眼睛斜视怎么矫正训练

来源:民福康

斜视可通过佩戴矫正器具(框架眼镜、三棱镜)、眼肌训练(注视训练、眼球运动训练)、手术矫正(考虑手术时机、选择手术方式)进行矫正,儿童患者需家长配合且重视早期干预,成人患者训练要适度并充分沟通手术情况。

一、佩戴矫正器具

1.框架眼镜

对于因屈光不正引起的调节性内斜视,可通过佩戴合适的框架眼镜来矫正。研究表明,屈光不正得到矫正后,部分患者的斜视情况能得到改善。例如,对于伴有远视的内斜视儿童,佩戴合适的远视眼镜后,眼位可逐渐恢复正位。需要根据患者的屈光度数进行精确验光来确定眼镜度数,一般需要定期复查,根据眼睛的屈光变化调整眼镜度数。

2.三棱镜

三棱镜可以利用其折射光线的原理来矫正斜视。对于一些小角度的斜视,可在眼镜中加入三棱镜成分,使双眼看到的物象处于同一位置,从而矫正斜视。比如,对于外斜视患者,根据斜视的度数和方向,定制带有相应度数三棱镜的眼镜,帮助调整眼位。但三棱镜矫正一般适用于小度数斜视且不适合手术的情况,长期佩戴可能需要注意眼睛的适应情况和眼部的舒适感。

二、眼肌训练

1.注视训练

单眼注视训练:让患者交替遮盖一只眼睛,用另一只眼睛注视固定目标,如视力表上的视标。通过这种方式可以强化单侧眼睛的注视能力,每次训练可进行5-10分钟,每天可进行3-4次。对于儿童患者,可选择儿童喜欢的卡通图案作为注视目标,增加训练的趣味性,提高配合度。

双眼注视训练:使用双眼同时注视的设备或目标,如双眼同时注视一个小光点。可以通过让患者用双眼追踪移动的目标来进行训练,例如手持一个小玩具在患者前方缓慢移动,引导患者用双眼同时追踪该玩具。这种训练有助于增强双眼的协同注视能力,每次训练10分钟左右,每天进行2-3次。

2.眼球运动训练

左右转动训练:患者坐在椅子上,头部固定,双眼尽量向左看,然后回到中间位置,再尽量向右看,如此反复。每次左右转动为一组,进行10-15组,每天可进行2-3次。对于儿童患者,家长可以在旁边用色彩鲜艳的物品引导患者的眼球向左右转动。

上下转动训练:患者双眼尽量向上看,然后回到中间,再尽量向下看,反复进行。同样每组10-15次,每天2-3组。可以借助挂在高处的小物件来引导患者眼球的上下转动。

旋转训练:患者双眼做顺时针和逆时针的旋转运动,先顺时针旋转若干圈,再逆时针旋转若干圈,每次旋转训练5-10分钟,每天1-2次。旋转训练有助于提高眼球的灵活性和眼肌的协调能力。

三、手术矫正

1.手术时机选择

对于一些非调节性斜视或调节性斜视经矫正器具和训练等保守治疗无效的患者,可能需要考虑手术矫正。一般来说,儿童斜视手术的时机需要综合考虑斜视的类型、度数以及对视觉发育的影响等因素。例如,先天性内斜视一般建议在患儿1-2岁时进行手术,因为此时视觉发育尚未完全成熟,早期手术有助于建立正常的双眼视觉功能。而对于间歇性外斜视,如果斜视发作频繁,影响双眼视功能,也需要考虑手术治疗,手术时机一般在患儿3-6岁左右。

2.手术方式

肌肉减弱术:通过减弱眼外肌的力量来矫正斜视。例如,对于内斜视患者,可采用内直肌后徙术,将内直肌向后移位,减弱其对眼球的牵拉力量,从而调整眼位。这种手术方式适用于因肌肉力量过强引起的斜视。

肌肉加强术:对于眼外肌力量不足引起的斜视,可采用肌肉加强术。如外直肌缩短术,将外直肌缩短,增强其对眼球的牵拉作用,以矫正外斜视。

水平肌肉垂直移位术:适用于一些复杂类型的斜视,通过将水平肌肉向垂直方向移位,调整眼球的运动方向,从而矫正斜视。手术方式的选择需要根据患者的具体斜视情况,由眼科医生进行精确评估后确定。

