残胃炎是胃部分切除术后胃黏膜发生炎症性病变,其常见症状包括上腹部不适或疼痛(不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同)、消化不良症状(不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同)、反酸嗳气(不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同)、恶心呕吐(不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同)以及若存在长期慢性失血情况的贫血相关症状(不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同)。
表现:多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等。疼痛程度不一,有的较为轻微,仅感觉腹部有不适感;有的则相对明显,影响日常生活。例如部分患者在进食后,由于食物刺激残胃,疼痛可能会有所加重或诱发。
年龄因素影响:不同年龄段患者对疼痛的感知和表述可能不同,老年患者可能对疼痛的敏感性相对较低,表述可能不典型;而年轻患者对疼痛的感受可能更敏锐,能较准确描述疼痛性质和程度。
生活方式影响:长期吸烟、饮酒的患者,烟草中的尼古丁和酒精都会刺激胃黏膜,可能使上腹部不适或疼痛症状更易出现且加重。
病史影响:有过胃部分切除术病史的患者,本身存在残胃的病理基础,相比常人更易出现上腹部不适或疼痛等残胃炎相关症状。
消化不良症状
表现:包括食欲减退、腹胀、早饱等。食欲减退表现为对食物的欲望降低,进食量较患病前减少;腹胀是患者自觉腹部胀满,尤其是进食后更为明显;早饱则是指患者进食少量食物后,就感觉有饱腹感,不能继续进食较多量的食物。例如有的患者一顿饭只能吃以往食量的一半甚至更少,且进食后很快出现腹胀,影响后续进食。
年龄因素影响:儿童患者若发生残胃炎出现消化不良,可能会导致生长发育受影响,因为营养摄入不足;老年患者消化不良可能会进一步加重营养吸收障碍,导致身体机能衰退等情况。
生活方式影响:缺乏运动的患者,胃肠蠕动相对缓慢,更容易出现腹胀等消化不良症状;而规律运动的患者胃肠功能相对较好,消化不良症状可能相对较轻。
病史影响:有胃部分切除术病史的患者,本身胃的消化功能已经因为手术受到一定影响,发生残胃炎后消化不良症状会更突出。
反酸、嗳气
表现:反酸是指胃内容物经食管反流至口咽部,口腔感觉到酸性物质;嗳气是胃内气体经食管排出至口腔,发出声响。比如患者会经常感觉有酸水从胃里往上涌到口腔,或者不断地打出气体。
年龄因素影响:婴幼儿发生残胃炎出现反酸、嗳气时,由于不会准确表达,可能会表现为哭闹、拒食等;老年患者出现反酸、嗳气可能会伴有食管黏膜损伤等并发症的风险增加。
生活方式影响:精神压力大、长期处于紧张状态的患者,可能会通过神经-内分泌调节影响胃酸分泌等,导致反酸、嗳气症状更易出现或加重;而保持轻松愉悦生活方式的患者,反酸、嗳气症状相对较轻。
病史影响:胃部分切除术后的患者,胃的解剖结构和功能改变,发生残胃炎后胃酸分泌、胃内气体调节等更容易出现紊乱,从而导致反酸、嗳气症状明显。
恶心、呕吐
表现:部分患者会出现恶心感,随后可能发生呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁等。比如有的患者在进食后不久就出现恶心,接着呕吐出吃进去的食物,严重时呕吐频繁且量较多。
年龄因素影响:儿童患者频繁恶心、呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等严重后果,需要及时关注和处理;老年患者恶心、呕吐可能会加重身体虚弱状况,引发其他并发症。
生活方式影响:饮食不规律、暴饮暴食的患者,胃肠负担加重,容易诱发恶心、呕吐;而规律、合理饮食的患者,恶心、呕吐症状相对较少发生。
病史影响:胃部分切除术后的患者,残胃的消化、排空等功能异常,发生残胃炎后更易出现恶心、呕吐等症状。
贫血相关症状(若存在长期慢性失血情况)
表现:如果残胃炎导致长期慢性失血,患者可能会出现贫血相关症状,如面色苍白、乏力、头晕等。面色苍白是由于贫血导致血红蛋白减少,皮肤黏膜供血不足;乏力是因为身体各组织器官供氧不足;头晕则是脑部供血相对不足引起。例如患者会感觉整个人没有力气,活动后更容易出现头晕症状,面色看起来比正常人苍白。
年龄因素影响:儿童长期贫血会影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢等;老年患者长期贫血可能会加重心脑血管负担,引发心悸、胸闷等心血管方面的并发症。
生活方式影响:缺乏营养摄入、偏食的患者,本身就可能存在营养不均衡,发生残胃炎长期失血后贫血症状会更严重;而均衡饮食、营养充足的患者,贫血相关症状相对较轻。
病史影响:有胃部分切除术病史且残胃炎导致长期慢性失血的患者,贫血情况会因为手术造成的残胃功能异常而更难纠正。
 
                            



