脑出血植物人的症状

来源:民福康

脑出血植物人在意识状态上意识完全丧失,不同年龄评估有差异且与脑部损伤程度相关;运动功能上肢体完全瘫痪、肌张力异常、反射异常,不同年龄影响不同且与既往病史叠加;感知觉方面视觉、听觉及其他感知觉完全丧失,不同年龄受影响情况不同且与脑部损伤关键相关;二便控制上小便和大便均失去自主控制,不同年龄护理需求不同;生命体征方面呼吸、心跳有轻微异常变化,体温调节中枢受损致体温异常,不同年龄表现有差异且与脑部损伤决定相关。

运动功能方面

肢体运动:肢体通常呈现完全瘫痪状态,肌肉张力可能出现异常,比如可能表现为肌张力增高,导致肢体僵硬,无法自主活动。儿童脑出血植物人在运动功能上可能会影响其生长发育相关的运动里程碑,如不能达到相应月龄或年龄应有的运动能力;成人和老人则会严重影响日常活动能力,无法进行行走、穿衣等基本动作;有既往运动相关病史的人群,如曾有偏瘫等情况,脑出血后成为植物人会使运动功能进一步恶化。

反射情况:浅反射如角膜反射、腹壁反射等消失,深反射可能出现亢进或减弱等异常情况。儿童的反射评估需要考虑其正常的反射发育阶段,与成人老人不同;对于有神经系统基础病史的人群,其反射异常表现可能与原有病史叠加,加重运动功能的障碍程度。

感知觉方面

视觉:对光反射可能异常,视力完全丧失,无法感知光线变化和物体存在。不同年龄人群在视觉感知方面,儿童可能在视觉发育关键期受到影响,影响其后续视觉认知发展;成人和老人则会完全失去视觉感知外界的能力;生活方式中长期用眼过度等可能不是直接导致脑出血植物人视觉障碍的原因,但脑出血本身对视觉中枢等结构的损伤是关键;有眼部基础病史的人群,脑出血后植物人状态下视觉障碍会更严重。

听觉:对声音刺激无反应,不能感知外界声音。儿童的听觉发育会因脑出血植物人状态受到阻碍,影响语言等能力发展;成人和老人则失去对声音的感知;生活方式中长期处于噪音环境可能不是直接病因,但脑出血对听觉中枢的损伤是关键;有耳部基础病史的人群,听觉障碍会更严重。

其他感知觉:如触觉等也完全丧失,无法感知外界物体的接触等刺激。儿童在触觉感知方面的丧失会影响其与外界的互动感知发展;成人和老人则完全失去对触觉刺激的感知;生活方式和既往病史对触觉感知丧失的影响主要是通过影响脑出血的发生进而间接影响,而一旦成为植物人,触觉感知丧失是直接的症状表现。

二便控制方面

小便:膀胱失去自主控制能力,出现尿失禁情况,无法自主感知尿意并控制排尿。儿童脑出血植物人在二便控制上会影响其身体卫生和护理等多方面,需要更精细的护理;成人和老人也会完全失去小便自主控制能力,给护理带来极大挑战;生活方式中饮水习惯等可能不是直接病因,但脑出血对神经系统控制排尿中枢的损伤是关键;有泌尿系统基础病史的人群,二便控制障碍可能会更复杂。

大便:肠道蠕动和排便反射消失,出现大便失禁。儿童的大便失禁会影响其营养吸收和身体状况维护;成人和老人同样完全失去大便自主控制能力;生活方式和既往病史对大便失禁的影响也是通过影响脑出血发生间接作用,而植物人状态下是直接的症状体现。

生命体征方面

呼吸:呼吸通常维持基本的节律,但可能会受到脑部损伤的影响出现呼吸频率、深度的轻微异常变化。不同年龄人群的呼吸节律等在植物人状态下有一定差异,儿童由于呼吸中枢发育不完善,可能更易受脑部损伤影响呼吸节律;成人和老人相对呼吸节律相对稳定但也会因脑部损伤出现变化;生活方式中吸烟等可能影响呼吸功能,但脑出血植物人状态下呼吸主要由脑部损伤决定;有呼吸系统基础病史的人群,脑出血后植物人状态下呼吸可能会有更复杂的表现。

