态。对于不同年龄、性别的患者,生活方式调整的具体方式可能会有所不同,但都要以促进康复为目标。例如,老年患者可能更适合轻度的运动方式,女性患者在生活方式调整时可能需要更多关注自身的营养均衡等问题。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在治疗慢性酒精中毒所致精神障碍时,更要密切监测各项指标,因为老年患者对药物的耐受性和代谢能力可能下降,在使用药物时要更加谨慎,选择副作用相对较小且适合老年人体质的治疗方案,同时关注老年患者的心理状态,给予更多的关心和耐心。

2.女性患者:女性患者在治疗过程中,要考虑到激素等生理因素对治疗的影响。例如,在药物选择和剂量调整上可能需要与男性患者有所不同,同时要关注女性患者因慢性酒精中毒所致精神障碍可能带来的对家庭、社会角色等方面的影响,提供更具针对性的社会支持和心理疏导。

3.儿童相关情况:虽然儿童一般不是慢性酒精中毒所致精神障碍的高发人群,但如果是由于家庭环境等因素间接影响,也要重视对相关家庭环境的干预等。对于可能接触到酒精相关风险的儿童,要加强家庭防护等措施,避免儿童受到酒精相关不良因素的影响。

总之,慢性酒精中毒所致精神障碍的治疗需要多方面综合干预,从戒酒、精神症状治疗到康复支持等各个环节都要全面考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、生活方式和病史等因素,以制定最适合患者的个体化治疗方案,促进患者的康复。

阅读全文
了解疾病
精神障碍
精神障碍主要是指影响个体情绪、行为及思维的疾病,以人体的认知、情感或意志行为障碍为特征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

