外伤性脑出血后遗症有哪些

来源:民福康

外伤性脑出血会引发运动、认知、语言、吞咽、精神情感等多方面功能障碍,不同年龄患者各功能障碍表现及康复情况有差异,需针对不同障碍进行评估并采取相应康复或干预措施,如运动障碍需早期评估训练,认知障碍要针对性训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后运动功能障碍的恢复可能与儿童神经系统的可塑性有关,但也面临骨骼肌肉发育未成熟等问题。儿童需要在专业康复师指导下进行更具针对性的个体化康复训练,要考虑儿童的依从性等因素。老年患者运动功能障碍恢复相对较慢,可能还伴有肌肉萎缩等情况,康复训练需要更注重安全性和循序渐进。

认知功能障碍

表现:患者可能出现记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新发生的事情;注意力不集中,容易被外界干扰;还可能出现计算力下降、定向力障碍等。比如患者可能记不住自己刚说过的话,或者不知道自己身处何地、当前是什么时间等。这是由于脑出血影响了大脑的认知相关区域,如海马体等与记忆相关的结构以及额叶等与注意力、执行功能相关的区域。不同年龄患者认知功能障碍的表现可能有一定差异,老年患者本身可能存在一定程度的认知衰退基础,外伤性脑出血可能加重这种情况。对于认知功能障碍的患者,需要进行认知评估,然后针对性地开展认知训练,如记忆训练、注意力训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后认知功能障碍的恢复需要综合考虑儿童的大脑发育阶段,康复训练要符合儿童认知发展特点,采用游戏化等方式进行训练。老年患者认知功能障碍的康复需要家属更多的陪伴和协助,同时要注意避免加重患者认知负担的环境因素等。

语言功能障碍

表现:常见的有运动性失语,表现为患者能理解他人语言,但自己无法表达;感觉性失语则是患者能发音,但说出来的话没有意义,不能理解他人语言;还有命名性失语,表现为能说出物品的用途,但叫不出物品的名称等。这是因为脑出血损伤了语言中枢及其相关传导通路,如布洛卡区与运动性失语相关,韦尼克区与感觉性失语相关等。不同年龄患者语言功能障碍的恢复情况不同,儿童语言功能处于发育阶段,外伤性脑出血后语言恢复可能相对较好,但也需要及时有效的干预。老年患者语言功能障碍恢复相对困难,因为其语言相关脑区的储备功能可能不如年轻人。对于语言功能障碍患者,需要进行语言评估,然后进行语言康复训练,如发音训练、语言理解训练等。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后语言康复要考虑儿童语言学习的关键期等因素,采用适合儿童的语言刺激和训练方法。老年患者语言康复要注重营造良好的沟通环境,鼓励患者表达,逐步进行语言训练。

吞咽功能障碍

表现:患者可能出现吞咽困难,进食时容易呛咳,严重者可能导致吸入性肺炎等并发症。这是由于脑出血影响了吞咽相关的神经肌肉协调功能,如支配吞咽肌肉的神经受损等。不同年龄患者吞咽功能障碍的风险和表现有差异,儿童外伤性脑出血后吞咽功能障碍可能影响营养摄入,需要特别关注喂养方式;老年患者吞咽功能障碍更容易引发吸入性肺炎等严重并发症,需要更加谨慎的饮食管理。对于吞咽功能障碍患者,需要进行吞咽评估,轻度吞咽障碍可通过调整饮食质地等方式,如改为糊状、泥状食物等,重度吞咽障碍可能需要鼻饲等营养支持方式。

特殊人群情况:儿童吞咽功能障碍需要由专业医护人员评估后制定个性化的喂养方案,避免误吸等情况。老年患者吞咽功能障碍要定期评估吞咽情况,在饮食护理上要精细,比如将食物切成小块等,同时要注意观察患者进食后的反应。

精神情感障碍

表现:患者可能出现情绪低落、抑郁,表现为长时间的情绪不佳、对事物缺乏兴趣等;也可能出现情绪易激动、烦躁不安等情况。例如有的患者会无缘无故地发脾气,或者长时间处于闷闷不乐的状态。这是因为脑出血影响了大脑的情感调节区域,如额叶、边缘系统等。不同年龄患者精神情感障碍的表现和应对有所不同,儿童外伤性脑出血后精神情感障碍可能表现为行为异常等,需要关注儿童的心理状态变化;老年患者精神情感障碍可能与自身基础健康状况、生活环境变化等多种因素相关。对于精神情感障碍患者,需要进行心理评估,必要时可能需要心理治疗配合药物辅助(但药物使用需谨慎,尤其要考虑年龄等因素)。

