胃痛伴头晕可能由消化系统疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病）和全身性疾病（如贫血、高血压、低血糖）引起，一般人群出现症状持续不缓解或加重需就医，儿童、孕妇、老年人出现该症状需分别重视并谨慎就医检查以明确病因。
一、可能的病因
（一）消化系统疾病相关
1.胃溃疡
年龄方面：各年龄段均可发病，但中青年较为常见。生活方式上，长期精神紧张、饮食不规律的人群易患。其典型症状是上腹部疼痛，性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛，疼痛具有周期性和节律性，部分患者可能同时伴有头晕症状。这是因为胃溃疡导致的慢性失血（少量慢性失血时不易被察觉，但长期积累可能引起贫血，进而出现头晕）以及疼痛引起的神经内分泌调节紊乱等因素有关。
例如，有研究表明，长期吸烟、饮酒的胃溃疡患者，其胃痛症状往往更明显，且发生头晕等伴随症状的风险可能增加。
2.十二指肠溃疡
年龄与性别：多见于青壮年，男性稍多于女性。生活方式上，同样与饮食不规律、精神压力大等相关。主要症状为空腹时上腹部疼痛，进食后缓解，也可能出现胃痛伴随头晕，原因与胃溃疡类似，也是可能存在慢性失血导致贫血，或者疼痛引起自主神经功能紊乱影响血压等，从而出现头晕。
比如，一些经常熬夜、饮食无规律的十二指肠溃疡患者，容易出现胃痛且伴有头晕的情况。
3.胃食管反流病
年龄：各年龄段均可发病，中老年相对多见。生活方式上，肥胖、长期高脂饮食、睡前进食等人群易患。患者主要表现为烧心、反酸，也可能出现胸痛、上腹部疼痛等，部分患者在胃痛的同时可能伴有头晕。这是因为胃食管反流引起的食管外症状，如影响到自主神经功能，或者反流物刺激引起神经反射导致头晕，另外，反流引起的营养吸收不良等也可能间接导致头晕。
有研究发现，肥胖的胃食管反流病患者发生头晕等伴随症状的比例相对较高。
（二）全身性疾病相关
1.贫血
年龄与性别：各年龄段均可发生，女性尤其是育龄期女性由于月经失血等原因更易发生。生活方式上，长期营养不良、节食减肥等人群易患。贫血患者会出现面色苍白、乏力、胃痛（部分贫血可能伴随消化系统症状）以及头晕等症状。因为贫血时血液携氧能力下降，导致大脑缺氧，从而出现头晕，而消化系统可能因缺血出现功能紊乱导致胃痛。
例如，长期节食减肥的女性，容易发生缺铁性贫血，出现胃痛、头晕等表现。
2.高血压
年龄：多见于中老年人，但现在有年轻化趋势。生活方式上，高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动等人群易患。高血压患者如果血压控制不佳，可能出现头痛、头晕等症状，部分患者也可能同时伴有上腹部不适（类似胃痛的感觉）。这是因为血压升高导致脑血管痉挛、脑部供血异常以及自主神经功能失调等，同时血压波动影响消化系统的血管供应，导致上腹部不适。
研究显示，高盐饮食的高血压患者，其血压波动较大，更容易出现胃痛伴随头晕的情况。
3.低血糖
年龄：各年龄段均可发生，尤其是糖尿病患者在使用降糖药物不当等情况下易出现。生活方式上，节食、运动量过大、未按时进食等人群易患。低血糖时患者会出现多汗、饥饿、心慌、手抖、头晕等症状，部分患者可能同时伴有上腹部不适（类似胃痛）。这是因为血糖降低导致交感神经兴奋以及大脑供能不足，同时低血糖可能引起胃肠道功能紊乱导致上腹部不适。
比如，糖尿病患者未按时进食且运动量较大时，容易发生低血糖，出现胃痛、头晕等表现。
二、就医建议
1.一般人群
如果出现胃痛还头晕的情况，首先要注意休息，避免剧烈活动。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问，包括疼痛的性质、发作时间、伴随症状等，还会进行体格检查，如腹部触诊等，然后可能会建议进行血常规、胃镜、血压、血糖等相关检查，以明确病因。
2.特殊人群
儿童：儿童出现胃痛还头晕时，家长要格外重视。儿童不会准确描述病情，家长需注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。儿童可能因为感染、饮食不当等原因引起消化系统疾病伴头晕，要及时带儿童就医，避免延误病情。例如，儿童如果是因为饮食不洁引起急性肠胃炎，可能出现胃痛、头晕，需要及时进行相关检查和治疗，且儿童用药需特别谨慎，优先考虑非药物干预。
孕妇：孕妇出现胃痛还头晕情况较为特殊，要考虑到胎儿的安全。孕妇可能因为激素变化、饮食改变等原因出现相关症状，需要及时就医，医生在进行检查时会特别注意避免对胎儿造成不良影响，会选择合适的检查方法来明确病因。
老年人：老年人身体机能下降，出现胃痛还头晕时，要警惕一些严重疾病，如心肌梗死等可能伴随的消化道症状。老年人的检查和治疗需要更加谨慎，要全面评估其身体状况，选择合适的检查和治疗方案。