蘑菇没煮熟中毒的症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
吃蘑菇中毒又称毒蕈中毒,患者可出现:1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;2.精神错乱、幻视、幻听、肌肉痉挛、心率减慢、血压下降、动作不稳,意识障碍等神经精神异常症状;3.皮肤红肿、嘴唇肿胀外翻、指尖疼痛等皮肤异常症状;4.肝脏、肾脏等器官功能衰竭,诱发急性肝坏死、高度脑水肿、中毒性心肌病等疾病。
香椿中毒后怎么解毒?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
香椿中毒的患者应该及时去医院接受洗胃治疗,将胃内还没有完全被吸收的物质排出,减轻中毒反应。同时再应用脱水利尿的药物促进代谢。香椿中毒的患者会出现比较严重的腹泻、呕吐,所以还需要及时通过静脉补充电解质和水分,避免出现脱水、水电解质紊乱等情况。香椿中含有硝酸盐和亚硝酸盐,过量食用或者是吃了放置时间过久的
吩噻嗪类抗精神病药物中毒的高发人群有哪些
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
吩噻嗪类抗精神病药物中毒的高危人群包括精神分裂症患者、老年患者、躯体疾病患者、酒精依赖患者、药物滥用者及孕妇和哺乳期妇女。这些人群应严格按医嘱服药,避免中毒事件发生。 吩噻嗪类抗精神病药物包括氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等,是目前临床上应用最广泛的抗精神病药物之一。该类药物中毒的高发人群主要有
肉毒杆菌中毒的症状?
龚泉才 主治医师
武汉市第六医院 三乙
肉毒杆菌中毒的患者会出现全身无力、上眼皮无法抬起、头晕、视物模糊、局部肌肉收缩障碍等症状,还会表现为进食困难、饮水呛咳、共济失调等,严重时还会出现呼吸困难甚至是死亡,对患者的生命安全造成极大的威胁。患者身体一旦出现异常要立即去医院进行救治,可以在医生的指导下使用中和毒素类的药物,配合采取吸氧、洗胃、
食物中毒吐了就好了吗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
食物中毒吐了不一定会好。如果进食的时间较长,部分食物已经吸收,而且肠道中也可能有食物残留。如果毒素被持续吸收,导致头晕、腹泻、头疼、恶心、呕吐等不适的症状,严重的还可能会引起肝肾功能衰竭。因此如果是进食含有毒素高的食物,需要及时去医院进行洗胃、导泻治疗,防止毒素吸收。如果毒素较强导致,需要通过透析的
为什么糖尿病的患者容易出现乳酸酸中毒
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病患者容易出现乳酸酸中毒的原因主要有胰岛素缺乏、血糖控制不佳以及其他因素,这些因素会导致细胞无氧酵解产生大量乳酸。 糖尿病患者容易出现乳酸酸中毒的原因主要有以下几点: 1.胰岛素缺乏:胰岛素是调节血糖的重要激素,它可以促进细胞摄取葡萄糖并将其转化为能量。糖尿病患者由于胰岛β细胞功能受损或胰岛素抵
酒精中毒性脑病能治吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
一般酒精中毒性脑病能治。 酒精中毒性脑病主要是过量饮酒造成的神经系统疾病。通常患者确诊存在酒精中毒性脑病后应立即戒酒,减少酒精对神经系统损伤。其次,也可以使用纳美芬、纳洛酮、纳曲酮等药物治疗,减少患者对酒精的依赖,避免酒精中毒性脑病加重。 日常生活中酒精中毒性脑病患者也需要多运动,多喝水,促进机体新
强迫症是精神障碍
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点是反复出现的想法、冲动或行为,患者感到无法控制,会产生强烈的焦虑和痛苦。强迫症的病因尚不完全清楚,可能与遗传、神经生物学、心理社会因素等有关。强迫症对患者的生活质量和功能造成严重影响,治疗通常采用综合治疗方法,包括药物治疗和心理治疗
高血压病伴发的精神障碍是怎么引起的
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
高血压病伴发的精神障碍可能是由于长期的血压升高、年龄增长等因素引起的。 1、长期的血压升高 若高血压患者长期处于血压升高,血压升高控制不佳,脑血管壁病变和血液成分以及血液动力学发生变化,脑部血的供应异常引起精神障碍,该过程进展缓慢,患者也会出现焦虑的精神问题。 2、年龄增长 随着高血压患者年龄的增长
酒精中毒性脑病的治疗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
酒精中毒性脑病即酒精性脑病,此病通常可采取一般治疗、药物治疗、心理治疗等。 1、一般治疗 酒精性脑病的患者日常应注意生活方式调整,及时戒酒。患者平时还应规律作息,清淡饮食,以利于疾病症状的缓解。 2、药物治疗 酒精性脑病的患者一般可遵医嘱使用盐酸纳美芬注射液、盐酸纳洛酮注射液、巴氯芬片等药物协助戒酒
轻微肉毒素中毒的症状
夏芸 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肉毒素的单次注射剂量临床上使用不会超过400个单位,如果肉毒素过量引起中毒,一般会产生肌肉麻痹的症状。肌肉麻痹的现象是下行性的,即从头部开始,逐渐向下产生,轻度表现为上眼皮下垂、说话模糊不清、吞咽困难、全身乏力等表现,一般在数日后就会得到缓解。因此,在进行肉毒素注射治疗时,一定要适时适量,以免引起不良后果。
慢性酒精中毒是否会遗传
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒不一定会遗传,但是酒精中毒本身有遗传倾向,酒精中毒不是喝酒本身的行为遗传,而是遗传背景容易出现酒精中毒。如果上一代出现酒精中毒,下一代就要引起重视,尽量少喝酒,有助于减少酒精中毒的几率。
慢性酒精中毒能治好吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒是可以治好的,但是治疗非常难的。患者会对酒精产生心理依赖,喝酒的欲望非常强烈,因此一定要主动配合,家庭、环境都要有一定的支持,戒酒才会成功。如果是严重的酒精中毒,即使戒了酒,但是损害还存在,比如肝硬化、脑萎缩等等。
土豆中毒会自己好吗
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
土豆中毒有时会自己好。土豆中毒主要是指食用了未熟或者发芽的土豆,因为土豆中含有龙葵素,中毒后会引起头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状出现,对于轻度土豆中毒的患者,如果症状比较轻,可以喝一些牛奶、浓茶来起到加速稀释,促进代谢排出的作用。当出现比较明显的中毒反应时,则需要及时去医院就诊,进行洗胃导泻纠正水,电解质和对症支持治疗,必要时还
银杏果中毒后什么症状
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
银杏果含有氢氰酸毒素,是一种有毒物质,当生食或食用未熟的银杏果后,均会导致中毒,患者临床常见的症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、肢体乏力、惊厥、恐惧等。严重的中毒反应会有抽搐、呼吸困难,以及肺水肿等症状,危害性比较明显,所以,一旦发现有疑似中毒的症状,应及时去医院就诊,进行洗胃导泻治疗。同时,还需要补液,纠正水电解质紊乱,对于使用银
食物中毒会头晕吗
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
食物中毒会导致头晕。主要是因为食物中毒后,会损害人体中枢神经系统,所以会出现头晕的症状,尤其是误食了不洁或者是细菌污染的食物,引起了急性中毒,主要是以消化系统和神经系统中毒症状为主。例如患者会出现呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力、发热等症状,必要时,患者可以去医院进行鉴别诊断并进行对症处理。
免费咨询