什么人会得胆囊炎

来源:民福康

胆囊炎的发病与多种人群因素相关,胆囊管梗阻人群包括结石(胆囊结石、小结石或泥沙样结石)、寄生虫(蛔虫进入胆道)因素;细菌感染人群有肠道细菌逆行感染(肠道细菌通过十二指肠乳头逆行、胃肠道手术或功能紊乱时移位增加)、血行感染(较少见)因素;胆囊排空障碍人群涉及神经调节(神经系统疾病、精神因素)、年龄(儿童与先天性胆道畸形、寄生虫感染等有关,老年人与胆囊收缩功能减退、血供减少等有关)、性别(女性因生理特点如雌激素水平变化等患病几率相对高)因素;其他因素人群包含饮食习惯(长期高脂、不规律不吃早餐)、基础疾病(肝硬化、自身免疫性疾病)因素。

一、胆囊管梗阻人群

1.结石因素

胆囊结石是导致胆囊管梗阻的常见原因。胆囊内的结石可移动并嵌顿在胆囊管或胆总管下端,阻碍胆汁的正常排出。例如,有研究表明,约80%的胆囊炎患者合并有胆囊结石。结石长期刺激胆囊黏膜,引起胆囊黏膜损伤,容易导致细菌感染,进而引发胆囊炎。

小的结石或泥沙样结石也可能造成胆囊管梗阻。这些结石虽然体积小,但同样会影响胆汁的流出,使胆囊内胆汁淤积,为细菌滋生创造条件,从而引发炎症反应。

2.寄生虫因素

如蛔虫进入胆道,尤其是进入胆囊管时,可引起胆囊管梗阻。蛔虫的机械性阻塞以及其分泌的毒素可刺激胆囊,导致胆囊炎症发生。在一些卫生条件较差的地区,蛔虫感染相对常见,进而增加了胆囊炎的发病风险。

二、细菌感染人群

1.肠道细菌逆行感染

肠道内的细菌可通过十二指肠乳头逆行进入胆道,进而累及胆囊。常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌、肠球菌等。当机体抵抗力下降时,肠道细菌更容易通过胆道系统侵入胆囊。例如,在机体因劳累、熬夜等导致免疫力降低时,肠道细菌逆行感染胆囊的几率增加。

胃肠道手术或胃肠道功能紊乱时,肠道内细菌的移位增加,也容易引发胆囊的细菌感染。比如,进行过胃肠道手术的患者,由于手术对胃肠道的刺激和影响,肠道细菌的正常定植环境被破坏,细菌逆行感染胆囊的风险升高。

2.血行感染

少数情况下,细菌可通过血液循环到达胆囊引起感染。例如,败血症患者,细菌可随着血流到达胆囊,导致胆囊炎症。但血行感染引起胆囊炎相对较少见,更多见的是通过胆道系统的逆行感染。

三、胆囊排空障碍人群

1.神经调节因素

一些神经系统疾病或精神因素可能影响胆囊的正常排空。例如,糖尿病患者可能存在自主神经病变,影响胆囊的收缩功能,导致胆囊排空延迟。研究发现,糖尿病患者胆囊炎的发病率高于非糖尿病患者,其中一个重要原因就是胆囊排空障碍。

长期精神紧张、焦虑等情绪状态可通过神经调节影响胆囊的收缩和排空。当人体处于长期紧张状态时,交感神经兴奋,会抑制胆囊的收缩,导致胆汁排出不畅,胆汁淤积在胆囊内,容易引发胆囊炎。

2.年龄因素

儿童:儿童胆囊炎相对少见,但也有发生。儿童胆囊炎可能与先天性胆道畸形、寄生虫感染等有关。例如,先天性胆道狭窄的儿童,胆汁排出受阻,容易引发胆囊炎症。此外,儿童卫生习惯不佳时,蛔虫感染的几率增加,也可能导致胆囊管梗阻进而引发胆囊炎。

老年人:老年人胆囊炎的发病与胆囊收缩功能减退、动脉粥样硬化导致胆囊血供减少等因素有关。老年人胆囊壁变薄,弹性降低,收缩功能减弱,胆汁容易淤积在胆囊内,增加了细菌感染的机会。同时,老年人常合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些基础疾病也会影响胆囊的正常功能,使老年人成为胆囊炎的高发人群。

3.性别因素

女性患胆囊炎的几率相对高于男性。这与女性的生理特点有关,女性体内的雌激素水平变化可能影响胆囊的收缩功能。在妊娠期间,女性体内雌激素水平升高,会使胆囊排空延迟,胆汁淤积,增加了胆囊炎的发病风险。此外,女性在更年期后,激素水平发生变化,也可能导致胆囊功能紊乱,容易引发胆囊炎。