特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童在进行斜视矫正训练或手术时,需要家长密切配合。在训练过程中,要注意儿童的情绪和配合度,因为儿童可能对长时间的训练感到枯燥。同时,术后要注意眼部的护理,按照医生的要求按时复查,观察眼部恢复情况。儿童的视觉发育尚未成熟,早期的斜视矫正对其双眼视觉功能的建立非常重要,家长要重视儿童的眼部健康,定期进行眼部检查,以便早期发现斜视问题并及时干预。

2.成人患者

成人斜视患者在进行矫正训练时,要注意训练的强度和频率,根据自身的身体状况和眼部的耐受程度进行调整。如果考虑手术治疗,需要充分了解手术的风险和预后情况,与医生进行充分沟通。成人的双眼视觉功能已经相对稳定,手术主要是为了改善外观和一定程度上恢复双眼视功能,但效果可能不如儿童时期手术理想。在训练过程中,要保持良好的生活习惯,避免过度用眼,保证充足的休息,以促进眼部的恢复和健康。

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外斜视
外斜视属于眼科疾病,是指眼外肌协调运动功能出现异常,使得患者双眼无法同时注视同一物体,包括间歇性外斜视、恒定性外斜视等。
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小孩子看电视眼睛斜视
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,如果感觉儿童斜视,建议尽早到附近的医院就诊,确定是不是斜视,完善相关的眼科检查,如散瞳验光等,根据病情选择合适的手术治疗。建议生活上不要熬夜,早点睡,要适当休息,减少看机、电脑的时间。
斜视眼能治吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视是可以治疗的。如果是未成年的儿童确诊斜视,可以先在医生指导下使用阿托品等缩瞳剂治疗,减弱眼睛中枢调节的功能,或者局部注射肉毒杆菌麻痹患侧眼肌,维持眼睛两侧肌肉张力平衡,改善斜视症状。如果保守治疗效果不佳,可以通过手术治疗,避免斜视发展为弱视。而成年人也可以进行手术治疗,还可以通过戴眼镜的方法进行
斜视要怎么矫正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果是未成年人确诊了斜视,应该尽量进行治疗避免发展为弱视。可以在医生指导下外用阿托品、肉毒杆菌等药物治疗,前者可以起到散瞳和缩瞳的效果,改善内斜视。而后者可以麻痹患侧眼睛的拮抗肌,以达到两侧肌肉张力相对平衡的状态,改善斜视。还可以通过手术方法治疗。而成年人则需要通过手术方法治疗,如果是由于后天因素引
斜视性弱视要怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视性弱视可以通过以下的方法治疗:1、配戴矫正眼镜。适用于有内斜视的远视患儿,应先矫正眼位,再矫正视力。2、弱视训练。常用的方法是遮盖疗法,需要将视力好的一只眼睛遮盖,强迫视力差的弱视眼视物,可逐渐提高弱视眼的视力。3、手术治疗。1-3岁内的斜视通过配戴眼镜矫正效果不佳时,可以考虑手术矫正。平时应该
左眼斜视能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
左眼斜视患者通过积极治疗,通常是可以治好的。此病预后良好,患者需要及时到医院眼科就诊,如果是屈光调节异常引起的,可以使用阿托品散瞳剂进行治疗。如果是眼部两条肌肉牵拉眼球的力量不平衡导致的斜视,可以局部注射A型肉毒毒素,来麻痹拮抗剂,保持两侧肌肉力量平衡,改善斜视症状。另外还可以体格手术治疗,来移动着
眼睛斜视术后注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛斜视术后应注意休息,同时应保持室内干燥、安静,以促进身体恢复。其次,日常还应注意营养补充,可多吃些维生素丰富的食物,如苹果、猕猴桃、青菜、橙子等。此外,还应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑,若合并屈光不正,则患者术后应及时验光,重新配眼镜,以矫正视力。术后还应定期复查,以明确眼部恢复情况。同时
成人斜视能矫正吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
成人斜视能矫正。斜视一般以药物治疗和手术治疗为主。若属于屈光性调节性内斜视,则可使用散瞳剂和缩瞳剂矫正。若属于术后残余斜视、急性麻痹性斜视、活动期甲状腺相关性眼病等,则可通过肌内注射A型肉毒素矫正斜视。若以上方法无法改善斜视,则可进行手术治疗,常用的手术方法包括眼外肌减弱术、肌肉肌健延长术、垂直肌水
