脑血栓复查有影像学、血液学及血管相关等检查。影像学检查包括头颅CT（快速明确颅内情况，发病24-48小时后可显低密度梗死灶）和头颅MRI（更敏感，早期可发现病灶，助早期诊断等）；血液学检查有血常规（了解血细胞情况，助判断是否感染等）和凝血功能检查（了解凝血状态，助调整抗凝治疗等）；血管相关检查有颈部血管超声（检测颈部动脉粥样硬化斑块等）和脑血管造影（诊断脑血管病变“金标准”，有创伤性）。
一、影像学检查
1.头颅CT
意义：头颅CT是脑血栓复查常用的检查方法之一。它可以快速明确颅内情况，能发现脑梗死的部位、范围等。对于近期发生的脑梗死，在发病24-48小时后，头颅CT可显示低密度梗死灶。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者都可进行头颅CT检查，它能帮助医生了解患者脑血管病变的基本形态学改变。例如，对于有高血压病史的患者，通过头颅CT可以观察脑梗死是否有新的进展或复发等情况。
操作：患者仰卧于CT检查床上，头部固定，然后进行扫描。整个过程相对快速，一般无明显痛苦，但对于儿童患者，需要在合适的镇静措施下进行，以保证检查顺利进行，因为儿童可能难以配合长时间的静止不动。
2.头颅MRI（磁共振成像）
意义：头颅MRI对脑梗死的检出比头颅CT更敏感，尤其是在脑梗死早期（发病数小时内），就可以发现病灶。它可以清晰显示脑组织的细微结构，对于脑梗死的早期诊断、病变范围的准确评估以及与其他脑部病变的鉴别诊断有重要价值。在不同年龄、性别患者中，头颅MRI都能较好地发挥作用，对于有糖尿病等基础病史的患者，也能准确反映脑部血管病变情况。例如，糖尿病患者长期高血糖状态可能影响脑血管，头颅MRI能发现早期的脑梗死病灶。
操作：患者躺在MRI检查仪内，需要保持身体静止。检查过程中可能会有一些噪音，但一般是可以耐受的。对于儿童患者，同样需要适当的镇静，以确保检查顺利完成，因为儿童在检查时可能会因不适而乱动，影响图像质量。
二、血液学检查
1.血常规
意义：通过血常规检查可以了解患者的血细胞情况。例如，红细胞、白细胞、血小板等的数量变化。对于脑血栓患者，白细胞计数的变化可能提示是否存在感染等情况，感染可能是脑梗死的诱发因素或并发症。不同年龄的患者血常规表现可能有所差异，儿童的血细胞计数正常范围与成人不同，需要依据儿童的正常参考值来判断。女性在生理期等特殊时期血常规也可能有一定变化，但一般不影响对脑梗死相关血液学指标的判断。有慢性病史的患者，如慢性肾病患者，血常规中的血红蛋白等指标可能会有异常，需要综合分析。
操作：通过采集静脉血进行检测，操作简单，痛苦小。
2.凝血功能检查
意义：凝血功能检查包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等指标。脑血栓的发生与凝血-抗凝系统平衡失调有关，通过凝血功能检查可以了解患者的凝血状态。对于有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者，凝血功能检查尤为重要。不同年龄患者的凝血功能正常范围不同，老年人的凝血功能可能会有一定程度的生理性改变，需要结合具体情况分析。女性在孕期等特殊时期凝血功能也会有变化，在进行脑血栓复查时需要考虑这些因素。有血栓病史或正在接受抗凝治疗的患者，定期检查凝血功能可以调整治疗方案，避免出血或血栓复发等情况。
操作：采集静脉血进行检测，操作过程规范，一般不会给患者带来严重不适。
三、血管相关检查
1.颈部血管超声
意义：颈部血管超声可以检测颈部动脉的粥样硬化斑块形成情况、血管狭窄程度等。脑血栓的发生与颈部血管病变密切相关，通过颈部血管超声可以初步评估颈部血管的状态。不同年龄、性别患者的颈部血管超声表现不同，老年人颈部血管更容易出现粥样硬化斑块。有高血压、高血脂等生活方式相关疾病的患者，颈部血管超声能更早发现血管病变情况，有助于预防脑血栓的复发。例如，长期高脂饮食的患者，颈部血管超声可观察到颈动脉内-中膜增厚等早期病变。
操作：患者仰卧位，医生将超声探头放在颈部血管部位进行检查，操作无创、简便，患者一般无明显痛苦。儿童一般较少进行颈部血管超声检查，除非有特殊的血管病变怀疑情况。
2.脑血管造影（DSA）
意义：脑血管造影是诊断脑血管病变的“金标准”，可以清晰显示脑血管的形态、走行、狭窄或闭塞部位等。对于一些复杂的脑血栓病例，需要进行脑血管造影检查以明确病因。不同年龄、性别患者都可能需要进行脑血管造影，但该检查有一定创伤性。对于有严重基础疾病的患者，如心功能不全等，需要谨慎评估是否进行该检查。有脑血管畸形等病史的患者，脑血管造影能准确了解病变情况，指导后续治疗。
操作：需要将导管插入动脉，一般是股动脉等，然后注入造影剂进行血管成像。检查过程中患者需要平卧，可能会有一些不适，但一般在可耐受范围内。儿童进行脑血管造影需要在严格的麻醉和监护下进行，因为儿童的血管较细，操作难度相对较大，且需要特别注意防止并发症的发生。