四、其他因素人群

1.饮食习惯因素

长期高脂饮食的人群,胆汁中胆固醇、胆红素等成分比例失调,容易形成胆固醇结石,进而导致胆囊管梗阻引发胆囊炎。例如,经常食用油炸食品、动物内脏等高脂食物的人,胆汁中的脂质成分增加,促进结石形成的风险升高。

饮食不规律,长期不吃早餐的人,胆汁在胆囊内持续储存,胆汁中的胆盐浓度升高,容易形成胆泥,进而发展为结石,增加胆囊炎的发病几率。因为空腹时间过长,胆囊内胆汁淤积,胆汁中的成分容易沉淀形成结石。

2.基础疾病因素

肝硬化患者由于肝功能受损,胆汁分泌和代谢异常,容易出现胆囊收缩功能障碍,胆汁淤积,增加胆囊炎的发病风险。肝硬化时,肝脏对胆红素的代谢能力下降,胆汁中的胆红素水平变化,影响胆囊的正常功能。

自身免疫性疾病患者,如系统性红斑狼疮等,机体的免疫紊乱可能累及胆囊,导致胆囊炎症发生。自身免疫性疾病会产生自身抗体攻击胆囊组织,引起胆囊的炎症反应。

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胆囊炎
胆囊炎是由多种因素引起胆囊内发生急性或慢性炎症反应的过程。
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胆囊炎吊水要几天能好?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎患者通常需要输液5-7天才可以恢复,但由于存在一定个体差异,恢复的时间也会存在一定误差。建议患者平时多注意饮食,尽量以清淡饮食为主,避免食用的过于油腻的食物,还不能食用的过饱,保证营养均衡的摄入。而患者还需要适当的控制体重,不要让体重下降的过快,可能会增加胆石症的风险。并且,临床通常会使用解痉
胆囊炎和肝有关系吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎和肝是有一定关系的,因为胆囊管的开口处与肝总管连接形成胆总管。如果肝气郁滞或者肝郁化火可能会直接或者间接地影响胆囊的生理功能,使胆汁淤积而引发胆囊炎。胆囊炎患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、畏寒或发热等症状。慢性胆囊炎患者可以使用去氢胆酸片等药物进行治疗。急性患者可能需要使用解痉镇痛要改善
胆囊炎会导致腹泻吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患有胆囊炎,可能会导致腹泻,因为患者体内的胆汁分泌量会加大,从而对肠道粘膜造成刺激,引发腹痛、腹泻等症状。但是并不是所有胆囊炎患者都会出现这种症状,胆囊炎的常见症状有右上腹部有疼痛感、恶心呕吐、体温升高等。腹泻的症状,也考虑是其他原因造成的,例如腹部受凉、进食了生冷或是不卫生的食物等,也怀疑是患有消
胆囊炎按摩哪个位置
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊炎按摩治疗的穴位包括胆囊穴、胆俞穴、肝俞穴、太冲穴、阳陵泉穴,可辅助缓解症状,但不能替代药物治疗,特殊人群需遵医嘱,按摩需长期坚持。 胆囊炎是一种常见的消化系统疾病,按摩特定的穴位可以缓解症状。以下是按摩治疗胆囊炎的位置: 1.胆囊穴:位于小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下2寸。按摩
胆囊炎忌吃什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆囊炎患者不能吃高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性、酸性、产气食物以及冷饮等。 胆囊炎患者的饮食需要特别注意,以下是胆囊炎患者不能吃的食物: 1.高脂肪食物:胆囊炎患者的胆汁分泌和胆囊收缩会受到影响,高脂肪食物会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症。因此,患者应避免食用肥肉、油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。 2.高
慢性胆囊炎应该吃什么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你的情况建议服用颠茄类解痉药物对症治疗,可以缓解局部的疼痛症状,还需要使用抗生素进行抗感染治疗。平时可以吃消炎利胆片、熊胆胶囊等中成药物进行治疗。症状严重或者反复发作胆绞痛的患者建议手术治疗。
胆囊炎挂什么科检查?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎的患者,可以去当地正规医院肝胆外科就诊或者挂诊于普外科。另外胆囊属于人体的消化器官,如果发生炎症,也可以就诊于医院的消化科。建议患者根据当地医院的分诊科室,选择其中一种科室就诊即可。一般胆囊炎分为非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎两种,目前的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗。一般药物常见的有解痉镇
