肠炎与肠胃炎有什么区别

来源:民福康

肠炎是肠道炎症,主要累及肠道,以肠道症状为主,诊断靠粪便常规、肠镜等,治疗依病因;肠胃炎是胃和肠道同时炎症,有胃和肠道症状,诊断需胃镜等,治疗同肠胃炎类似,不同年龄段人群患病及治疗有不同特点,且病因有相同和不同倾向。

肠炎:肠炎是指肠道的炎症,主要累及的部位是肠道,包括小肠、大肠等。其发病原因多样,如细菌、病毒、寄生虫等感染,也可能与自身免疫性因素、过敏等有关。例如,由大肠杆菌感染引起的细菌性肠炎,主要病变在肠道黏膜,导致肠道黏膜出现充血、水肿、糜烂等改变。

肠胃炎:肠胃炎是胃和肠道两者同时发生的炎症。胃是消化系统中储存和初步消化食物的器官,当发生肠胃炎时,胃黏膜和肠道黏膜都可能受到影响。病因同样包括感染因素(如病毒感染引起的急性肠胃炎,常见的如诺如病毒感染,可同时引起胃和肠道的炎症反应)、饮食不当等。

临床表现差异

肠炎:主要症状以肠道症状为主,常见的有腹痛,多位于脐周,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等;腹泻是肠炎常见表现,大便次数增多,可为稀便、水样便,严重时可出现黏液便、脓血便;部分患者可能伴有里急后重感(总有排便不尽的感觉),但一般呕吐症状相对较轻,除非是肠道炎症严重刺激导致反射性呕吐。不同病因引起的肠炎症状可能有差异,如寄生虫感染引起的肠炎,除了腹泻等症状外,可能还会有消瘦、营养不良等表现,这与寄生虫在肠道内寄生消耗营养有关。

肠胃炎:临床表现既有胃部症状又有肠道症状。胃部症状主要有恶心、呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可带有胆汁;腹痛可在上腹部为主,疼痛性质多样;肠道症状与肠炎类似,有腹泻、大便异常等表现。例如,急性肠胃炎患者往往先出现恶心、呕吐,随后出现腹泻症状,这是因为胃和肠道同时受到致病因素影响,胃的功能紊乱导致呕吐,肠道功能紊乱导致腹泻。

病因方面的联系与区别

相同病因:两者都可能由感染因素引起,如细菌(如沙门氏菌、志贺菌等)、病毒(如轮状病毒、腺病毒等)、寄生虫(如阿米巴原虫、蛔虫等)感染都可同时导致胃和肠道炎症,引起肠胃炎,也可单独引起肠道炎症导致肠炎。另外,饮食不当,如食用被污染的食物、暴饮暴食、食用过多刺激性食物等,都可能同时刺激胃和肠道引发肠胃炎,或单独刺激肠道引发肠炎。

不同病因倾向:某些病因可能更易单独引起肠炎或肠胃炎。例如,一些自身免疫性疾病更易影响肠道,导致单纯的肠炎,如炎症性肠病中的溃疡性结肠炎主要累及结肠黏膜,是一种以肠道炎症为主的自身免疫性疾病;而一些药物因素引起的损伤,可能更易同时影响胃和肠道,导致肠胃炎,如非甾体类抗炎药,这类药物可损伤胃黏膜导致胃部炎症,同时也可能对肠道黏膜有一定损伤,引起肠道炎症。

诊断方法

肠炎:诊断时一般需要进行粪便常规检查,观察粪便中是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等,以判断是否有感染及感染的类型;还可能进行肠镜检查,直接观察肠道黏膜的病变情况,如有无充血、水肿、溃疡等,并可取病变组织进行病理检查,明确炎症的性质。对于一些特殊病原体感染引起的肠炎,可能还需要进行病原体的特殊检测,如寄生虫检测等。

