女性甲减有代谢率减低相关症状，包括一般表现、皮肤表现、心血管系统表现、消化系统表现；还有神经系统表现，如神经精神系统和周围神经方面的症状。其危害包括对生殖系统的影响，如月经紊乱、影响生育；对心血管系统的长期危害，如动脉粥样硬化风险增加、心力衰竭风险上升；对胎儿和婴儿的影响，如孕妇不良妊娠结局、新生儿智力和生长发育障碍，需重视，育龄期女性备孕前、孕妇需关注甲状腺功能，及时诊断治疗减少危害。
一般表现：女性甲减患者常出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。这是因为甲状腺激素缺乏，机体代谢率降低，产热减少，从而导致一系列低代谢表现。例如，一项研究发现，约70%的甲减患者会有不同程度的乏力症状，且体重增加较为常见，可能是由于代谢减慢，能量消耗减少所致。
皮肤表现：皮肤干燥、粗糙、脱屑，颜面、眼睑和手皮肤可呈水肿性，毛发稀疏、干燥、易脱落，眉毛外1/3脱落是甲减的特征性表现之一。这与甲状腺激素缺乏影响皮肤及毛发的正常代谢有关，皮肤的新陈代谢减缓，水分和营养物质的供应不足，导致皮肤和毛发出现上述改变。
心血管系统表现：可出现心动过缓、心输出量减少、血压偏低、心音低钝等。严重者可发生黏液性水肿性心肌病。甲状腺激素对心血管系统有重要调节作用，缺乏时会影响心脏的正常功能，导致心率减慢、心脏收缩力减弱等。有研究显示，甲减患者发生心血管疾病的风险较正常人群明显增加，主要与血脂代谢异常、心肌代谢紊乱等因素有关。
消化系统表现：食欲减退、腹胀、便秘等较为常见。甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致胃肠动力不足，食物通过胃肠道的时间延长，从而出现上述消化系统症状。
神经系统表现
神经精神系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁等，严重者可出现精神失常、木僵、痴呆等。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要，缺乏时会影响神经细胞的代谢和功能，导致神经精神方面的异常表现。例如，儿童时期的甲减如果未及时治疗，可能会严重影响智力发育。
周围神经：周围神经病变也较为常见，表现为手足麻木、刺痛、烧灼感等。这与甲状腺激素缺乏引起的神经组织代谢异常有关，导致神经的传导功能受到影响。
女性甲减的危害
对生殖系统的影响
月经紊乱：女性甲减患者常出现月经紊乱，表现为月经过多、经期延长或闭经等。甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的功能有调节作用，甲减时这种调节失衡，导致月经周期和月经量发生改变。长期的月经紊乱可能会影响女性的生育能力。
生育影响：甲减会影响女性的生育功能，增加不孕、流产、早产、胎儿生长受限、死胎等风险。甲状腺激素缺乏会干扰卵子的发育、排卵以及子宫内膜的容受性等环节。研究表明，甲减患者怀孕后发生不良妊娠结局的概率明显高于正常女性，例如流产率可高达26%-30%。
对心血管系统的长期危害
动脉粥样硬化风险增加：甲减患者常伴有血脂异常，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，这会显著增加动脉粥样硬化的发生风险，进而导致冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发病率升高。甲状腺激素可以调节脂质代谢，缺乏时会引起脂质代谢紊乱，促进动脉粥样硬化的形成。
心力衰竭风险上升：长期甲减未得到有效控制，可能会发展为黏液性水肿性心肌病，进一步导致心力衰竭。甲状腺激素缺乏导致心肌代谢障碍、心肌间质黏液性水肿等，使心脏功能逐渐受损，最终引发心力衰竭。有资料显示，甲减患者发生心力衰竭的风险比正常人群高3-4倍。
对胎儿和婴儿的影响（孕妇及新生儿）
孕妇不良妊娠结局：孕妇甲减如果未及时诊断和治疗，除了上述提到的不孕、流产、早产等风险外，还可能导致妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等并发症的发生率增加。甲状腺激素对于胎儿的生长发育至关重要，孕妇甲减会影响胎儿的神经智力发育。
新生儿智力和生长发育障碍：胎儿在宫内发育所需的甲状腺激素主要来自母体，孕妇甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足，影响胎儿的神经系统和骨骼系统发育，出生后的新生儿可能出现智力低下、生长发育迟缓、运动功能障碍等问题。研究发现，出生时甲状腺功能减退的新生儿，如果未得到及时治疗，其智力发育水平明显低于正常儿童。
女性甲减需要引起足够的重视，一旦出现相关症状应及时就医，进行甲状腺功能等相关检查，以便早期诊断和治疗，减少甲减带来的各种危害。对于育龄期女性，备孕前应常规检查甲状腺功能，确保甲状腺功能正常后再怀孕；对于孕妇，更要密切监测甲状腺功能，及时发现和处理甲减问题。
