腹泻的原因多样，包括肠道感染（病毒如轮状、诺如病毒，细菌如大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等）、肠道非感染性疾病（炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、乳糖不耐受等）、全身性疾病（甲状腺功能亢进症、糖尿病、尿毒症等）、药物因素及其他因素（饮食、精神心理等），经常腹泻应及时就医检查，日常生活要注意饮食卫生和心情舒畅，特殊人群腹泻更需重视。
一、肠道感染
1.病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的常见病原体，多发生在秋冬季节，通过粪-口途径传播。成人也可感染轮状病毒，症状相对较轻，主要表现为腹泻、呕吐、低热等。诺如病毒也是常见的引起腹泻的病毒，可在学校、社区等人群聚集场所引起暴发流行，感染后主要症状为腹泻和呕吐，病程一般较短。
2.细菌感染：
大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌可引起腹泻，如产毒性大肠杆菌，常通过污染的食物和水传播，导致旅行者腹泻等。患者主要表现为腹泻、腹痛，大便多为水样便。
沙门菌：进食被沙门菌污染的食物后可引起感染，常见症状有发热、腹痛、腹泻，大便可为黏液便或脓血便。
志贺菌：志贺菌感染引起细菌性痢疾，主要症状为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，多见于儿童和青壮年。
二、肠道非感染性疾病
1.炎症性肠病
溃疡性结肠炎：病因尚不明确，可能与遗传、免疫等因素有关。多呈慢性反复发作，主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情轻重不一，可伴有发热等全身症状。病变主要累及直肠和结肠黏膜，呈连续性分布。
克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病因未明，可能与遗传、免疫等因素相关。临床表现多样，腹泻是常见症状，大便多为糊状，一般无脓血和黏液，可伴有腹痛、腹部包块、瘘管形成等，病变可累及胃肠道各部位，呈节段性分布。
2.肠易激综合征：是一种常见的功能性胃肠病，发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。多见于中青年，女性略多于男性。主要症状为腹痛、腹泻，排便后腹痛可缓解，腹泻常为稀糊状或稀水样便，可伴有便秘与腹泻交替，精神紧张可诱发或加重症状。
3.吸收不良综合征：各种原因引起的小肠消化、吸收功能减退，导致营养物质不能正常吸收而引起腹泻。例如，乳糜泻是由于患者对麦胶不耐受，进食含麦胶的食物后引起小肠黏膜损伤，影响营养物质吸收，出现腹泻、消瘦、营养不良等表现；短肠综合征多由于外科手术切除大部分小肠引起，剩余小肠不能充分吸收营养物质，导致腹泻。
4.乳糖不耐受：由于体内乳糖酶缺乏，进食含乳糖的食物后，乳糖不能被充分消化吸收，在肠道内被细菌分解发酵，引起腹泻、腹胀等症状。常见于先天性乳糖酶缺乏的婴儿，以及一些成人由于各种原因导致乳糖酶活性降低时，如肠道感染后、老年人等。
三、全身性疾病
1.甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，可加快胃肠蠕动，导致腹泻，常伴有怕热、多汗、心慌、消瘦等症状。
2.糖尿病：糖尿病患者出现腹泻可能与自主神经病变有关，导致胃肠功能紊乱。表现为顽固性腹泻，可为水样便，也可伴有便秘与腹泻交替，同时患者可能有糖尿病的其他表现，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。
3.尿毒症：慢性肾衰竭晚期，尿毒症毒素蓄积可影响胃肠道功能，导致腹泻，同时患者还会有肾功能不全的其他表现，如水肿、高血压、贫血等。
四、药物因素
某些药物可引起腹泻不良反应，例如抗生素，长期或不规范使用抗生素可引起肠道菌群失调，导致腹泻，如广谱抗生素使用后易出现伪膜性肠炎，表现为腹泻、腹痛、发热等；还有一些化疗药物，在抗肿瘤治疗过程中可引起胃肠道反应，导致腹泻。
五、其他因素
1.饮食因素：食用过多生冷、油腻、刺激性食物，或进食不洁食物、食物过敏等都可能引起腹泻。例如，大量进食冷饮后可刺激胃肠道，引起胃肠蠕动加快导致腹泻；对某些食物如海鲜、牛奶等过敏的人，进食后可出现过敏反应，表现为腹泻、皮疹等。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响胃肠道的神经调节，导致胃肠功能紊乱，引起腹泻。例如，一些面临考试压力的学生、工作压力大的上班族等，可能会出现因精神心理因素导致的腹泻。
如果经常出现腹泻症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、血常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意饮食卫生，避免食用不洁、生冷、刺激性食物，保持心情舒畅，避免精神过度紧张。对于特殊人群，如婴幼儿、老年人、孕妇等，出现腹泻时更应引起重视，及时就医，因为他们的身体状况特殊，腹泻可能会导致更严重的后果，如婴幼儿腹泻可能引起脱水、电解质紊乱等，老年人腹泻可能加重基础疾病等。
