胃病的治疗包括一般治疗、药物治疗、针对不同病因的特殊处理及特殊人群注意事项。一般治疗需调整饮食（规律进食、选易消化食物）和改善生活方式（戒烟限酒、保持良好心态）；药物治疗有抑酸药物（质子泵抑制剂、H受体拮抗剂）和胃黏膜保护剂（铋剂、铝碳酸镁）；幽门螺杆菌感染引起的胃病用四联疗法，应激性胃病要积极治原发疾病；儿童、老年人、孕妇等特殊人群治疗各有注意要点。
一、一般治疗
1.调整饮食
规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱。例如，可将一日三餐分为五到六餐，每餐食量适中，这样有助于维持胃酸分泌的节律，减轻胃部负担。对于儿童，要培养良好的饮食习惯，保证每餐摄入营养均衡且量合适，避免过度进食零食等影响正餐食欲和消化。
选择易消化食物：多吃富含蛋白质、维生素且易消化的食物，如米粥、软面条、南瓜、山药等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃病症状。对于老年人，消化功能相对较弱，更要注意选择软烂、易消化的食物，如将蔬菜切碎烹饪等。
2.改善生活方式
戒烟限酒：吸烟会影响胃黏膜的血液供应和胃黏膜的修复功能，饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，加重胃病。所以胃病患者应严格戒烟，尽量避免饮酒，尤其是患有胃溃疡等较严重胃病的患者更要注意。对于有长期吸烟饮酒史的人群，戒烟限酒是缓解胃病的基础措施之一。
保持良好心态：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响植物神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌，加重胃病。患者要学会调节情绪，可通过听音乐、冥想、适当运动等方式缓解压力，保持心情舒畅。例如，每天进行30分钟左右的慢跑、瑜伽等运动，有助于放松身心，对胃病的恢复有帮助。对于儿童患者，家长要营造轻松的家庭氛围，减少孩子的紧张情绪；对于老年患者，家人要多陪伴，关注其心理状态，及时给予心理疏导。
二、药物治疗
1.抑酸药物
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，适用于胃酸分泌过多引起的胃病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。该类药物能有效缓解胃痛、反酸等症状，但长期使用可能会有一些潜在风险，需在医生指导下使用。对于儿童患者，使用此类药物需严格按照体重等因素调整剂量，避免随意用药。
H受体拮抗剂：像雷尼替丁等，通过阻断组胺H受体来抑制胃酸分泌，作用相对质子泵抑制剂稍弱，也可用于胃酸过多相关的胃病治疗。
2.胃黏膜保护剂
铋剂：如枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀，促进胃黏膜修复，常用于胃溃疡、慢性胃炎等的治疗。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并吸附胆汁，保护胃黏膜，快速缓解胃痛、烧心、反酸等症状，适用于多种胃病情况。
三、针对不同病因的特殊处理
1.幽门螺杆菌感染引起的胃病
如果检测出幽门螺杆菌感染，通常需要进行四联疗法治疗，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素等。但抗生素的选择要根据患者的个体情况、药物过敏史等因素，由医生合理开具。对于儿童患者，幽门螺杆菌感染的治疗需更加谨慎，要严格遵循医生根据儿童体重、病情等制定的方案，避免使用不适合儿童的抗生素。
2.应激性胃病
对于因严重创伤、大手术、重症疾病等应激状态引起的胃病，除了上述一般治疗和药物治疗外，要积极治疗原发疾病。同时，密切监测胃部情况，及时调整治疗方案。例如，对于因严重创伤导致的应激性胃病，在积极处理创伤的基础上，使用抑酸等药物保护胃黏膜。对于老年患者，本身身体机能较差，在应对应激性胃病时，要更加注重整体的支持治疗和细致的护理。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童胃病可能与饮食不规律、感染等因素有关。在治疗时，要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童胃肠道刺激性大或有严重不良反应的药物。饮食上要保证营养均衡且适合儿童消化，如多给予软烂的食物，避免食用坚硬、辛辣等不易消化和刺激的食物。同时，要关注儿童的心理状态，因为儿童可能因身体不适产生焦虑等情绪，家长要给予足够的关心和安抚。
2.老年人
老年人胃病常伴有其他基础疾病，在治疗药物选择上要考虑药物之间的相互作用以及对其他脏器功能的影响。例如，老年人可能同时患有心血管疾病等，使用某些药物时要谨慎。饮食上要更加注重易消化、富含营养且低盐、低脂等，以适应老年人的消化功能和身体状况。要定期监测老年人的胃部情况和整体健康状况，及时调整治疗方案。
3.孕妇
孕妇患胃病时，用药需格外谨慎，因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。一般先尝试非药物治疗方法，如调整饮食和生活方式等。如果必须用药，要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。例如，胃酸分泌过多时，可在医生指导下使用相对安全的抑酸药物等，但要权衡利弊。