特殊人群情况:儿童外伤性脑出血后精神情感障碍的干预需要结合儿童的心理特点,由专业心理人员进行疏导,家庭要给予更多的关爱和心理支持。老年患者精神情感障碍要注意营造温馨、稳定的生活环境,家属要密切关注患者情绪变化,必要时寻求专业心理帮助。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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脑出血后遗症还能恢复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血出现后遗症,如果及时的积极治疗,配合功能锻炼多可以恢复,但是要注意如果出现了神经坏死的现象,那么再想恢复多是不可能的,可能性非常小。但是还需需要给予功能锻炼,以免肢体出现废用性萎缩现象。
脑出血后遗症手脚麻木怎么办?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血后遗症手脚麻木的患者可以在医生的指导下使用改善脑循环以及营养神经的药物进行治疗,比如:艾地苯醌片、复方丹参片、甲钴胺、维生素b1、胞磷胆碱钠片等等。也可以使用物理疗法进行治疗,比如:针灸、推拿、按摩、热敷、高压氧疗法等等。平时也要适当进行运动,来促进身体的血液循环。饮食上不可以吃高脂肪、高胆固
脑出血后遗症抽搐怎么治?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
根据您的描述主要是建议在患者的饮食上先进行调整,避免坚硬的食物。同时可以进行适当的按摩,刺激神经和肌肉,促进协调。也能采用中医的针灸,并且要做好患者的心理护理,进行综合的治疗。
脑出血后遗症能恢复到什么程度?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血后遗症的患者,如果脑部的神经细胞没有受到严重的受损,只是轻微的受损,随身体的恢复,是可以完全恢复的。但是如果脑神经细胞的受损的程度特别严重,完全恢复的可能性就比较小。一般脑出血后遗症大部份都比较难恢复,都需要尽早的进行干预治疗。常见的脑出血后遗症为癫痫、语言障碍、运动障碍等,需要对症进行治疗。
高血压脑出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血是很常见的疾病,治疗后是很容易出现后遗症的,比如头晕,失眠多梦,情绪低落,易激动,心悸,耳鸣等。建议您积极配合医生治疗,避免病情加重,高血压是引起脑出血的重要因素,一定要及时的调整过来,平时多吃清淡的食物,避免进食高脂肪。高胆固醇的食物,还可以配合降压药治疗。
脑出血后遗症吃什么药好?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血后遗症,可以服用一些营养神经的药物,比如神经节苷脂、脑蛋白水解物片、奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗,从而达到促进脑功能恢复效果。脑出血后遗症主要的治疗就是控制患者的血压,防止再次出血,比如替米沙坦、厄贝沙坦等药物来维持血压的平衡。也可以口服一些中成药,比如复方丹参片、血塞通片等药物
脑出血后遗症的偏瘫怎样治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血引起的偏瘫,患者需要及时进行康复训练,需要及时去医院进行康复功能的评定,之后需要根据评定的结果进行肌力、关节活动度、平衡、步行功能等运动能力的训练,还需要进行言语、手部的精细功能等训练。
脑出血后遗症能完全恢复吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血后遗症不一定能完全恢复的,能否恢复主要与脑出血的严重程度以及具体病情有关。如果脑出血的出血量较小,并且出血的位置处于相对静区,通过积极的康复治疗,是有完全恢复的可能性;但如果脑出血的出血量比较大,并且情况比较严重,神经细胞大量死亡,则完全恢复的可能性是比较小的。如果出现脑出血后遗症,需要及时进
如何治疗脑出血后遗症癫痫?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
这是继发性的癫痫,也是需要使用抗癫痫的药物治疗的,但是因为脑部是有损伤的,所以好需要使用一些营养脑神经的药物,促进脑部的修复,平时注意及时的休息,保持良好的心态。
脑出血后遗症手脚麻怎么办?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者出现的手脚麻木很有可能是局部神经受到了损伤导致的。这种后遗症一般没有办法彻底治愈,但是患者可以通过及时使用营养神经的药物以及功能锻炼来改善这种情况。
脑出血后遗症能恢复吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血的患者到了后遗症期,要想再恢复是非常困难的。主要是因为到了后遗症期,神经元已经坏死,神经元一旦坏死是不能够再生的,所以脑出血后遗症的患者通常会遗留比较明显的神经功能缺损。脑出血后遗症是指的发病6个月以后,患者仍然有一些症状。尽管到了后遗症不能完全恢复,但是也要采取一些措施,提高患者的生活质量,防止脑出血的复发。比如一定要控制好高血压
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症都有哪些
袁海峰 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
脑出血后遗症常见语言问题,比如不能说话、语言不流畅或是吐字不清楚。还有些患者会出现听不懂说话内容、感觉失语、命名障碍等情况。脑出血之后还可能会出现吞咽问题,患者容易在吃饭时出现呛咳;脑出血后遗症也常见肢体瘫痪,部分患者还有出现大小便障碍、肢体麻木等些症状。脑出血病情稳定之后,如果遗留功能障碍,一般会延迟到六个月以上。如果急性期2周后遗留这
脑出血后遗症的原因有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,很多人会有遗留不同程度后遗症,可能与以下几方面因素有关。第一、发病时得到及时治疗。如果及时治疗,可以最大程度挽救功能障碍。第二、治疗类型。一般来说,脑出血以后手术可以拯救生命,但手术也是二次创伤,也可能会加重脑出血后遗症状。第三、可能和出血部位、出血量大小有关。如果是脑干部位出血,并且出血量在五毫升左右,就可
脑出血后遗症小脑萎缩的表现
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症小脑萎缩说明脑出血位置在小脑,由于脑出血压迫导致小脑萎缩。小脑主要起到调节平衡的功能,所以脑出血后遗症小脑萎缩的主要表现为平衡方面出现障碍,比如行走不稳、恶心、呕吐、天旋地转等症状。一旦出现上述症状,建议及时就医,根据临床表现采取相关的治疗,以缓解相关不适症状。
脑出血后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血是比较严重的脑血管疾病,常见后遗症有以下几方面。第一、认知功能障碍,患者会出现记忆力下降,和人交往时反应比较迟缓,也可能会出现定向力障碍,就是找不到回家的路。部分患者还会出现计算能力的下降,以前能算加减乘除,现在不能算了。第二、言语、吞咽功能障碍,就是说话比较啰嗦,不能被别人理解。同时,喝水和吃饭时容易出现呛咳。第三、感觉和运动功能
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