腹胀、大便不成形松散可能由多种原因引起，包括肠道感染（细菌感染会致肠道炎症、蠕动加快等，病毒感染会损伤肠道黏膜等）、肠道菌群失调（长期用广谱抗生素、饮食不均衡等致菌群失调，影响肠道功能）、功能性胃肠病（如肠易激综合征，与多种因素有关，有腹胀、腹痛等症状）、饮食因素（进食过多产气食物或不洁、不易消化食物可致相关症状）、其他系统疾病影响（甲状腺功能减退症致代谢减慢、肠道功能减慢，肝胆胰疾病影响消化液分泌排出进而影响消化吸收）。
一、肠道感染
（一）细菌感染
1.致病情况：如大肠杆菌、沙门菌等感染肠道后，会引起肠道炎症反应。细菌释放的毒素等物质可影响肠道的正常功能，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而出现腹胀、大便不成形松散的情况。例如，一些人食用了被污染的食物后，容易发生肠道细菌感染，出现相关症状。不同年龄人群均可能发生，儿童由于卫生习惯相对较差等原因，感染风险可能相对较高。
2.相关特点：除腹胀、大便不成形松散外，可能还伴有腹痛、腹泻、发热等症状，大便可能带有黏液甚至脓血等。
（二）病毒感染
1.致病情况：像轮状病毒、诺如病毒等感染肠道，会损伤肠道黏膜，影响肠道的消化和吸收功能。病毒在肠道内繁殖，引起肠道炎症，导致肠道蠕动紊乱，出现腹胀、大便不成形松散。儿童是轮状病毒感染的高发人群，尤其是6个月-2岁的婴幼儿，诺如病毒感染则在各年龄段均可发生，常通过污染的水源、食物等传播。
2.相关特点：除上述症状外，诺如病毒感染常起病急，可伴有恶心、呕吐等症状，轮状病毒感染多表现为腹泻，排水样便等。
二、肠道菌群失调
（一）成因及影响
1.成因：多种因素可导致肠道菌群失调，比如长期使用广谱抗生素，会破坏肠道正常菌群的平衡；饮食不均衡，摄入过多油腻、刺激性食物或膳食纤维过少等；年龄增长也会使肠道菌群的组成和功能发生变化。不同年龄人群都可能出现肠道菌群失调，老年人由于肠道功能衰退等原因，更易发生。
2.影响：肠道菌群失调后，有益菌数量减少，有害菌相对增多，肠道的消化、吸收及屏障功能受到影响，就会出现腹胀、大便不成形松散的情况，还可能伴有消化不良、食欲减退等表现。
三、功能性胃肠病
（一）肠易激综合征
1.致病机制：具体机制尚不十分明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经内分泌调节异常以及肠道菌群失调等多种因素有关。心理因素如长期焦虑、紧张等也可能诱发或加重病情。各年龄、各性别均可发病，女性相对更易受情绪等因素影响而发病。
2.症状特点：主要表现为腹胀、腹痛、排便习惯改变，大便不成形松散等，症状可在排便后部分缓解，且症状常反复发作或慢性迁延。
四、饮食因素
（一）进食过多产气食物
1.常见产气食物：如豆类、洋葱、土豆、碳酸饮料等，这些食物在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，引起腹胀，同时可能影响肠道的正常蠕动和消化，导致大便不成形松散。不同饮食偏好的人群都可能因过多食用这类食物而出现相关症状，比如喜欢吃豆类食品的人。
2.相关表现：除腹胀、大便不成形松散外，可能还能明确有近期过多食用产气食物的饮食史。
（二）进食不洁或不易消化食物
1.不洁食物影响：食用了被细菌、病毒等污染的食物，除了可能引起肠道感染外，也可能直接刺激肠道，导致肠道功能紊乱，出现腹胀、大便不成形松散。不易消化的食物如过多的高脂、高油食物，会加重肠道消化负担，影响肠道正常的消化吸收过程，从而出现上述症状。各年龄人群都可能因食用不洁或不易消化食物而发病，儿童由于对食物的选择和判断能力较弱，更需注意饮食卫生，避免食用不易消化食物。
2.相关表现：根据具体食用食物的不同，可能伴有相应的胃肠道不适症状，如恶心、呕吐等。
五、其他系统疾病影响
（一）甲状腺功能减退症
1.致病机制：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，导致全身代谢减慢，包括肠道的蠕动和消化功能也会减慢。肠道蠕动减慢使得食物在肠道内停留时间延长，水分吸收相对过多或不足，出现腹胀、大便不成形松散等症状。各年龄、各性别均可发病，女性发病率相对较高。
2.相关特点：除胃肠道症状外，还可能伴有畏寒、乏力、体重增加、反应迟钝等甲状腺功能减退的典型表现。
（二）肝胆胰疾病
1.致病机制：如胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等疾病，会影响胆汁、胰液等消化液的分泌和排出，从而影响食物的消化和吸收。胆汁分泌或排出异常会导致脂肪消化障碍，胰液分泌不足会影响蛋白质和碳水化合物的消化，进而出现腹胀、大便不成形松散等症状。不同年龄、各性别都可能因肝胆胰疾病出现此类情况，比如患有慢性胆囊炎的中老年人。
2.相关特点：会伴有相应肝胆胰疾病的其他表现，如胆囊炎患者可能有右上腹疼痛、恶心等症状，胰腺炎患者可能有上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。
