肠胃功能紊乱是一组由生物、心理、社会因素致胃肠道运动与分泌机能失调的胃肠综合征，有消化系统和全身症状，发病与年龄性别、生活方式、病史等相关，诊断靠病史、体格检查及辅助检查并鉴别其他疾病，治疗综合调节神经和胃肠功能，预防靠保持良好生活方式。
常见症状表现
消化系统症状：
腹痛：部位不固定，程度不一，可在进食后加重，但禁食、休息后可能缓解。例如有的患者会出现脐周隐痛，疼痛程度较轻，一般不影响正常活动，但在进食较多或进食不易消化食物后会明显些。
腹胀：常于餐后加重，以下腹较为常见，患者自觉腹部胀满不适，有时可看到腹部膨隆。比如有些患者会感觉整个肚子鼓鼓的，尤其是饭后，这种腹胀感会让患者食欲受到影响。
腹泻：排便次数增多，粪便多为糊状或稀水样，可伴有不消化食物，一般无脓血。部分患者可能在情绪紧张时出现腹泻，如面临重要考试或工作压力大时，一天可能排便数次。
便秘：排便困难，粪便干结、量少，可伴有排便不尽感。有的患者可能数天才排便一次，排便时需要用力，非常痛苦。
全身症状：常伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，这些精神症状又可能反过来加重肠胃功能紊乱，形成恶性循环。比如长期肠胃功能紊乱的患者，可能因为身体不适而出现情绪低落、对事物缺乏兴趣，而情绪不好又会进一步影响肠胃的蠕动和消化功能。
发病相关因素
年龄与性别：各个年龄段均可发病，但青中年较为多见，女性相对男性可能更易出现肠胃功能紊乱，可能与女性的生理特点以及情绪调节等因素有关。比如青春期女性由于体内激素变化较大，情绪波动相对较多，更容易出现肠胃功能紊乱相关症状；而更年期女性由于激素水平的急剧变化，也常受到肠胃功能紊乱的困扰。
生活方式：
饮食因素：长期饮食不规律，如暴饮暴食、节食、经常吃辛辣、油腻、刺激性食物等，会破坏胃肠道正常的消化节律和黏膜屏障。例如长期大量食用辣椒的人，胃肠道黏膜经常受到刺激，容易出现胃肠功能紊乱。
作息不规律：长期熬夜、睡眠不足会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌。比如一些经常熬夜加班的人，胃肠道的生物钟被打乱，容易出现消化不良、腹痛等肠胃功能紊乱症状。
精神压力：长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习负担重等，会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能。当人处于紧张、焦虑状态时，交感神经兴奋，会抑制胃肠道的蠕动和消化液分泌，导致肠胃功能紊乱。比如面临重大项目的上班族，长期处于紧张状态，容易出现腹胀、食欲不振等肠胃功能紊乱表现。
病史因素：既往有胃肠道感染病史，如急性胃肠炎未彻底治愈，可能会导致胃肠道功能容易出现紊乱。另外，有胆道疾病、胰腺疾病等消化系统疾病的患者，也可能影响胃肠道的消化和调节功能，增加肠胃功能紊乱的发生风险。比如患有胆囊炎的患者，由于胆汁分泌和排泄异常，会影响脂肪的消化，进而可能引发肠胃功能紊乱相关症状。
诊断与鉴别诊断
诊断：主要依靠详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查。病史采集要了解症状出现的时间、诱因、症状特点等；体格检查一般无明显阳性体征，但会排除一些器质性病变；辅助检查包括血常规、粪便常规、胃肠镜、消化道钡餐等，以排除如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠道肿瘤等器质性疾病。例如通过胃肠镜检查可以直接观察胃肠道黏膜的情况，排除器质性病变，从而确诊肠胃功能紊乱。
鉴别诊断：需要与胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、肠道肿瘤等疾病相鉴别。比如消化性溃疡患者常有周期性、节律性上腹痛，与肠胃功能紊乱的腹痛特点不同，而且通过胃镜检查可以明确诊断；肠道肿瘤患者除了有肠胃功能紊乱的症状外，还可能伴有消瘦、便血、贫血等症状，胃肠镜及病理检查可鉴别。
治疗与预防
治疗原则：主要是调节神经功能，改善胃肠功能。一般采用综合治疗，包括心理治疗、饮食调整、药物辅助等。心理治疗对于有明显精神因素的患者非常重要，可通过心理疏导、认知行为疗法等帮助患者缓解压力、调整情绪。饮食调整方面，要规律饮食，避免食用刺激性食物，多吃易消化、富含纤维素的食物。药物治疗则根据患者具体症状选用，如腹泻明显者可使用止泻药物，便秘者可使用通便药物等，但需谨慎用药，避免滥用。
预防措施：保持良好的生活方式是预防肠胃功能紊乱的关键。要规律作息，保证充足睡眠；学会合理应对压力，保持心情舒畅；注意饮食卫生，避免暴饮暴食，均衡饮食；适当进行体育锻炼，增强体质，提高胃肠道的适应能力。比如老年人要特别注意保持规律的生活，避免因为退休后生活节奏改变而出现肠胃功能紊乱，平时可以适当进行一些温和的运动，如散步等，同时保持乐观的心态，合理安排饮食。儿童则要培养良好的饮食习惯，避免挑食、偏食，家长要关注孩子的情绪变化，及时帮助孩子缓解学习等方面带来的压力，预防肠胃功能紊乱的发生。