心跳:心跳一般维持相对稳定,但可能会出现轻微波动,受脑部自主神经调节功能障碍影响。儿童的心跳调节在植物人状态下需要更密切监测,因为其自主神经调节能力相对较弱;成人和老人心跳相对成人稳定,但也会因脑部损伤出现波动;生活方式和既往心血管病史对心跳的影响是通过影响脑出血进而间接影响,植物人状态下心跳主要由脑部损伤对自主神经的影响决定。

体温:体温调节中枢功能受损,可能出现体温异常,如低热或体温不稳定等情况。儿童体温调节中枢发育不成熟,在植物人状态下更易出现体温异常;成人和老人体温调节相对成人稳定,但也会因脑部损伤出现体温波动;生活方式中体温相关的习惯不是直接病因,脑出血对体温调节中枢的损伤是关键;有发热相关基础病史的人群,植物人状态下体温异常可能更复杂。

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植物人
植物人(PVS)是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。又称植质状态、不可逆昏迷。植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。脑电图呈杂散的波形。植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。脑死亡者,
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老人脑出血严重吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血是否严重需要根据出血部位以及出血量来进行分析,一般情况下如果出血量较少,且出血部位在非重要的脑功能区,则不算严重,通常以保守治疗为主。但如果出血量较多或出血部位在重要的脑功能区,该情况是比较严重的,可能需要考虑外科手术治疗,从而控制住疾病的发展。脑出血起病较急,无论是轻微的脑出血还是严重的脑出
正常人怎样预防脑出血
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
正常人预防脑出血需要改善饮食,避免进食过于油腻的食物,如肥肉、猪蹄等;可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、猕猴桃、青菜、菠菜等。还需要定期进行身体检查保持血压、血脂、血糖在正常水平。其次需要定期进行头颅ct检查,如果有脑部疾病,可以及时进行治疗。而且生活中可以适当的进行运动锻炼,增强血
脑出血病人忌讳吃什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者在饮食方面需要注意不能吃油腻、辛辣刺激类的食物;还有一些过于坚硬、不容易消化的食物也不建议吃,因为有的患者会存在吞咽功能障碍,此类食物不利于吞咽。如果脑出血合并糖尿病,此时还要注意不能吃含糖量高以及高热量的食物,不利于病情的控制。平时脑出血患者可以多吃点新鲜的蔬菜和水果,有利于营养的补充,
脑出血手术后几天能醒?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
没有并发症,手术前神志清醒,脑出血情况不严重的患者,脑出血手术后三周左右一般可以清醒。如果脑出血量比较大,手术前已经昏迷,脑出血导致脑水肿压迫脑组织,治疗不及时,术后清醒的时间会延长,甚至部分患者超过半年不能清醒,进入植物生存状态。脑出血是一种比较危急的脑血管疾病,一旦发病应该尽快去正规医院治疗,尽
植物人屁股烂了一大片有糖尿病是不是不容易好,病人是不是活不了多久
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病患者屁股烂了一大片不易好,预后较差,生存时间可能受影响,但具体情况需根据个体差异和治疗措施判断。 糖尿病患者屁股烂了一大片,确实不容易好,且这类患者的预后较差,生存时间可能会受到影响,但具体情况需要根据患者的个体差异和治疗措施来判断。以下是一些需要注意的点: 1.糖尿病患者容易出现皮肤感染和溃
植物人是脑死亡吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
植物人通常不是脑死亡。 脑死亡一般是指患者脑结构遭到破坏、大脑及脑干脑功能全部丧失,失去自主呼吸及意识的情况。而植物人是指大脑半球功能受损,但存在脑干功能的生存状态。植物人没有意识、知觉、思维,不能自主移动、进食及大小便,但是有自主呼吸和心跳,因此植物人不属于脑死亡。 在宣判脑死亡后,若无呼吸机支持
脑出血偏瘫能恢复正常吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血偏瘫较难恢复正常,脑出血引起偏瘫是否能够恢复正常要根据患者的具体情况来进行判断。若患者的病灶比较大已经影响到脑部大部分的神经血管,可能会导致患者出现运动、语言等系统的功能障碍,这种情况下较难恢复正常。但若患者脑出血症状较轻,病灶较小,及时进行治疗可以起到稳定神经功能的作用,一般可以较大程度的恢
