做斜视手术有危险吗

来源:民福康

斜视手术相对成熟但有一定风险,总体风险较低,术中可能有出血、眼外肌损伤等风险,术后有感染、斜视复发、视力变化、干眼症等风险;儿童患者有手术配合及术后恢复差异等特殊情况,成人患者受基础疾病、心理因素等影响,在正规医疗机构由经验丰富医生操作,患者积极配合术前术后护理,手术相对安全有效。

一、斜视手术的总体风险情况

斜视手术是一种相对成熟的眼科手术,但任何手术都存在一定风险。其总体风险较低,不过具体风险因个体差异等因素会有所不同。一般来说,手术的主要风险包括以下几个方面:

(一)术中风险

1.出血:手术过程中可能会有少量出血,但通常在可控范围内。现代眼科手术器械等能够较好地控制出血情况,通过精细操作尽量减少对眼部血管的损伤从而降低出血风险。对于有凝血功能障碍等基础疾病的患者,出血风险可能相对增高,因为本身凝血机制异常会影响手术中的止血效果。

2.眼外肌损伤:斜视手术是对眼外肌进行操作,如果手术医生经验不足或操作不精细,可能会损伤眼外肌。不过,随着医生手术技巧的提高以及对眼部解剖结构的精准把握,这种情况发生的概率已经大大降低。对于儿童患者,由于其眼部组织相对较嫩,眼外肌等结构更需要精细操作来避免损伤。

(二)术后风险

1.感染:术后有发生感染的可能,但概率较低。如果术后患者不注意眼部卫生,比如用手揉眼等,就会增加感染的风险。一般术后会使用抗生素眼药水等预防感染,对于有糖尿病等免疫力低下基础疾病的患者,感染风险相对更高,因为这类患者自身抵抗力较弱,更易受到细菌等病原体的侵袭。

2.斜视复发:虽然手术目的是矫正斜视,但存在一定的复发概率。这与斜视的病因、病情严重程度以及手术设计等多种因素有关。例如,先天性复杂斜视的复发概率可能相对高于简单斜视。对于儿童患者,由于其眼部还在发育过程中,斜视可能会有一定的变化,所以术后复发风险需要密切关注,可能需要根据情况进行进一步的处理。

3.视力变化:极少数患者术后可能会出现视力短暂波动等情况,但一般会逐渐恢复。对于患有其他眼部基础疾病如高度近视、眼底病变等的患者,术后视力变化的风险可能相对增加,因为其眼部本身存在一定的病变基础,手术可能会对视力产生一定影响。

4.干眼症:术后由于眼部结构的改变等原因,部分患者可能会出现干眼症症状,表现为眼睛干涩、异物感等。这与手术对泪膜等眼部泪液相关结构的影响有关。对于本身有干眼症倾向或者长时间使用电子设备等生活方式的患者,术后干眼症的发生风险可能更高,需要注意术后眼部保湿等护理。

二、不同人群斜视手术的特殊风险及注意事项

(一)儿童患者

1.手术配合问题:儿童患者在手术中可能不太配合,这就需要医生和医护人员更加耐心和熟练地操作。因为儿童不能很好地听从指令,所以手术时间可能会相对延长,但现代麻醉等技术可以保障儿童在相对舒适和安全的状态下完成手术。对于年龄较小的儿童,其眼部发育尚未成熟,手术需要更加精准,以避免对眼部发育造成不良影响。同时,家长需要在术前做好儿童的心理安抚工作,帮助儿童适应医院环境等,减少儿童的紧张情绪。

2.术后恢复差异:儿童的术后恢复速度可能与成人不同。儿童的组织修复能力相对较强,但也需要密切观察术后眼部情况。由于儿童可能不能准确表达眼部的不适等情况,家长需要更加细心地留意儿童眼部是否有红肿、异常分泌物等情况,按照医生的要求按时给儿童使用眼药水等。而且儿童在术后需要避免剧烈运动等,防止影响手术效果和眼部恢复。

