慢性胃炎有常见症状如不同特点的腹痛、不同表现的腹胀；有非典型症状如消化不良相关的多种表现及其他全身或局部表现；不同人群症状有差异，儿童不典型、老年隐匿、女性特殊时期有症状变化。
一、常见症状
1.腹痛
特点：慢性胃炎患者的腹痛没有固定的典型规律，多数为隐痛，疼痛程度可轻可重。部分患者疼痛与进食相关，如进食后疼痛可能会稍有加重或缓解不明显等情况。不同年龄的患者对腹痛的感知和表述可能不同，儿童可能更难以准确描述疼痛性质，多表现为哭闹不安等；成年女性在生理期等特殊时期可能会影响对腹痛与胃炎关系的判断。生活方式方面，长期饮食不规律、精神压力大的人群更容易出现腹痛症状且可能加重病情。有幽门螺杆菌感染病史的患者，腹痛症状可能相对更为顽固。
机制：主要是由于胃黏膜受到炎症刺激，导致胃的蠕动和消化功能紊乱，神经末梢受到刺激而产生疼痛感觉。
2.腹胀
表现：患者常感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食少量食物后就出现明显的饱胀感。年龄较小的儿童腹胀可能会影响食欲，导致进食量减少；老年患者由于胃肠蠕动功能本身相对较弱，腹胀症状可能更为突出。女性在孕期等特殊生理阶段，激素水平变化可能会加重腹胀情况。生活中久坐少动的人群胃肠蠕动慢，容易引发腹胀。有过腹部手术史等导致胃肠粘连的患者，腹胀可能是慢性胃炎伴随的较常见症状。
原因：炎症影响胃的排空功能，使食物在胃内停留时间延长，产生气体积聚而引起腹胀。
二、非典型症状
1.消化不良相关表现
食欲不振：患者对食物的欲望降低，不想进食。儿童食欲不振可能影响生长发育，需要家长特别关注其营养摄入情况；老年患者食欲不振可能导致营养不良等问题。女性在更年期激素水平变化可能会加重食欲不振的情况。生活不规律、过度节食的人群容易出现食欲不振并可能诱发或加重慢性胃炎相关的消化不良。
恶心：部分患者会有恶心的感觉，严重时可能会出现呕吐。儿童恶心呕吐需要警惕是否有其他并发症，如电解质紊乱等；老年患者恶心呕吐可能会导致脱水等严重后果。女性在早孕等特殊生理状态下可能会混淆恶心与胃炎引起的恶心情况。有晕车史等特殊经历的人群，在胃肠道受到炎症刺激时可能更容易出现恶心症状。
嗳气：患者会频繁地嗳气，感觉胃内气体向上涌出。不同年龄人群嗳气的表现形式可能不同，儿童嗳气可能是因为进食过快等因素诱发胃炎相关嗳气；老年患者嗳气可能与胃肠功能衰退有关。女性在情绪紧张时可能会加重嗳气症状。长期吸烟的人群，烟草中的有害物质可能会刺激胃黏膜，导致嗳气等消化不良表现加重。
2.其他全身或局部表现
乏力：患者会感觉身体没有力气，精神状态不佳。年龄较大的患者乏力可能会影响日常生活自理能力；儿童乏力可能是生长发育过程中营养摄入不足或疾病影响的表现。女性在月经期间由于失血等原因，可能会使乏力症状相对更明显。生活中长期睡眠不足、过度劳累的人群，本身就容易出现乏力，而慢性胃炎也会加重这种乏力感。
反酸：胃酸反流至食管，引起烧心、反酸的感觉。儿童反酸可能会因为表述不清而被忽视，长期反酸可能会损伤食管黏膜；老年患者反酸可能会增加食管炎症等并发症的风险。女性在孕期由于激素影响，食管下括约肌松弛，更容易出现反酸症状。有肥胖问题的人群，腹内压增高可能会促进胃酸反流，加重反酸表现。
三、不同人群的症状差异
1.儿童慢性胃炎
症状特点：儿童慢性胃炎的症状往往不典型，除了可能出现上述的腹痛、腹胀、食欲不振等症状外，还可能表现为反复呕吐、哭闹、生长发育迟缓等。由于儿童不能准确表达自身不适，家长需要密切观察儿童的进食情况、精神状态等。例如，儿童可能在进食后不久就出现呕吐，且呕吐物多为胃内容物，同时伴有精神萎靡、不愿意玩耍等表现。这是因为儿童的胃肠功能相对脆弱，炎症对其胃肠消化吸收功能的影响更为直接地体现在生长发育和精神状态上。
2.老年慢性胃炎
症状表现：老年患者的症状通常较为隐匿，腹痛、腹胀等症状可能不明显，而更多表现为消化不良、乏力、体重减轻等。这是因为老年患者的胃肠黏膜萎缩等退行性变化较为常见，对炎症的感知不如年轻人敏感。此外，老年患者常合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病可能会掩盖慢性胃炎的症状，或者与慢性胃炎的症状相互影响。例如，老年慢性胃炎患者同时患有糖尿病，可能会因为血糖控制不佳而加重胃肠功能紊乱，使消化不良等症状更严重。
3.女性慢性胃炎
特殊时期的症状变化：女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，慢性胃炎的症状可能会有所不同。生理期时，激素水平波动可能会导致胃肠道敏感性增加，使腹痛、腹胀等症状加重；孕期由于子宫增大压迫胃肠道，以及激素变化影响胃肠蠕动，会使腹胀、反酸等症状更为明显；更年期时，激素水平的大幅变化可能会引起神经功能紊乱，导致消化不良、情绪波动相关的胃肠症状加重等。
