脑溢血恢复期

来源:民福康

脑溢血恢复期需从康复训练、饮食调理、心理调节、定期复查四方面进行综合管理。康复训练包括肢体和语言功能训练;饮食要营养均衡、控制盐分摄入;关注患者情绪并给予家庭和社会支持;定期复查头颅CT或MRI、血压血糖血脂等指标,据结果调整方案。不同年龄、性别患者可依自身状况适当调整相关措施。

一、康复训练

1.肢体功能训练:对于脑溢血恢复期患者,肢体功能训练是重要环节。早期可进行床上良肢位摆放,预防关节挛缩和畸形。随着病情恢复,可逐步开展被动运动,由医护人员或家属帮助患者活动患肢,维持关节活动度;当患者有一定肌力时,进行主动运动训练,如坐起、站立、行走等训练,可借助辅助器具辅助。研究表明,规范的肢体功能训练有助于促进患肢运动功能恢复,提高患者的自理能力。不同年龄、性别患者在训练强度和方式上可根据自身身体状况适当调整,年轻患者身体耐受性较好可适当增加训练强度,老年患者则需循序渐进。有高血压病史患者训练时需注意避免血压过度波动。

2.语言功能训练:若患者存在语言障碍,需进行语言功能训练。包括发音训练、词汇理解与表达训练、语句训练等。例如从简单的发音开始,如“啊”“哦”等,逐步过渡到词汇和语句表达。对于不同年龄患者,训练方式可有所不同,儿童患者可通过游戏等方式进行语言训练,成人患者则可通过日常交流场景模拟训练。有基础疾病如糖尿病患者在训练时要注意血糖变化对身体状况的影响,保证训练安全进行。

二、饮食调理

1.营养均衡:脑溢血恢复期患者饮食应注重营养均衡。保证摄入充足的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物,蛋白质有助于身体组织的修复和维持。同时,要控制脂肪摄入,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、油炸食品等,可选择富含不饱和脂肪酸的食物如橄榄油、深海鱼类等。多吃蔬菜和水果,保证维生素、矿物质和膳食纤维的摄入,蔬菜和水果中的膳食纤维有助于肠道蠕动,预防便秘,这对脑溢血患者很重要,因为便秘可能导致腹压升高,再次诱发脑溢血。不同年龄患者饮食量和食物种类可根据代谢情况调整,老年患者代谢减慢,食物量可适当减少,保证营养均衡即可。有高血脂病史患者更要严格控制脂肪摄入。

2.控制盐分摄入:限制盐分摄入,每日盐摄入量应控制在6克以下。高盐饮食会导致血压升高,不利于脑溢血患者病情稳定。例如避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。对于不同性别患者,在盐分摄入控制上无本质区别,但女性患者若处于特殊生理期等情况,需根据自身身体状况适当调整,但总体仍要遵循低盐饮食原则。有高血压病史患者更是要严格控制盐分摄入以稳定血压。

三、心理调节

1.情绪关注:脑溢血恢复期患者常伴有情绪问题,如抑郁、焦虑等。家属和医护人员要关注患者情绪变化,给予心理支持。患者自身也需积极调整心态,认识到疾病康复需要一定时间,保持乐观的心态有助于康复。不同年龄患者心理调节方式有所不同,年轻患者可能更容易因突然的身体功能障碍产生焦虑情绪,可通过与他人交流、参加康复小组等方式调节情绪;老年患者可能因对疾病预后担忧产生抑郁情绪,家人要多陪伴,给予更多心理安抚。有既往心理疾病病史患者在康复期更要密切关注心理状态,必要时寻求专业心理医生帮助。

2.家庭与社会支持:家庭支持对患者心理调节至关重要,家人要营造良好的家庭氛围,鼓励患者积极面对康复。社会也应给予患者更多理解和支持,如社区可组织康复交流活动等,帮助患者融入社会,减少因疾病产生的心理隔阂。对于不同性别患者,家庭和社会支持的具体形式可能因家庭结构和社会环境不同而有所差异,但核心是为患者提供温暖和支持的环境。

四、定期复查

1.检查项目:脑溢血恢复期患者需定期复查,一般包括头颅CT或MRI检查,以了解脑部恢复情况,查看是否有复发或新的病变;还要进行血压、血糖、血脂等指标的检测,因为这些指标异常与脑溢血复发风险密切相关。不同年龄患者复查间隔时间可能有所不同,年轻患者身体状况较好,复查间隔可相对灵活,但一般也建议3-6个月复查一次;老年患者身体机能下降,可能需要更频繁复查,如每1-3个月复查一次。有多种基础疾病患者复查频率要相应增加。

2.根据检查结果调整方案:根据复查结果调整康复训练方案和治疗方案。如果发现血压控制不佳,需调整降压药物;若血脂仍高,要调整降脂治疗等。对于不同性别患者,在治疗方案调整上主要依据自身身体指标变化,而不是性别差异,但女性患者在调整激素相关药物等情况时需特别注意自身生理特点。

