急性肠胃炎由感染（病毒如轮状、诺如，细菌如大肠、沙门氏菌）、饮食（不洁、暴饮暴食、刺激性食物）、药物（非甾体抗炎药、化疗药物）、其他（气候变化、精神因素、胃肠道基础疾病）等因素引发，这些因素会通过不同方式导致胃肠黏膜炎症。
一、感染因素
1.病毒感染
轮状病毒：多见于婴幼儿，通过粪-口途径传播。该病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，影响肠道的消化和吸收功能。在寒冷季节，轮状病毒容易在人群密集处传播，如幼儿园、学校等，婴幼儿接触被病毒污染的物品后容易感染，引发急性肠胃炎，出现腹泻、呕吐、发热等症状。
诺如病毒：可通过污染的水源、食物、物品等传播。各年龄段人群均可感染，在学校、养老院、医院等场所易引起暴发流行。诺如病毒感染后会导致胃肠黏膜的炎症反应，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性肠胃炎症状。
2.细菌感染
大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌如产毒性大肠杆菌等可引起急性肠胃炎。食用被大肠杆菌污染的食物，如未煮熟的肉类、变质的牛奶等，细菌在肠道内繁殖，释放毒素，刺激肠道黏膜，导致肠道炎症，出现腹泻、腹痛、发热等表现。
沙门氏菌：常存在于被感染的动物（如家禽、家畜）及其制品中。食用被沙门氏菌污染的食物后，细菌在肠道内生长繁殖，引发肠道的炎症反应，导致急性肠胃炎，症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。
二、饮食因素
1.食用不洁食物
食用被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，如变质的剩饭、过期的奶制品、不新鲜的海鲜等。这些不洁食物中的病原体进入人体后，会在肠道内引发炎症反应，导致急性肠胃炎。例如，变质的剩饭中可能滋生大量细菌，食用后容易引起胃肠道的感染性炎症。
2.暴饮暴食
短时间内大量进食，会加重胃肠的消化负担。胃肠需要分泌大量的消化液来消化食物，过度的消化负担可能导致胃肠功能紊乱，胃肠黏膜受到刺激，容易引发急性肠胃炎。尤其是对于儿童和青少年，如果经常暴饮暴食，更容易出现胃肠不适，引发急性肠胃炎。
3.食用刺激性食物
过冷、过热食物：过冷的食物如大量饮用冰饮料、吃冰镇水果等，会刺激胃肠道，导致胃肠血管痉挛，影响胃肠的正常蠕动和消化功能；过热的食物则可能烫伤胃肠黏膜，使胃肠黏膜的防御能力下降，容易受到病原体的侵袭或引发自身的炎症反应，从而诱发急性肠胃炎。例如，冬季大量饮用冰啤酒后，可能会出现腹痛、腹泻等急性肠胃炎症状。
辛辣食物：辣椒等辛辣食物含有辣椒素等刺激性成分，会刺激胃肠黏膜，长期或大量食用可能会导致胃肠黏膜的慢性炎症，在某些诱因下（如身体抵抗力下降等）容易急性发作，引发急性肠胃炎，出现腹痛、腹泻、恶心等症状。
三、药物因素
1.非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等。这类药物会抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成。前列腺素对胃肠黏膜有保护作用，其合成减少会导致胃肠黏膜保护屏障受损，容易受到胃酸、胃蛋白酶等的侵蚀，引发胃肠黏膜的炎症、溃疡等病变，从而可能导致急性肠胃炎，出现腹痛、恶心、呕吐甚至消化道出血等症状。尤其是老年人，本身胃肠功能相对较弱，长期或不当使用非甾体抗炎药更容易引发相关问题。
2.化疗药物
某些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对胃肠道黏膜产生损伤作用。例如，5-氟尿嘧啶等化疗药物可引起胃肠道黏膜的炎症、溃疡，导致急性肠胃炎样症状，如腹泻、呕吐、腹痛等。癌症患者在化疗期间，需要密切关注胃肠道反应，采取相应的措施来减轻药物对胃肠道的刺激。
四、其他因素
1.气候变化
寒冷天气时，人体的血管收缩，胃肠道的血液供应相对减少，胃肠的蠕动和消化功能可能会受到影响。同时，寒冷也容易导致人体抵抗力下降，更容易受到病原体的侵袭。例如，在冬季，一些人不注意腹部保暖，容易出现腹部受凉，引发胃肠功能紊乱，增加急性肠胃炎的发病风险。
2.精神因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪可能会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动、消化液分泌等功能。例如，一些学生在考试期间，由于精神高度紧张，可能会出现胃肠不适，如腹痛、腹泻等急性肠胃炎症状，这是因为不良精神因素导致胃肠功能紊乱，引发炎症反应。
3.胃肠道基础疾病
如慢性胃炎、胃溃疡、肠道易激综合征等患者，其胃肠黏膜本身存在一定的病变，胃肠道的防御和调节功能相对较弱。在受到一些轻微的刺激（如饮食不节、病原体感染等）时，更容易诱发急性肠胃炎。例如，本身患有胃溃疡的患者，当感染幽门螺杆菌或食用刺激性食物时，容易导致胃溃疡病情加重，同时出现急性肠胃炎的症状，如腹痛加剧、恶心、呕吐等。