脑溢血偏瘫能康复吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血造成的偏瘫如果没有中枢神经系统损伤,在不严重并且得到及时、有效治疗的情况下可能康复,脑溢血造成了偏瘫如果情况比较严重,对于中枢神经系统造成了严重的损伤,有大量脑细胞缺血、坏死,治疗也不是很及时可能无法完全康复。脑溢血造成了偏瘫,预后情况取决于脑溢血出血量、出血部位、治疗是否及时、有无神经功能损
脑出血不能吃什么水果?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血患者对于水果方面并没有什么限制,因为不同的水果中含有不同的营养素,如果是脑出血合并有糖尿病的人群,则要注意不能吃含糖量高以及高热量的水果,比如芒果、榴莲等,其他并没有绝对的禁忌,如果本身体质较为敏感,一些易致敏的水果也不能吃,以免诱发过敏反应。平时建议这类人群可以选择吃草莓、猕猴桃、梨子等水果
脑出血清醒前兆?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑出血患者清醒前兆有很多,首先患者的血压数值接近正常,肢体也有明显的反应,可能会出现手指关节活动,有的患者会配合医生伸舌头,也能够根据医生的指导做出抬腿动作。其次脑出血患者的瞳孔也会恢复正常状态,对光反应比较灵敏,有的患者还能够自主说话,眼睛能够睁开看向周围。一般出现以上症状时,患者会逐渐恢复清醒状
脑死亡和植物人的区别是什么
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人的症状是有呼吸、心跳,同时有吞咽反射,可以鼻饲饮食。脑死亡和植物人的区别,脑死亡主要是脑子皮层缺血缺氧以后造成全脑损伤,所以脑死亡主要表现为患者无意识、没有任何反应,比如肌肉反应和四肢腱反射完全消失,脑血流图是完全消失的,还有脑积液检查蛋白增高、细胞减低。植物人心律在正常范围,可以生存很长时间。而脑死亡的生存其期非常短,一般在28天
什么是植物人
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
植物人主要是意识障碍,其心跳、呼吸、血压以及脑干的功能是保存的,此类病人是可以长期生存下来的,又称之为植物生存状态。导致成为植物人的原因有三个方面,首先第一方面是急性损伤,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑外伤以及车祸外伤等,还可能与缺血缺氧性脑病,比如低血糖昏迷、上吊自杀昏迷、煤气中毒性昏迷、麻醉意外性昏迷以及窒息哮喘咳嗽窒息引起的昏迷等。
植物人有哪些表现
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
一般植物人有意识障碍、没有语言、有心跳呼吸、有阵发性心律加快、血压增高,另外有时候会出现肺部感染、褥疮等症状。植物人患者一般都是无意识状态,没有语言,但是近来有人研究,植物人是有微意识状态的,所以病人有时候会哭、会笑,同时会跟踪人问话的声音做出反应。还有一种植物人的表现是知觉、痛觉、感觉、听觉完全恢复,但是病人是无意识或者是微意识,没有语
植物人自己痛苦吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
临床上,很多疾病比如缺血、缺氧性脑病以及呼吸心跳骤停、严重的休克,均会导致植物人。植物人是脑高级功能的丧失,失去了情感表达、言语表达,同时也失去了一些思考能力,所以说植物人对外界是没有反应,自己感受不到痛苦。但是植物人有完整的呼吸、心跳、消化等重要内脏功能,所以能够长期生存,但植物人本身自己感觉不到痛苦。
植物人会变老吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
植物人会变老。植物人是一种严重的脑功能丧失,对环境,对外界的刺激不能做出反馈,但是其内脏、重要脏器功能是完整的,实际上植物人也会慢慢的衰老,常见的衰老是容貌的衰老,因为这是一个不可逆的人体发展规律。其次会出现多脏器功能的衰老,比如呼吸没有以前有力了,心功能慢慢衰竭,有时卧床的时候会出现心率增快的情况。另外,还会出现其他重要脏器功能的衰老,
脑出血植物人怎么办
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血以后变成植物人,一般没有特效的治疗方法,只能够尽力维持当时的功能状态,减少并发症,主要方式包括以下几种。第一、防止肺部感染,在照顾时一定要注意隔离有咳嗽、咳痰等感染症状人群。第二、多辅助翻身拍背,促进痰液排出。第三、加强营养支持,增强抵抗力。第四、脑出血患者变成植物人,每天要进行两次全范围的关节活动肌肉按摩,预防关节挛缩以及肌肉萎缩
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