外伤性脑出血后遗症有哪些

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外伤性脑出血会引发运动、认知、语言、吞咽、精神情感等多方面功能障碍,不同年龄患者各功能障碍表现及康复情况有差异,需针对不同障碍进行评估并采取相应康复或干预措施,如运动障碍需早期评估训练,认知障碍要针对性训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后运动功能障碍的恢复可能与儿童神经系统的可塑性有关,但也面临骨骼肌肉发育未成熟等问题。儿童需要在专业康复师指导下进行更具针对性的个体化康复训练,要考虑儿童的依从性等因素。老年患者运动功能障碍恢复相对较慢,可能还伴有肌肉萎缩等情况,康复训练需要更注重安全性和循序渐进。

认知功能障碍

表现:患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新发生的事情;注意力不集中,容易被外界干扰;还可能出现计算力下降、定向力障碍等。比如患者可能记不住自己刚说过的话,或者不知道自己身处何地、当前是什么时间等。这是由于脑出血影响了大脑的认知相关区域,如海马体等与记忆相关的结构以及额叶等与注意力、执行功能相关的区域。不同年龄患者认知功能障碍的表现可能有一定差异,老年患者本身可能存在一定程度的认知衰退基础,外伤性脑出血可能加重这种情况。对于认知功能障碍的患者,需要进行认知评估,然后针对性地开展认知训练,如记忆训练、注意力训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后认知功能障碍的恢复需要综合考虑儿童的大脑发育阶段,康复训练要符合儿童认知发展特点,采用游戏化等方式进行训练。老年患者认知功能障碍的康复需要家属更多的陪伴和协助,同时要注意避免加重患者认知负担的环境因素等。

语言功能障碍

表现:常见的有运动性失语,表现为患者能理解他人语言,但自己无法表达;感觉性失语则是患者能发音,但说出来的话没有意义,不能理解他人语言;还有命名性失语,表现为能说出物品的用途,但叫不出物品的名称等。这是因为脑出血损伤了语言中枢及其相关传导通路,如布洛卡区与运动性失语相关,韦尼克区与感觉性失语相关等。不同年龄患者语言功能障碍的恢复情况不同,儿童语言功能处于发育阶段,外伤性脑出血后语言恢复可能相对较好,但也需要及时有效的干预。老年患者语言功能障碍恢复相对困难,因为其语言相关脑区的储备功能可能不如年轻人。对于语言功能障碍患者,需要进行语言评估,然后进行语言康复训练,如发音训练、语言理解训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后语言康复要考虑儿童语言学习的关键期等因素,采用适合儿童的语言刺激和训练方法。老年患者语言康复要注重营造良好的沟通环境,鼓励患者表达,逐步进行语言训练。

吞咽功能障碍

表现:患者可能出现吞咽困难,进食时容易呛咳,严重者可能导致吸入性肺炎等并发症。这是由于脑出血影响了吞咽相关的神经肌肉协调功能,如支配吞咽肌肉的神经受损等。不同年龄患者吞咽功能障碍的风险和表现有差异,儿童外伤性脑出血后吞咽功能障碍可能影响营养摄入,需要特别关注喂养方式;老年患者吞咽功能障碍更容易引发吸入性肺炎等严重并发症,需要更加谨慎的饮食管理。对于吞咽功能障碍患者,需要进行吞咽评估,轻度吞咽障碍可通过调整饮食质地等方式,如改为糊状、泥状食物等,重度吞咽障碍可能需要鼻饲等营养支持方式。

特殊人群情况:儿童吞咽功能障碍需要由专业医护人员评估后制定个性化的喂养方案,避免误吸等情况。老年患者吞咽功能障碍要定期评估吞咽情况,在饮食护理上要精细,比如将食物切成小块等,同时要注意观察患者进食后的反应。

