精神分裂症的发病受遗传、大脑结构和神经生化、环境、心理社会等多因素影响。遗传因素中直系亲属患病风险高，同卵双生子发病风险高于异卵双生子；大脑结构上患者有脑室扩大等异常，神经生化中多巴胺等递质系统异常；环境因素里孕期围产期及童年期不良经历影响发病；心理社会因素中重大生活事件和不良家庭环境可诱发或增加风险，且不同年龄、性别在各因素影响下发病情况有差异。
年龄、性别等因素影响：在不同年龄阶段，遗传因素对精神分裂症发病的影响可能通过不同的生理和心理发展阶段体现出来。对于男性和女性，遗传因素的作用机制可能没有明显的性别差异，但在发病年龄上可能存在一定差异，一般男性发病年龄通常比女性稍早一些。
大脑结构和神经生化因素
大脑结构方面：
相关发现：通过磁共振成像（MRI）等影像学技术发现，精神分裂症患者的大脑在结构上存在一些异常。例如，脑室扩大、颞叶内侧结构（如海马、杏仁核等）体积减小等。其中，海马体积减小可能会影响记忆、学习等功能，而这与精神分裂症患者常见的认知功能障碍密切相关。
年龄因素影响：在不同年龄段，大脑结构的发育和变化不同，对于儿童和青少年时期发病的精神分裂症患者，大脑结构的异常可能与大脑发育关键期的神经发育异常有关；而对于成年发病的患者，可能更多与已发育成熟的大脑结构的退行性或功能性改变有关。
神经生化因素：
多巴胺假说：多巴胺系统功能异常是精神分裂症重要的神经生化机制之一。大量研究表明，多巴胺过度活动可能与阳性症状（如幻觉、妄想等）相关。例如，抗精神病药物通过阻断多巴胺受体来缓解阳性症状，这从侧面支持了多巴胺假说。此外，5-羟色胺等神经递质系统也与精神分裂症的发病有关，5-羟色胺受体的功能异常可能参与了阴性症状（如情感淡漠、意志减退等）和认知症状的发生。
性别因素影响：在神经生化方面，可能存在一定的性别差异影响精神分裂症的发病。例如，女性在月经周期、孕期、哺乳期等特殊生理时期，体内激素水平变化可能会影响神经递质的平衡，从而对精神分裂症的发病或症状表现产生影响。
环境因素
孕期和围产期因素：
相关研究：孕期母亲遭受感染、营养不良、遭受重大精神刺激等情况，都可能增加胎儿患精神分裂症的风险。例如，母亲在孕期感染风疹病毒，胎儿患精神分裂症的概率会升高。围产期的并发症，如早产、低出生体重等，也与精神分裂症的发病相关。
年龄因素影响：对于年轻的孕妇，在孕期面临各种环境因素影响时，由于自身身体和心理状态相对不稳定，可能更容易受到不良环境因素的影响，从而对胎儿的神经发育产生更显著的不良作用；而高龄孕妇在孕期出现一些并发症的风险相对较高，也可能增加胎儿患精神分裂症的风险。
童年期不良经历：
：童年期遭受虐待（包括身体虐待、情感虐待、性虐待等）、被忽视、家庭关系破裂等不良经历，会对个体的心理发展产生深远影响，增加成年后患精神分裂症的风险。有研究表明，经历过童年期不良经历的人群，其精神分裂症的发病风险比没有经历过的人群高2-3倍。
性别因素影响：在童年期不良经历对精神分裂症发病的影响中，女性可能相对男性更易受到不良经历的长期心理创伤影响，从而在成年后更易出现精神分裂症相关症状。
心理社会因素
生活事件：
相关情况：重大生活事件，如亲人离世、失业、严重的交通事故等，可能作为应激源诱发精神分裂症的发作。对于本身具有易患素质的个体，强烈的应激性生活事件可能打破体内原本相对平衡的神经生化和心理状态，从而导致疾病的发生或症状的加重。
年龄因素影响：在青少年时期，面临学业压力、人际关系等生活事件时，由于心理调节能力相对较弱，更容易受到重大生活事件的冲击而诱发精神分裂症；而对于成年人，面临工作、家庭等方面的重大生活事件时，也可能成为发病的诱因，但不同年龄阶段对生活事件的心理应对方式不同，从而影响发病的易感性。
家庭环境：
家庭氛围与沟通模式：不良的家庭环境，如家庭关系紧张、父母教育方式不当（过于严厉或过于溺爱）、家庭沟通不畅等，可能对个体的心理发展产生不利影响，增加精神分裂症的发病风险。例如，家庭中缺乏温暖和支持的氛围，可能导致个体在面对外界压力时难以有效应对，从而更容易出现心理问题并发展为精神分裂症。
性别因素影响：在家庭环境对精神分裂症发病的影响中，男性和女性可能在家庭角色和互动模式上存在差异，从而导致不同的心理压力感受和应对方式，进而影响发病风险。例如，女性可能在家庭中承担更多的情感支持角色，当家庭环境不良时，可能承受更大的心理负担。
