老是心慌心悸可能由生理性因素（如生活方式、运动等）和病理性因素（如心血管系统疾病、其他系统疾病等）引起，相关检查有心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规等，应对需根据不同因素调整生活方式或针对疾病治疗，儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有其各自需重视的情况。
一、可能的原因及对应情况
1.生理性因素
生活方式方面：
年龄与性别：年轻人或女性可能因精神紧张、焦虑、熬夜、过度劳累、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等出现心慌心悸。比如长期熬夜会打乱人体生物钟，影响心脏的正常节律；大量饮酒后，酒精会刺激心脏，导致心率加快，引发心慌心悸。
运动：剧烈运动时，身体需要更多的氧气，心脏会加快跳动来满足需求，一般在运动结束后适当休息可缓解，但如果运动强度过大且持续时间过长，也可能导致心慌心悸长时间不缓解。
2.病理性因素
心血管系统疾病：
心律失常：如早搏、心动过速、心动过缓等。例如心房颤动是一种常见的心律失常，患者会感觉心跳不规则、心慌，尤其是在活动后或情绪激动时症状可能加重；房室传导阻滞也会影响心脏的正常传导，导致心慌心悸。
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现心慌心悸，还常伴有胸痛、胸闷等症状，在劳累、情绪激动等情况下容易诱发。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，不能满足机体代谢需要，患者会有气短、心慌心悸等表现，活动后症状往往加重。
其他系统疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现心慌、心悸，还可能伴有多汗、消瘦、手抖等症状。
贫血：血红蛋白减少，携带氧气的能力下降，身体组织器官缺氧，心脏会通过加快跳动来代偿，从而引起心慌心悸，同时还会有面色苍白、乏力等表现。
二、相关检查
1.心电图检查：可以实时记录心脏的电活动，有助于发现心律失常等心脏电生理异常情况，如是否存在早搏、房颤等心律失常的类型及特征。
2.动态心电图（Holter）：能够连续记录24小时甚至更长时间的心电图，对于捕捉间歇性发作的心慌心悸情况有很大帮助，可发现常规心电图不易捕捉到的心律失常。
3.心脏超声检查：能观察心脏的结构和功能，了解心脏各腔室的大小、心肌的厚度以及心脏瓣膜的情况等，有助于发现心脏结构异常或功能异常导致的心慌心悸，比如是否存在心脏扩大、心肌病变等。
4.甲状腺功能检查：通过测定血清中的甲状腺激素水平，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等，来判断是否存在甲状腺功能亢进或减退等情况，因为甲状腺功能异常是引起心慌心悸的常见原因之一。
5.血常规检查：可以检测血红蛋白浓度等指标，协助判断是否存在贫血，因为贫血会导致心慌心悸。
三、应对建议
1.生理性因素应对
生活方式调整：
保持良好的作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。对于年轻人和女性来说，要学会调节情绪，减轻焦虑、紧张等不良情绪，可通过适当的运动、冥想、听音乐等方式放松身心。减少吸烟、饮酒、浓茶、咖啡的摄入。
运动时要根据自身身体状况合理安排运动强度和时间，避免过度运动。如果是因运动引起的心慌心悸，应停止运动并休息，一般可逐渐缓解。
2.病理性因素应对
心血管系统疾病：
对于心律失常患者，需要根据具体的心律失常类型进行相应治疗，如早搏如果症状明显可能需要使用抗心律失常药物，房颤则可能需要根据情况进行心律转复、控制心室率等治疗；冠心病患者需要改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物等；心力衰竭患者则需要进行抗心衰治疗，包括改善心脏重构、利尿、减轻心脏负荷等。
其他系统疾病：
甲状腺功能亢进患者需要使用抗甲状腺药物等进行治疗，使甲状腺功能恢复正常；贫血患者则需要根据贫血的原因进行相应治疗，如缺铁性贫血补充铁剂，巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素B12等。
四、特殊人群情况
1.儿童：儿童老是心慌心悸需要特别重视，可能的原因包括先天性心脏病等。如果是儿童，首先要详细询问病史，了解是否有先天性心脏病家族史等情况。要及时带儿童就医进行相关检查，如心脏超声等，因为儿童的心脏功能和结构尚在发育中，任何心脏问题都可能影响其生长发育，且儿童表述可能不准确，需要专业医生进行详细评估和诊断。
2.老年人：老年人老是心慌心悸更要警惕，可能与多种慢性疾病相关，如冠心病、心律失常、心力衰竭等。老年人身体机能下降，对疾病的耐受能力较差，所以需要更加及时地就医，进行全面的检查，明确病因后进行规范治疗，同时要注意生活护理，避免劳累、情绪激动等诱发因素，保证充足的休息和合理的饮食。
3.妊娠期女性：妊娠期女性出现心慌心悸需要考虑生理性和病理性因素。生理性因素可能与妊娠期身体负担加重有关，而病理性因素如妊娠期高血压疾病等也可能导致心慌心悸。需要密切监测孕妇和胎儿的情况，进行相关检查，如心电图、血压监测等，治疗时要充分考虑对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的治疗方法。