(二)成人患者

1.基础疾病影响:成人患者如果有高血压、糖尿病等基础疾病,需要在术前将这些疾病控制在相对稳定的状态。因为高血压可能会在术中导致血压波动,影响手术操作和出血情况;糖尿病患者血糖控制不佳会增加术后感染等风险。所以成人患者在术前要积极配合内科治疗,将基础疾病调整到适合手术的状态。同时,成人患者的生活方式如长时间用眼、吸烟等也需要注意调整,以利于术后恢复。例如,吸烟会影响眼部血液循环,不利于手术创口的愈合,所以术前需要戒烟一段时间。

2.心理因素:成人患者可能会因为对手术的担忧等心理因素影响术后恢复。需要医生与患者充分沟通,了解患者的心理状态,给予心理支持,帮助患者缓解紧张焦虑情绪,以更好地配合治疗和促进术后恢复。

总之,斜视手术有一定风险,但在正规的医疗机构,由经验丰富的医生操作,患者积极配合术前准备和术后护理,总体来说手术是相对安全有效的。患者不必过度恐惧,但也不能忽视手术风险,要理性看待并积极应对。

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斜视是指眼外肌协调运动失常,从而导致双眼不能同时注视同一物体的疾病。
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小孩子看电视眼睛斜视
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,如果感觉儿童斜视,建议尽早到附近的医院就诊,确定是不是斜视,完善相关的眼科检查,如散瞳验光等,根据病情选择合适的手术治疗。建议生活上不要熬夜,早点睡,要适当休息,减少看机、电脑的时间。
斜视眼能治吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视是可以治疗的。如果是未成年的儿童确诊斜视,可以先在医生指导下使用阿托品等缩瞳剂治疗,减弱眼睛中枢调节的功能,或者局部注射肉毒杆菌麻痹患侧眼肌,维持眼睛两侧肌肉张力平衡,改善斜视症状。如果保守治疗效果不佳,可以通过手术治疗,避免斜视发展为弱视。而成年人也可以进行手术治疗,还可以通过戴眼镜的方法进行
斜视要怎么矫正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果是未成年人确诊了斜视,应该尽量进行治疗避免发展为弱视。可以在医生指导下外用阿托品、肉毒杆菌等药物治疗,前者可以起到散瞳和缩瞳的效果,改善内斜视。而后者可以麻痹患侧眼睛的拮抗肌,以达到两侧肌肉张力相对平衡的状态,改善斜视。还可以通过手术方法治疗。而成年人则需要通过手术方法治疗,如果是由于后天因素引
斜视性弱视要怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视性弱视可以通过以下的方法治疗:1、配戴矫正眼镜。适用于有内斜视的远视患儿,应先矫正眼位,再矫正视力。2、弱视训练。常用的方法是遮盖疗法,需要将视力好的一只眼睛遮盖,强迫视力差的弱视眼视物,可逐渐提高弱视眼的视力。3、手术治疗。1-3岁内的斜视通过配戴眼镜矫正效果不佳时,可以考虑手术矫正。平时应该
左眼斜视能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
左眼斜视患者通过积极治疗,通常是可以治好的。此病预后良好,患者需要及时到医院眼科就诊,如果是屈光调节异常引起的,可以使用阿托品散瞳剂进行治疗。如果是眼部两条肌肉牵拉眼球的力量不平衡导致的斜视,可以局部注射A型肉毒毒素,来麻痹拮抗剂,保持两侧肌肉力量平衡,改善斜视症状。另外还可以体格手术治疗,来移动着
眼睛斜视术后注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛斜视术后应注意休息,同时应保持室内干燥、安静,以促进身体恢复。其次,日常还应注意营养补充,可多吃些维生素丰富的食物,如苹果、猕猴桃、青菜、橙子等。此外,还应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,若合并屈光不正,则患者术后应及时验光,重新配眼镜,以矫正视力。术后还应定期复查,以明确眼部恢复情况。同时
成人斜视能矫正吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
成人斜视能矫正。斜视一般以药物治疗和手术治疗为主。若属于屈光性调节性内斜视,则可使用散瞳剂和缩瞳剂矫正。若属于术后残余斜视、急性麻痹性斜视、活动期甲状腺相关性眼病等,则可通过肌内注射A型肉毒素矫正斜视。若以上方法无法改善斜视,则可进行手术治疗,常用的手术方法包括眼外肌减弱术、肌肉肌健延长术、垂直肌水