急性胆囊炎和慢性胆囊炎区别?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
急性胆囊炎的患者会伴有局部胆囊结石,或者是因为局部胆道感染引起的急性胆囊炎,患者会出现腹部明显疼痛,并且胆囊区墨菲斯征阳性,部分患者还会有黄疸发生,和胆囊结石堵塞胆管有很大的关系。慢性胆囊炎是由于治疗后反复发作或者是长期未治愈引起,而且慢性胆囊炎有间歇性腹痛、腹胀。急性胆囊炎及时给予手术治疗,预后效
胆囊炎如何注意饮食?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊炎需要保持低脂、低胆固醇类的饮食习惯,平时要严格控制脂肪的摄入量,对于动物性脂肪、蛋黄、肥肉等高胆固醇的食物也要尽量避免食用;摄入适量的优质蛋白质对身体有好处,如鱼虾、瘦肉、豆制品等,多吃水果和蔬菜,如菠菜、胡萝卜、南瓜等蔬菜可以补充体内的维生素,要减少食用过于油腻的食物。平时饮食建议保持少食多
胆囊炎做什么检查确诊
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎需要综合病史、体格检查及影像学检查等才能确诊。 1、病史 病史主要是通过医生询问,如是否出现腹痛、腹胀、发热、寒战等不适症状,是否患有其他的消化系统疾病,同时可了解各种症状出现的特点,为诊断提供依据。 2、体格检查 医生会对患者进行全面的体格检查,若出现胆囊触痛征,则可诊断为急性胆囊炎。 3、
胆囊炎可以引起前胸和后背疼吗
王东 主任医师
北京大学人民医院 三甲
胆囊炎根据其病程分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。无论是哪一种胆囊炎,其疼痛的部位主要在胆囊局部的区域或是出现放射性的疼痛。典型的胆囊炎引起的疼痛部位在右上腹、右侧肋缘下方,即胆囊在体表的投射点。特别是急性胆囊炎时,局部还会出现明显的压痛症状。而胆囊炎引起的疼痛,也可放射至右侧的肩背部,所以如果出现右侧肩背部疼痛,也需要警惕要排除胆囊炎的可能。
胆囊炎在饮食上要注意什么
胡立明 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
胆囊炎我们提到她的这个情况,我们要注意的一个关键是饮食,发现慢性胆囊炎很多人他的病情加重,还是跟高胆固醇饮食有非常大的关系。比如咱北京人爱吃什么动物内脏,比如说卤肚或者是什么麻辣烫,或者是涮锅这类的食物,往往是出现一次急性发作,有些患者就是因为这种高脂肪餐,高胆固醇的饮食给诱发了,所以饮食控制上很重要。另外患者可能不太在意,我这次也发作了
什么是急性胆囊炎
纪柏 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
急性胆囊炎,顾名思义在一定诱发因素,比如进食油腻饮食后,突然突发右肋缘下疼痛、恶心、呕吐,甚至伴肩背部放散痛。患者要及时到医院就诊,建议做腹部超声,因为腹部超声非常简捷,非常方便、快捷、经济。腹部超声胆囊壁明显增厚,胆囊和肝之间有明显液性渗出,可以明确诊断为急性胆囊炎,胆囊腔明显增大,甚至腔内看到明确结石。从肝胆外科医生角度,建议积极进行
胆囊炎胆结石可以吃豆腐吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎、胆结石的患者是可以吃豆腐的,但是一定要注意要少吃。因为豆腐里面含钙量比较高,吃太多豆腐可能引起胆结石的加重。患者在平时要注意清淡饮食,不要吃辛辣油腻的食物,每天要规律的饮食。如果出现右上腹疼痛的话还需要进行抗炎治疗。如果有胆结石,需要给予促排石治疗,必要时还需要进行手术治疗。另外,还要通过彩超来观察胆囊炎和胆结石的恢复情况。
胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎合并胆结石,是临床常见的病变情况,具体治疗方案的选择,需要结合患者的实际情况进行分析。部分患者处于慢性病变阶段,可能在进食油腻食物后诱发肝区疼痛、恶心、呕吐等表现。对于此类患者,可以考虑保守治疗,指导患者服用消炎利胆药物,促进胆汁正常排泄,同时,合理膳食以清淡饮食为主,避免油腻食物,可以降低患者症状的发生几率。而对于保守治疗效果不佳
慢性胆囊炎会引起腹胀屁多吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
慢性胆囊炎患者不会出现腹胀,以及排气过多等症状。对于慢性胆囊炎患者,主要表现为右上腹疼痛明显,特别在暴饮暴食或者饮酒后易出现。在机体出现慢性胆囊炎时,主要以手术切除治疗;只有通过手术切除胆囊后,才能达到根治目的,从而提高患者的生活质量;对于慢性胆囊炎,特别是合并胆结石疾病,则需引起重视,尽早治疗。
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