肠胃炎:诊断时除了粪便常规检查外,可能还需要进行胃镜检查,胃镜可以直接观察胃黏膜的情况,了解胃部炎症的程度和范围;血液检查也可能有一定帮助,如血常规可了解是否有感染引起的血象变化等。例如,对于怀疑是幽门螺杆菌感染引起的肠胃炎,还需要进行幽门螺杆菌相关检测,如尿素呼气试验等。

治疗原则

肠炎:治疗主要根据病因进行。如果是细菌感染引起的肠炎,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗,但要根据细菌药敏试验选择合适的抗生素;如果是病毒感染引起的肠炎,主要是对症支持治疗,如补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱;对于自身免疫性肠炎,可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗。同时,要注意休息,调整饮食,给予易消化、清淡的饮食。

肠胃炎:治疗同样根据病因和症状进行。如果是感染引起的肠胃炎,抗感染治疗原则与肠炎类似;对于有恶心、呕吐症状明显的患者,可能需要使用止吐药物;对于腹痛明显的患者,可使用解痉止痛药物,但要注意药物的不良反应;同样需要注意补充水分和电解质,维持水电解质平衡。在饮食方面,肠胃炎患者也需要遵循清淡、易消化的饮食原则,并且要注意饮食卫生,避免再次刺激胃和肠道。

不同年龄段人群在肠炎和肠胃炎的发生和治疗中也有不同特点。儿童由于免疫系统发育不完善等原因,更容易受到感染因素影响发生肠炎或肠胃炎,在治疗时更要注重补液等对症支持治疗,避免出现脱水等严重情况,且儿童用药需格外谨慎,优先选择合适的非药物干预措施。老年人由于机体功能衰退,发生肠炎或肠胃炎时,病情变化可能较快,要密切观察病情,在治疗上要综合考虑其肝肾功能等情况,选择相对安全的治疗方案。女性在特殊生理时期,如孕期、经期等,身体抵抗力可能有一定变化,发生肠炎或肠胃炎的风险可能与平时不同,在治疗时要考虑到这些特殊情况对药物选择等的影响。

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急性肠胃炎
急性肠胃炎一般是指急性胃肠炎,急性胃肠炎主要是指多种原因造成的胃肠黏膜急性炎症性疾病。
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胃炎肚子痛怎么缓解?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胃炎肚子痛可以口服消炎药物或者是热敷等方法来进行缓解。胃肠炎是一种比较多见的消化系统疾病,有可能是饮食不卫生造成细菌和炎症刺激胃肠道黏膜之后造成的,会表现出腹部疼痛、恶心呕吐、身体乏力、食欲下降的症状。病人表现出胃肠炎需要及时到医院进行胃肠镜检查,或者是超声波检查来判断病情,可以在医生的指导下针对
胃炎能不能喝酸奶?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠胃炎一般是不适合喝酸奶。肠胃炎的病人在喝酸奶以后可能会刺激到胃肠黏膜,造成严重的腹泻或者是腹部疼痛加重,因此肠胃炎的病人尽量不要喝酸奶,肠胃炎的病人一般是由于经常抽烟喝酒或者是饮食不合理所造成的,会使病人表现出腹部疼痛、恶心呕吐或者是食欲下降,也可以经过饮食的方法来进行调理,比如吃一些大米粥、小米
胃炎忌口什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
这个时候往往是因为食物没有一个充分的消化造成的,因此,如果得了肠胃炎之后,那在饮食上,还是要非常注意的。一个在吃上,要吃一些清淡容易消化的食物,那此外一方面,要减少对胃肠道的一个刺激,比如说一些过分油腻的食物,像汉堡包这类食物,是不可以食用的,此外,像辣椒、烟酒这些刺激的东西,都要防止食用。饮食要少
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
胃炎能吃番薯吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有肠胃炎期间是不宜食用番薯的,因为番薯是属于淀粉类的食物,容易造成肠道内的气体增多,容易造成腹胀,肠胃炎可以多吃一些流食,或者是半流质的饮食,多喝一些米汤,小米粥,暖和的面条或者是水蒸蛋之类的,最好不要吃辛辣刺激性生冷食品和油腻食物,此外及时补充水分,防止脱水。
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
急性胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
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