斜视有什么症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的症状大致如下:第一、一只眼注视时,另一只眼的视轴偏离平行,可明显看出,但如果偏斜不明显,便难以发现。第二、畏光,当眼睛在强光下,斜视患者会不自主的将一只眼眯起或闭上。第三、复视,即会将单一的目标看成两个影像,并受到复视的影响而感觉恶心想吐、头晕。第四、眼球进行转动时,常会出现不同程度的受限。第
斜视的表现?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的表现具体如下:第一、在注视某一个目标时,一只眼可以注视着目标,另一只眼则不能,呈偏斜,但如果偏斜不明显,则会难以发现。第二、当斜视患者的眼球发生转动时,可出现程度不一的转动受限。第三、斜视患者也会出现复视现象,即将单一的目标看成两个影像,同时因为受到复视的影响,可出现恶心、头晕等不适感。第四、
一只眼睛斜视怎么纠正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一只眼睛斜视的纠正方法主要如下:第一、药物治疗,比如使用阿托品散瞳剂,有助于矫正部分由屈光调节障碍所造成的内斜视;外用缩瞳剂可用来矫正高AC/A型调节性内斜视等。第二、手术治疗,对于一只眼睛斜视比较严重的患者,需要进一步来医院做外科手术治疗,术前应遵医嘱完善下眼科专科和常规检查,术后注意来医院复查,
斜视的症状有哪些
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
斜视的症状实际上那我们怎么说,比如说我讲什么是外斜视吧。外斜视就是比如说我一只眼在看你,那么我另外一只眼就是跑了,不看你了,看到外边的外侧的视野去了,这就叫外斜视。那么内斜就是两只眼就是通常我们所说的这种斗鸡眼,那么两只眼同时朝内看,他所看到的是也是狭小的,他的视轴是这种交叉的视轴,那么他看到的视野是很狭小的。
斜视是怎么造成的
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
张燕:斜视又分为很多种,其中比较常见的包括内斜、外斜,比如间歇,还有恒定性外斜。斜视病因迄今为止不明,其中比较常见的包括先天性、后天性,多数患者是由于先天性因素所致。在母体中发育过程中因为部分因素所致,目前为止斜视没有明确病因。
斜视矫正术疼吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
12岁以前孩子做斜视手术是全麻,这个也不是绝对的,如果这个孩子要是特别听话,10岁到12岁也可以局麻。全麻谈不上疼了,患者已经没有知觉了。局麻患者,打了麻醉,没有疼痛感觉,但是有不舒服感觉,一拽肌肉患者会很不舒服。有时候拽肌肉比较厉害,心率会减慢,有一个眼心反射,有时候对于这样特别敏感病人,就会进行一个心电监护。
成人斜视能矫正吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
成年人出现斜视是能够进行矫正的。如果是由于屈光不正引起的调节性斜视,通过配戴眼镜矫正屈光不正之后,即可使斜视度数完全消失。而如果是由于先天发育异常造成的非调节性斜视,或者是由于眼部受到外伤等原因引起的麻痹性斜视、限制性斜视等,则需要通过手术进行矫正,手术会调整眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小,使斜视症状消除。
眼睛为什么会斜视
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现斜视,通常是由于以下原因造成。第一、由于屈光不正所引起,比如远视有可能造成调节性内斜视,而近视有可能造成调节性外斜视。第二、由于先天发育异常引起,可引起非调节性斜视。第三、由于眼部受到外伤造成,可引起麻痹性斜视以及限制性斜视。通常需要通过手术矫正斜视,从而改善患者外观以及消除看东西重影等症状。
一个眼睛斜视怎么纠正
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一只眼睛出现斜视,需要通过以下方法来纠正。第一、对于眼部患有远视造成的调节性内斜视或者是患有近视造成的调节性外斜视,可以通过佩戴眼镜矫正远视或近视,从而消除斜视症状。第二、对于先天发育异常引起的非调节性斜视,则需要通过手术治疗,改变眼外肌附着点的位置和眼外肌张力大小,以此消除斜视症状。第三、对于发病早期的麻痹性斜视,可以通过口服神经营养药
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