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脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,脑出血主要是指非外伤引起的脑实质出血,脑出血的发生与高血压合并动脉粥样硬化有关,脑动静脉畸形、动脉瘤、脑动脉炎等疾病也会引起脑出血。
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脑溢血会复发吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血还是会复发的,而且复发的可能性极大,病人在康复治疗期间不配合治疗,那么复发也是必备的。大部分复发的病人可能都跟血压控制或者并发症有关,如果病人的血压过高,且身体状况不好,其复发的可能性也是极大。建议逛呢平常在饮食方面要有所控制,情绪也要平稳,生活作息更要规律,不能够表现出暴饮暴食或者有暴躁的情
脑溢血死亡过程难受吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血死亡的过程一般不难受,脑出血是指原发性脑实质内的血管破裂所造成的出血。轻微的病人会表现出头晕,呕吐的情况,严重的病人会表现出嗜睡,昏迷,半身不遂等。一旦表现出了脑出血,就要及时地进行治疗。主要是避免脑内继续出血,控制血压,维持生命功能,减少并发症的发生。在恢复的时候一定要限制总热量的摄入,多吃
脑溢血算重大疾病吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血算是比较重大的疾病,因为毕竟大脑是人的神经中枢,当大脑表现出病变时,病人会表现出各种各样的并发症,造成各种各样的功能障碍以及致残等。比如脑出血后,病人可能需要长时间卧床,生活不能自理,还有的病人表现出一侧肢体的活动不灵,走路姿势改变,还有的病人表现出言语不能以及抽风的后遗症。所以脑出血是比较重
精神病和神经病是一回事吗
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
精神病和神经病不是一回事。 神经病是指神经系统的结构、功能发生疾病,例如脑炎、脑溢血、癫痫等。这些疾病通常会影响神经系统的正常功能,导致身体的运动、感觉、认知等方面出现问题。 精神病则是指精神活动出现异常,例如情感障碍、思维障碍、知觉障碍等。这些疾病通常会影响患者的思维、情感和行为,导致他们无法正常
脑溢血引起的左侧偏瘫能恢复好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血。脑出血引起的左侧偏瘫一般无法完全恢复好。 脑出血是一种原发性非外伤性脑实质出血,该病是不是会高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等因素有关。患者出现左侧偏瘫的症状是由脑组织损伤引起的,由于上述病因无法完全去除,损伤的脑组织也无法完全恢复,所以上述症状也无法完全恢复好。 脑
脑溢血后遗症偏瘫能治好吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血一般指脑出血,后遗症偏瘫一般无法治好。 脑出血是指非外伤性脑实质出血,血肿压迫大脑中央前后回脑组织可导致损伤对侧肢体运动和感觉功能出现异常,表现为偏瘫。由于脑出血引起的脑组织损伤属于不可逆性损伤,所以患者出现后遗症偏瘫也无法治好,仅能通过其他未损伤的脑组织代偿来改善功能障碍。 脑出血后遗症偏瘫
脑溢血中风后能康复吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血中风一般是指出血性脑卒中,应根据具体情况判断是否能康复。 出血性脑卒中通常与动脉瘤、脑动脉畸形、外伤等因素有关,通常起病急骤,患者若未出现功能障碍,经积极有效的治疗后,一般可以治愈,并完全康复;若已经造成了脑功能损伤,一般难以治愈,但患者若功能障碍较轻,通过积极治疗和康复训练,一般可以恢复正常
脑溢血植物人能活多久
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血植物人的存活时间因个体差异而异,并没有一个确定的答案。 老年患者由于机体状态较差,存活时间可能相对较短。青壮年患者如果心肺功能良好,存活时间可能相对较长。体质较好的患者可能更能耐受治疗和护理,存活时间可能更长。患者如果存在其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,可能影响其存活时间。 对于每一个患者来
脑出血和脑溢血一样吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑溢血即脑出血,二者是一样的,是一种疾病的不同叫法。 若患者身体肥胖、体重超重,或者长时间饮酒抽烟,易增加脑出血的风险。其次当患者本身存在脑动脉畸形、脑动脉炎、心力衰竭等心脑血管疾病时,也易引起脑出血。脑出血患者通常会出现说话和理解困难、四肢麻木、视力障碍、头痛等症状。若脑出血量比较大,病情较严重,
脑溢血做完开颅手术恢复的几率大吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑溢血一般指脑出血。脑出血量较少者做完开颅手术后恢复的可能性较高,如果脑出血量较多,则恢复的可能性较低。脑出血量较少者通过开颅手术后,可以将颅内的血肿清理干净,恢复速度较快,预后效果较好,一般不会影响日常的生活。如果出血量较多,术后即使病情稳定,也可能会出现词句表达不清、吞咽困难、行动不便、自理能力下降等现象,会影响日常生活质量。脑出血患
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
脑溢血的前兆
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
在临床上脑溢血没有什么前兆,但是可能不同年龄段的人脑出血的病因不一样,比如年轻人可能发生先天性动静脉畸形、先天性动脉瘤、烟雾病或者动脉炎等疾病时,可能发生脑溢血,作为脑溢血的病因更多见一些。对于老年人,比如高血压、脑淀粉样血管病变、肿瘤以后的瘤卒中、脑梗等,可能发生脑出血的几率大一些。所以虽然脑溢血没有明确的先兆,但及时关注自己的健康、定
脑溢血和中风有区别吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
脑溢血是中风的一种,一般包括两方面,一个是脑溢血,还有一个是脑梗塞。脑溢血指大脑血管破裂,出血之后血液压迫大脑神经,导致脑功能丧失产生的一系列症状。主要原因是血管的畸形,再一个多数是高血压疾病,更容易产生脑溢血疾病。如果产生脑溢血、中风,要及时的到医院去就诊,它有最佳的窗口期。脑溢血和中风都有相同的临床表现,主要表现为言语的检测、语言功能
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
脑溢血能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血是否能够治好,主要取决于出血量、出血的位置,而不能一概而论,比如出血量很小,是微量的蛛网膜下腔出血,只要经过及时治疗后,一般都不会留有后遗症,能够治好。但是,如果出血量大,并且出血位置也非常不好,此种情况往往是不能够痊愈的,也就是说不能够恢复到跟出血前一样的状态,因为脑出血这种脑血管疾病有高致残率、高复发率,以及高死亡率的特色,所以
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