精神情感障碍

表现:患者可能出现情绪低落、抑郁,表现为长时间的情绪不佳、对事物缺乏兴趣等;也可能出现情绪易激动、烦躁不安等情况。例如有的患者会无缘无故地发脾气,或者长时间处于闷闷不乐的状态。这是因为脑出血影响了大脑的情感调节区域,如额叶、边缘系统等。不同年龄患者精神情感障碍的表现和应对有所不同,儿童外伤性脑出血后精神情感障碍可能表现为行为异常等,需要关注儿童的心理状态变化;老年患者精神情感障碍可能与自身基础健康状况、生活环境变化等多种因素相关。对于精神情感障碍患者,需要进行心理评估,必要时可能需要心理治疗配合药物辅助(但药物使用需谨慎,尤其要考虑年龄等因素)。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后精神情感障碍的干预需要结合儿童的心理特点,由专业心理人员进行疏导,家庭要给予更多的关爱和心理支持。老年患者精神情感障碍要注意营造温馨、稳定的生活环境,家属要密切关注患者情绪变化,必要时寻求专业心理帮助。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
脑溢血后遗症偏瘫能治好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血,后遗症偏瘫一般无法治好。 脑出血是指非外伤性脑实质出血,血肿压迫大脑中央前后回脑组织可导致损伤对侧肢体运动和感觉功能出现异常,表现为偏瘫。由于脑出血引起的脑组织损伤属于不可逆性损伤,所以患者出现后遗症偏瘫也无法治好,仅能通过其他未损伤的脑组织代偿来改善功能障碍。 脑出血后遗症偏瘫
脑出血后遗症康复需要多长时间
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的康复时间一般需要六个月左右。 脑出血患者如果发生后遗症,通常在病情稳定后可以进行康复训练,即患病后2-4周左右可以开始康复训练。如果患者本身无其他重大疾病,且体质良好,各项生命体征趋于平稳,进行康复训练后一般需要三个月左右的时间可以好转,在六个月左右可以恢复正常。如果患者本身体质差、年
脑出血后遗症继发性癫痫怎么治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症继发癫痫可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者日常要注意保持充足的睡眠;同时不要食用刺激性的食物,如咖啡、浓茶、可乐等,以免对大脑产生刺激,诱发癫痫发作。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠等等抗癫痫药物进行治疗
脑出血吸氧有好处吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血吸氧有好处,包括改善脑组织供氧、减轻脑水肿、减少继发损伤等。 1、改善脑组织供氧 脑组织对氧气的需求很高,吸氧可以提供更多氧气,确保脑部组织得到足够的氧供,有利于提高疾病预后。 2、减轻脑水肿 脑出血后,脑组织往往会出现水肿,吸氧可以帮助减轻脑水肿,减少对脑组织的损害。 3、减少继发损伤 脑出
右丘脑出血后遗症
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
右丘脑出血后遗症包括感觉功能障碍、精神障碍、复视等。 1、感觉功能障碍 患者主要表现为左侧肢体感觉功能障碍,可能会有自发性疼痛和超敏反应。 2、精神障碍 右侧丘脑出血的患者经治疗后可能会遗留精神障碍,表现为消极悲观、郁郁寡欢、精神萎靡、性格改变、烦躁易怒等。 3、复视 右利手的患者大脑优势半球为左脑
高血压导致左脑出血后遗症的康复治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
高血压导致左脑出血后遗症的康复治疗包括肢体锻炼、语言功能锻炼、吞咽功能锻炼等。 1.肢体锻炼 患者应在被动或主动状态下进行肢体的屈伸、旋转,有利于恢复肌肉和关节功能。 2.语言功能锻炼 部分严重的患者可有失语表现,所以还应注意尽早进行语言功能锻炼,通过利用听觉刺激、语言刺激帮助恢复语言能力。 3.吞
脑出血后遗症护理措施
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症护理措施有注意休息、进行饮食调理、进行功能锻炼等。 1、注意休息 患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。 2、进行饮食调理 饮食方面可以吃些含有丰富的蛋白质和维生素食物,以补充身体所需的营养物质。尽量少吃高胆固醇、高盐分食物,以免导致血压和血脂水平升高。 3、进行功能锻炼 患者应
脑出血后遗症的患者可以做艾灸吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的患者应根据具体情况判断是否可以做艾灸。 脑出血后遗症的患者若对艾灸的材料不过敏,一般可以在医生操作下适当的进行艾灸,有利于疏通经络、活血化瘀,对改善后遗症有一定的好处,但应避免艾灸时间过长,防止烫伤局部皮肤。若患者对艾灸的材料过敏,一般不建议进行艾灸,防止引起过敏反应,造成皮肤瘙痒、腹
脑出血后遗症癫痫病怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血后遗症癫痫病一般是指脑出血恢复期引起的癫痫,患者可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保持适当的休息,避免过度劳累。保持心态平和,避免情绪波动过大。 2、药物治疗 患者癫痫发作时可遵医嘱使用抗癫痫药物,比如卡马西平片、苯妥英钠片、氯硝西泮片等。 3、手术治疗 对于存在动静
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症能恢复吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的患者到了后遗症期,要想再恢复是非常困难的。主要是因为到了后遗症期,神经元已经坏死,神经元一旦坏死是不能够再生的,所以脑出血后遗症的患者通常会遗留比较明显的神经功能缺损。脑出血后遗症是指的发病6个月以后,患者仍然有一些症状。尽管到了后遗症不能完全恢复,但是也要采取一些措施,提高患者的生活质量,防止脑出血的复发。比如一定要控制好高血压
脑出血后遗症都有哪些
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑出血后遗症常见语言问题,比如不能说话、语言不流畅或是吐字不清楚。还有些患者会出现听不懂说话内容、感觉失语、命名障碍等情况。脑出血之后还可能会出现吞咽问题,患者容易在吃饭时出现呛咳;脑出血后遗症也常见肢体瘫痪,部分患者还有出现大小便障碍、肢体麻木等些症状。脑出血病情稳定之后,如果遗留功能障碍,一般会延迟到六个月以上。如果急性期2周后遗留这
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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