帕金森患者康复训练包括运动康复（平衡、步态、肢体柔韧性训练）、作业疗法（日常生活能力、手工操作训练）、言语康复训练及心理康复训练，不同特殊人群如老年、伴基础疾病、儿童帕金森患者有相应注意事项，需针对性开展康复训练以改善患者状况。
一、运动康复训练
（一）平衡训练
平衡能力下降是帕金森患者常见问题，易导致跌倒。患者可在平行杠内进行站立训练，双脚分开与肩同宽，保持身体直立，双眼平视前方，尽量保持平衡，每次训练10-15分钟，每天3-4次。对于有一定平衡基础的患者，可进行移步训练，如向前、向后、向左、向右移动脚步，每次移动时要缓慢且尽量保持身体稳定，逐步增加移动的距离和速度，以提高平衡控制能力。
（二）步态训练
帕金森患者常出现步态异常，如起步困难、小碎步等。训练时患者可先练习脚跟-脚尖顺序行走，即先脚跟落地，再脚尖落地，像走直线一样，每次走5-10米，每天3-4次。还可进行摆臂训练，在行走过程中尽量大幅度摆动双臂，与步伐协调配合，以改善步态。对于冻结步态的患者，可通过听觉提示来改善，如让患者跟随节拍器的节奏行走，利用外界的节奏提示帮助患者恢复流畅的步态。
（三）肢体柔韧性训练
通过拉伸训练可以改善帕金森患者肢体的柔韧性，预防肌肉挛缩。患者可进行颈部拉伸，双手交叉放在脑后，缓慢向一侧拉伸颈部，保持15-30秒，然后换另一侧，每次每个方向进行2-3次。肩部拉伸时，一只手抓住对侧肘部，缓慢向身体方向拉，使肩部有拉伸感，保持15-30秒，两侧交替进行。肢体其他部位如腰部、腿部等也可进行相应的拉伸训练，每天进行2-3次，每次每个部位拉伸3-5分钟。
二、作业疗法
（一）日常生活能力训练
包括穿衣、洗漱、进食等方面的训练。穿衣训练可选择宽松、易穿脱的衣物，教导患者如何正确穿脱上衣、裤子、鞋子等。洗漱训练可进行洗脸、刷牙、梳头的练习，帮助患者恢复自理能力。进食训练可练习使用餐具，对于有吞咽困难的患者，可先从软食、半流质食物开始，逐步过渡到正常饮食，训练患者慢慢咀嚼和吞咽，避免呛咳。
（二）手工操作训练
如进行编织、绘画、拼图等手工活动。编织训练可以锻炼患者的手指灵活性和手眼协调能力，选择简单的编织项目，如编织手链等。绘画训练可让患者进行简单的图形绘制，提高手部的控制能力。拼图训练则需要患者将不同形状的拼图块组合在一起，锻炼患者的空间感知和手部精细动作能力，每次手工操作训练可进行20-30分钟，每天1-2次。
三、言语康复训练
帕金森患者常伴有言语障碍，表现为语速减慢、音量减小等。训练时可进行呼吸训练，患者取坐位或卧位，进行深而慢的呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，每次训练5-10分钟。然后进行发音训练，从简单的单音开始，如“啊”“哦”等，逐渐过渡到单词、短句的发音，训练患者提高音量和清晰度，每次发音训练可进行15-20分钟，每天2-3次。还可进行复述训练，让患者重复治疗师说出的词语、句子，以提高言语的流畅性和准确性。
四、心理康复训练
帕金森患者由于疾病的长期困扰，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。家属和医护人员应多与患者沟通交流，了解患者的心理状态，给予心理支持和鼓励。可以引导患者参加帕金森患者支持小组，让患者之间互相交流经验和感受，减轻孤独感和心理压力。对于有明显心理问题的患者，可建议寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导和治疗。
特殊人群注意事项
（一）老年帕金森患者
老年患者身体机能相对较弱，在康复训练过程中要注意强度不宜过大，避免过度疲劳。训练时间应根据患者的体力适当调整，以患者感觉舒适为宜。同时，要密切关注患者在训练过程中的身体反应，如出现头晕、气短等不适症状应立即停止训练。
（二）伴有其他基础疾病的帕金森患者
对于伴有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，康复训练前应先咨询医生的意见，根据患者的基础疾病情况制定个性化的康复训练方案。例如，伴有心血管疾病的患者在进行运动康复训练时，要注意运动强度的控制，避免心率过快，训练过程中要监测心率变化；伴有糖尿病的患者在进行康复训练时，要注意血糖的变化，避免因运动导致低血糖等情况发生。
（三）儿童帕金森患者（极罕见情况）
儿童帕金森患者非常罕见，若发生，康复训练需更加谨慎。要以轻柔、游戏化的方式进行训练，避免给儿童造成心理压力和身体上的过度负担。训练内容要根据儿童的年龄和身体发育情况进行调整，重点在于促进运动功能的正常发展和心理的健康发展，同时要密切关注儿童在训练过程中的反应，确保训练的安全性和有效性。