斜视有什么症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的症状大致如下:第一、一只眼注视时,另一只眼的视轴偏离平行,可明显看出,但如果偏斜不明显,便难以发现。第二、畏光,当眼睛在强光下,斜视患者会不自主的将一只眼眯起或闭上。第三、复视,即会将单一的目标看成两个影像,并受到复视的影响而感觉恶心想吐、头晕。第四、眼球进行转动时,常会出现不同程度的受限。第
斜视的表现?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
斜视的表现具体如下:第一、在注视某一个目标时,一只眼可以注视着目标,另一只眼则不能,呈偏斜,但如果偏斜不明显,则会难以发现。第二、当斜视患者的眼球发生转动时,可出现程度不一的转动受限。第三、斜视患者也会出现复视现象,即将单一的目标看成两个影像,同时因为受到复视的影响,可出现恶心、头晕等不适感。第四、
一只眼睛斜视怎么纠正?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一只眼睛斜视的纠正方法主要如下:第一、药物治疗,比如使用阿托品散瞳剂,有助于矫正部分由屈光调节障碍所造成的内斜视;外用缩瞳剂可用来矫正高AC/A型调节性内斜视等。第二、手术治疗,对于一只眼睛斜视比较严重的患者,需要进一步来医院做外科手术治疗,术前应遵医嘱完善下眼科专科和常规检查,术后注意来医院复查,
斜视的症状有哪些
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
斜视的症状实际上那我们怎么说,比如说我讲什么是外斜视吧。外斜视就是比如说我一只眼在看你,那么我另外一只眼就是跑了,不看你了,看到外边的外侧的视野去了,这就叫外斜视。那么内斜就是两只眼就是通常我们所说的这种斗鸡眼,那么两只眼同时朝内看,他所看到的是也是狭小的,他的视轴是这种交叉的视轴,那么他看到的视野是很狭小的。
斜视是怎么造成的
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
张燕:斜视又分为很多种,其中比较常见的包括内斜、外斜,比如间歇,还有恒定性外斜。斜视病因迄今为止不明,其中比较常见的包括先天性、后天性,多数患者是由于先天性因素所致。在母体中发育过程中因为部分因素所致,目前为止斜视没有明确病因。
斜视矫正术疼吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
12岁以前孩子做斜视手术是全麻,这个也不是绝对的,如果这个孩子要是特别听话,10岁到12岁也可以局麻。全麻谈不上疼了,患者已经没有知觉了。局麻患者,打了麻醉,没有疼痛感觉,但是有不舒服感觉,一拽肌肉患者会很不舒服。有时候拽肌肉比较厉害,心率会减慢,有一个眼心反射,有时候对于这样特别敏感病人,就会进行一个心电监护。
成人斜视能矫正吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
成年人出现斜视是能够进行矫正的。如果是由于屈光不正引起的调节性斜视,通过配戴眼镜矫正屈光不正之后,即可使斜视度数完全消失。而如果是由于先天发育异常造成的非调节性斜视,或者是由于眼部受到外伤等原因引起的麻痹性斜视、限制性斜视等,则需要通过手术进行矫正,手术会调整眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小,使斜视症状消除。
眼睛为什么会斜视
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睛出现斜视,通常是由于以下原因造成。第一、由于屈光不正所引起,比如远视有可能造成调节性内斜视,而近视有可能造成调节性外斜视。第二、由于先天发育异常引起,可引起非调节性斜视。第三、由于眼部受到外伤造成,可引起麻痹性斜视以及限制性斜视。通常需要通过手术矫正斜视,从而改善患者外观以及消除看东西重影等症状。
一个眼睛斜视怎么纠正
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一只眼睛出现斜视,需要通过以下方法来纠正。第一、对于眼部患有远视造成的调节性内斜视或者是患有近视造成的调节性外斜视,可以通过佩戴眼镜矫正远视或近视,从而消除斜视症状。第二、对于先天发育异常引起的非调节性斜视,则需要通过手术治疗,改变眼外肌附着点的位置和眼外肌张力大小,以此消除斜视症状。第三、对于发病早期的麻痹性斜视,可以通过口服神经营养药
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